Spørsmål Book Min svigermor synes å glemme ting hver halve time til 15 minutter. Jeg mistenker at hun har alzheimers, har hun nå begynte å lure arround hele natten og ocassionally glemmer whos huset hun er og noen ansikter. tror du hun trenger medisiner? Hva stadiet tror du hun er på. hun trenger å se legen? Hvordan kan jeg hjelpe henne så hun dosnt føler fornærmet når jeg holder korrigere henne? Vennligst svar takk.
Svar
Sam, jeg tror du allerede vet hva du trenger å gjøre. Få henne til en lege !!! Symptomene du beskriver er svært alvorlig og skremmende, og hun trenger helt riktig medisinsk oppmerksomhet pronto.
Det du beskriver kan være de tidlige stadier av Alzheimers, men det like gjerne kan være en masse andre ting. Det er mange, mange sykdommer som kan påvirke sinnet. Alzheimers er bare diagnostisert av utelukker alt annet det kan være. Forvirring og hukommelsesproblemer kan stamme fra små slag (så liten person kan ikke vise andre tegn på hjerneslag), ukontrollert diabetes, interaksjoner eller bivirkninger, skjoldbrusk problemer, pernisiøs anemi, depresjon, Parkinsons sykdom – og en stor stor lang liste over annet. Så, er det første skrittet for å sørge for at din svigermor ikke lider av noen andre helseproblem som kan påvirke hennes sinn – spesielt hvis «noe» kan være mulig å behandle.
En god vurdering inkluderer en full fysisk med diverse blodprøver, noen psykiatrisk evaluering for å utelukke depresjon, en gjennomgang av historie og medisiner, en nevrologisk arbeid opp, vanligvis inkludert en katt eller annen hjerneskanning for å utelukke slag , svulster etc. Vanligvis starter du med fastlegen, som deretter vil henvise henne til en spesialist som en nevrolog eller psykiater med en geriatrisk demens spesialitet å sørge for at evalueringen dekker alle baser.
En god vurdering vil også sjekke ut omfanget av moren din i lovens underskudd. Alzheimers ikke bare påvirke hukommelse. Fordi det påvirker hele hjernen, resonnering, dømmekraft og personlighet kan påvirkes tidlig i sykdomsforløpet.
Ting familier merke første ofte inkluderer hukommelsessvikt, problemer med tall eller tid, bli desorientert i kjente steder (dvs. å bli «slått rundt» på vei til butikken), problemer med å tenke på ord, det samme spørsmålet gjentatte ganger, får opprørt lett eller frustrert, endringer i rutinen (dvs. de noen ganger slutte å delta i ting de tidligere elsket), problemer med å løse enkle problemer (dvs. ikke være i stand til å finne ut hva de skal gjøre når noe går galt).
Hva som skjer er ikke normalt, og du trenger å finne ut hva årsaken er. Hukommelsestap er alltid forårsaket av noe – det er aldri en normal del av aldring, eller noe vi bør akseptere uten skikkelig leting. Du vil aldri, aldri tilgi deg selv hvis hun har noe som kunne ha blitt reversert hvis bare hun hadde sett en lege tidlig nok, så får på telefonen i dag og gjøre en avtale – og ikke vente for henne å bli enige hun trenger å se legen.
Hvis hun har en sykdom som påvirker hennes sinn, hun kan aldri se hva du kan se. Hun tror hun har det bra, men du vet at hun ikke er det, så ta affære.
Jeg skal holde fingrene krysset for deg at det er noe behandles. Du må vite nøyaktig hva som forårsaker symptomene du ser slik at du kan finne ut hva du kan gjøre med det. Og hvis det er Alzheimers, må du lære hva du kan om det, slik at du kan være klar for hva som kan skje videre, fordi Alzheimers er en progressiv sykdom som gjør verre og verre, til slutt fører til personens død.
Den gode nyheten er at det er noen nye medisiner som kan bremse ned fremgang og bedre livskvalitet, så jo før du vet hva dette er, jo raskere du kan være i stand til å hjelpe henne.
En veldig god bok vil du ønsker å kjøpe er kalt The 36 Hour Day, med Mace og Rabin, utgitt av Warner. Den er full av innsikt i atferd som går med progressiv hjerneskade, og tips for å håndtere dem.
En ting å huske på når du arbeider med henne er at hun virkelig har noe galt med hjernen hennes, så korrigere henne ikke kommer til å få deg hvor som helst. Hennes logisk tenker er brutt, samt hennes korttidsminne, så hun vil tro hva hun vil tro, basert på den beste hjernen hennes kan gjøre. Hennes oppfatning er skadet. Alt du får fra å krangle med henne er å gjøre henne opprørt, som du allerede har oppdaget – det er som å prøve å overbevise en ett år gammel ikke å spille i knivskuffen på kjøkkenet. Bedre å sooth, distrahere, omdirigere, viderekoble, på en måte som sparer hennes verdighet og følelser.
Under signaturen min, har jeg limt de mest brukte stadier av Alzheimers – men vennligst ikke anta at dette er hva hun har. Du trenger noen god medisinsk engasjement for å bidra til å få det som skjer diagnostisert.
Bare fra din beskrivelse, vil jeg gjette at hun er i Stage 4 eller kanskje til og med tidlig stadium 5, hvis dette er faktisk Alzheimers du ser på.
Hvis hun har noen form for progressiv demens, må du få henne juridiske og økonomiske huset i orden veldig raskt som hun ikke kan være myndig for å signere papirer i svært kort tid. Har hun en gjeldende vilje (inkludert en levende vilje)? Har du holdbare fullmakter for henne både finans- og helsetjenester beslutninger? Vet du hvor alle hennes eiendeler er, hvor nøklene til bankboks er? Har noen eiendom planlegging blitt gjort for henne når det gjelder å betale for langsiktig omsorg hvis hun trenger det (noen familier kan klare omsorgen for noen i slutten av demens).
Et besøk til en advokat er en god plan (og verdt hver krone i reell besparelse for de fleste familier) til å gjennomgå sin situasjon, spesielt hvis du er i USA og vender convoluted regler for Medicare og Medicaid (som varierer fra stat til stat). Håper dette hjelper.
Mary Gordon
Toronto
stadier av Alzheimers
I 1982 Dr. Barry Reisberg publiserte det som skulle bli den beste og mest aksepterte beskrivelse av de stadier av Alzheimers sykdom. Selv i dag, mange år senere, når ekspertene referto en person å være i fase 5 eller stadium 6, er de henviser til Dr. Reisberg målestokk av sju etapper.
Tilpasset fra Reisberg, B., Ferris, S. H., Leon, J.J. product: (b) å glemme navn på tidligere kjente godt.
Ingen objektive bevis minne underskudd på klinisk intervju. Ingen objektive underskudd i arbeid eller sosiale situasjoner. Passende bekymring angående symptomer.
Nivå 3
Mild kognitiv svikt (tidlig forvirrings eller tidlig AD). Tidligste klare underskudd. Manifestasjoner i mer enn ett av følgende områder: product: (a) pasient kan ha blitt tapt når man reiser til et ukjent sted; product: (b) medarbeidere blir klar over pasientens relativt lav ytelse; product: (c) ord og navn å finne underskudd blir tydelig til fortrolige; product: (d) Pasienten kan lese en passasje av en bok og beholde relativt lite materiale; product: (e) Pasienten kan demonstrere redusert anlegget i å huske navn ved introduksjon til nye mennesker; product: (f) Pasienten kan ha mistet eller forlagt et objekt av verdi; product: (g) konsentrasjon underskudd kan være tydelige på klinisk testing.
Objektive bevis for hukommelsessvikt bare oppnås med en intensiv intervju. Denial begynner å manifestere seg i pasienten. Mild til moderat angst følger symptomer. Underskudd merke i krevende arbeidssituasjoner.
Nivå 4
Moderat kognitiv svikt (slutten av forvirring eller Mild AD). Entydig underskudd på grundig klinisk intervju. Underskudd manifest i følgende områder: product: (a) redusert kunnskap om nåværende og nylige hendelser; product: (b) kan fremvise noen underskudd til minne om ens personlige historie;
konsentrasjon (c) underskudd fremkalte på serie subtractions; product: (d) redusert evne til å reise, håndtere økonomi, etc.
Ofte ingen underskudd på følgende områder: product: (a) orientering til tid og person; product: (b) anerkjennelse av kjente personer og ansikter; product: (c) evne til å reise til kjente steder.
Manglende evne til å løse komplekse utfordringer. Denial er dominerende forsvarsmekanisme. Utflating av affekt og tilbaketrekning fra utfordrende situasjoner oppstår.
Nivå 5
Moderat alvorlig kognitiv svikt (tidlig demens eller moderat AD). Pasienten kan ikke lenger overleve uten litt hjelp. Pasienten ikke under intervjuet til å huske en stor relevant aspekt av deres nåværende liv, for eksempel en adresse eller telefonnummer til mange år, navnene til nære familiemedlemmer (for eksempel barnebarn), navnet på videregående skole eller høyskole som de ferdig utdannet. Vanlige noen desorientering til tid (dato, ukedag, sesong, etc.) eller å plassere. En utdannet person kan ha problemer med å telle tilbake fra 40 av 4s eller fra 20 av 2s. Personer på dette stadiet beholde kunnskap om mange store fakta om seg selv og andre. De alltid vet sitt eget navn og generelt vet sin ektefelle og barnas navn. De krever ingen hjelp med toalettbesøk og spise, men kan ha noen problemer med å velge de riktige klærne for slitasje.
Nivå 6
Alvorlig kognitiv svikt (Middle demens eller moderat alvorlig AD). Kan av og til glemmer navnet på ektefellen på hvem de er helt avhengig for å overleve. Vil i hovedsak være klar over alle de siste hendelser og opplevelser i livet. Beholde noen kunnskap om sine tidligere liv, men dette er svært sketchy. Vanligvis uvitende om sine omgivelser, året, sesongen, etc. Kan ha problemer med å telle fra 10, både bakover og noen ganger fremover. Vil kreve litt hjelp med daglige gjøremål, for eksempel, kan bli inkontinent, vil kreve reise assistanse, men noen ganger vil vise evne til å orientere i kjente steder. Døgnrytme ofte forstyrret. Nesten alltid huske sitt eget navn. Ofte fortsette å være i stand til å skille kjent fra ukjente personer i deres miljø. Personlighet og følelsesmessige endringer skjer. Disse er ganske variabel og inkluderer product: (a) delusional atferd, f.eks pasienter kan beskylde sin ektefelle for å være en bedrager, kan snakke med imaginære tall i miljøet, eller til sin egen refleksjon i speilet; product: (b) obsessive symptomer, f.eks person kan stadig gjenta enkle rengjøringsvirksomhet; product: (c) angst symptomer, uro, og selv tidligere ikke-eksisterende voldelig atferd kan oppstå; product: (d) kognitiv abulla, dvs. tap av viljestyrke fordi en person ikke kan bære en tanke lenge nok til å bestemme en målrettet løpet av handlingen.
6a – Krever Assistance dressing
6b – Krever Assistance bade ordentlig
6c – Krever Bistand med mekanikken toalett
6d – Urininkontinens
6e – Fekal inkontinens
nivå 7
Svært alvorlig kognitiv svikt (Late demens eller alvorlig AD). Alle verbale evner er tapt. Ofte er det ikke tale i det hele tatt – bare gryntende. Inkontinent av urin, krever assistanse toalett og fôring. Mister grunnleggende psykomotoriske ferdigheter, for eksempel evnen til å gå, sitte og hodekontroll.
hjernen ser ut til å ikke lenger være i stand til å fortelle kroppen hva de skal gjøre. Gener og kortikale nevrologiske tegn og symptomer er ofte
stede.
7a – Tale evne begrenset til omtrent et halvt dusin forståelige ord
7b – Forståelig vokabular begrenset til et enkelt ord
7c – Ambulerende evne tapt
7d – Evne til å sette seg opp tapt
7e – Evne til å smile tapt
7f – Evne til å holde opp hodet tapt
