Spørsmål Book SPØRSMÅL: Dear Sir, etter Vennligst gi din mening kiropraktisk justering ved hjelp av en slippe benk (bekken) hvor ryggmargsbrokk occulta har blitt bemerket samt tilstedeværelse av en spur.Should flere nedadgående thrusts med samtidig benk dråpe (bekkenområdet) være ansatt? Hva er ditt syn på at spondylolysis og spondylolythesis kan føre, på grunn av denne treatment.2) Dersom denne behandlingen brukes hvis slip er til stede allerede?
Takk for din verdsatt innspill
SVAR:. spina bifida occulta, ryggsmerter, spondylolyis, spondylolistese, etter thompson teknikk
Hei Jonathan,
Min hjemme-PC er nede, beklager det har tatt noen dager på svaret mitt.
Sorry for ryggsmerter.
ryggmargsbrokk Occulta. Velkommen til klubben. Jeg har også en ryggmargsbrokk Occulta. Ulike anslag finnes, opp til 2% av befolkningen kan ha dette ryggmargsbrokk occulta (SBO). Jeg kapital occulta fordi ryggmargsbrokk har mange alvorlighetsgrader, mange varianter, og occulta er den minst alvorlige.
WAAAAAAAY tilbake i kiropraktisk skolen lærte vi ryggmargsbrokk Occulta var klinisk ubetydelig. Det bør ikke føre til ubehag, bidra til smerter, komplikasjoner eller degenerasjon. Justering teknikken er vanligvis ikke endret ved tilstedeværelse av SBOcculta.
Flere nedadgående thrusts med samtidig benk slipp er varemerke for Thompson Technique Kiropraktorer. En SBO bør ikke forby en Thompson Drop trekk,,, en spur- avhengig det plassering kan eller ikke kan forby visse manøvrer. Vanligvis, de fleste kiropraktikk manipulative manøvrer ikke er kontraindisert. Hvis en person er mobil, ambulerende, går inn på kontoret og deltar i de fleste av de daglige gjøremål, kan den personen får flest kiropraktisk justering teknikker.
Etter min mening, er spondylolysis ikke sannsynlig å resultere fra denne manøveren.
Etter min mening, spondylolistese (hvis spondylolysis er allerede til stede)
kunne forekomme, men dette er også lite sannsynlig.
IF spondylolisthesis allerede eksisterer, en thompson slippe trekk P- en retning ikke ville være mitt valg av teknikk. Men jeg sjelden bruker thompson slippe arbeid i min Staten Island Chiropractic kontor.
Hvis spondylolysis, eller spondylolistese er til stede, og bør ses på Xray, MR, CT bildebehandling, da området er et mer komplisert område, med mer konservativ behandling. En thompson slippe trekk ville ikke være mitt valg med spondylose /spondylolistese stede. Kanskje utøvere av Thompson Technique vil avvike med meg, men etter min mening, ville jeg foretrekker SOT blokkering, distraksjon, side holdning, eller A- P manøvrer over P- en dråpe manøvrer. (P- En dråpe manøvrer ser ut til å være hva du har described- tålmodig på magen, legen skyver ovenfra ned (P- A) med tabellen slippe så vel, en A- P tilnærming ville være der pasienten er på ryggen, og legen arbeider ovenfra (mage side) og skyver A- P, kanskje med bena bøyd, side holdning ville bety at pasienten er på deres side)
Pasienter, lekfolk, har en tendens til å tenke på Chiropractic som monolittisk – at vi alle fungerer på samme. Akkurat som medisin har forskjellige spesialiteter, og de forskjellige spesialiteter har mange forskjellige utøvere med mange forskjellige foretrukne legemidler og /eller kirurgiske approaches– det samme med Chiropractic. Noen leger som Tylenol, noen liker exedrin, noen som aspirin, noen som motrin. Kiropraktikk er like, vi har forskjellige teknikker og forskjellige leger som forskjellige teknikker.
Jeg tror jeg svarte denne delen av spørsmål- «…. Skulle denne behandlingen brukes hvis slip er til stede allerede? .. .. «-
Etter min mening nei. Jeg vil bruke en annen tilnærming.
Xrays burde ha blitt tatt før behandling. Xrays kan bli tatt etter behandling. Sammenligning kunne gjøres. Hvis ikke fornøyd med denne legen eller ikke fornøyd med denne teknikken ,,,, få en annen lege med en annen teknikk. Det er mange DC er der ute, og mange forskjellige teknikker
Re-leser spørsmålet ditt.; SBO og sporen er relativt små betraktninger (selvfølgelig avhengig av størrelse og plassering av spur); den spondylolysis eller spondylolistese er større hensyn i å avgjøre behandling. SBO /anspore ,,, sannsynligvis ikke ville endre min teknikk valg. «Spondylo» – definitivt gjør endre mine behandling teknikk preferanser
Hvis videre er nødvendig, vennligst re-kontakt med meg her på AllExperts.com plakater (https://allexperts.com/ep/965-100794. /Chiropractors/Victor-Dolan-DC-DACBSP.htm).
jeg håper dette hjelper.
Good Luck, og jeg ønsker deg god helse Naturligvis
din Staten Island kiropraktor venn ,
Dr. Victor Dolan, DC
https://drvictordolan.chiroweb.com (nyhetsbrev)
———- OPPFØLGING —– —–
SPØRSMÅL:. Kjære Dr.Dolan, etter Takk for detaljert svar
Det er en lettelse å vite at jeg ikke er alene med mine urovekkende symptomer, selv om Gud villig du trenger ikke å lide noen ryggvirvel slip.
etter din mening, kan det bli vurdert uaktsom hvis utilstrekkelig x-stråler er tatt?
kan slip (spondylolithesis) bli forverret av benken slipp?
det ser ut til å ha vært noen henvisning til eventuelle side vise røntgenbilder, og behandlingen ble utført av en siste års lærling, uten tilsyn på den tiden.
jeg føler at utilstrekkelig «før og etter røntgen» har formørket situasjonen når det gjelder de «årsak og virkning» aspekter og føler at en viss mengde ansvar, men bør bli født av utøveren (e) involved.Would du enig med dette punktet? Takk hilsen igjen for din verdsatt innspill Dr.Dolan .
Svar
Hei Jonathan,
Noen av disse spørsmålene vil jeg henvise deg til en advokat i ditt land, med kiropraktisk ekspert også fra din locale. Ulike stater, ulike områder har ulike skikker og standarder for omsorg.
Answering «generelt» (og jeg har aldri vitnet i noen malpractice tilfelle), her er min mening.
«.. ..negligent hvis utilstrekkelig Xrays er tatt … «, etter min mening, ja. Xray eksamen må inneholde minst to visninger av et område, en A-P og en lateral film. Disse filmer har å visualisere de strukturene som er beregnet for å bli visualisert på en klar måte. Verden er full av eksperter nå-en-dager, jeg er ikke en kiropraktisk radiolog. Spesialiteten of Chiropractic Radiologi finnes (som gjør medisinsk radiologi)
— å fullt ut vurdere om en film (e) er riktig, kan en Radiologisk ekspert være nødvendig. Jeg tar ikke Xrays i min Staten Island Chiropractic kontor. Jeg bruker XRAY fasiliteter og stole på radiolog kompetanse, samt min eier- etter theirs- i å vise filmene. Jeg liker å høre andres meninger. Jeg prøver «å være sikker.
Jeg ikke XRAY alle hele tiden. Jeg føler ikke alle hele tiden må xrayed. Noen har blitt Xrayed i siste-og nåtid uten anatomisk abnormitet, og per i dag med et lignende verke eller smerte uten å gripe traume eller en lang periode siden de tidligere Xrays. Noen mennesker jeg kommer til å behandle super-konservativt med litt kraft eller bevegelse (f.eks: SOT kiropraktikk blokkering teknikk), med ingen indikasjoner på behov for Xray ,,, jeg kan ikke Xray og behandle konservativt. Men hvis det er behov for Xrays, nok etterforskning (film) bør tas, av beste kvalitet.
Kan spondylolisthesis bli forverret av «drop» teknikk.
Etter min mening, en P- et trekk som er beskrevet av deg tidligere kan forverre en spondylolistese. Jeg ville ikke gjøre det på kontoret mitt. Jeg foretrekker en side holdning roll, eller en A- P typen trekk.
Jeg er ikke sikker på hvordan chiro skolen lærling systemet fungerer, tror jeg ikke en tilsyns lisensiert lege må være til stede i rommet på tidspunktet for justering. Men jeg tror ikke en tilsyns klinikk lege må ha gjennomgått Xrays og passende behandling plan tilnærminger med studenten lege.
Jeg ikke tror at P- Et trekk var den beste typen omsorg for din tilstand . Andre teknikker skal ha blitt vurdert og utnyttet.
Jeg har bare din side av situasjonen, og gitt at jeg er enig med deg at «ansvar» bør bæres av utøveren (e) som er involvert. Men når «Betegnelser» blir involvert, blir alt forvirret. Du har sannsynligvis gikk til kiropraktor (tilsynelatende en student) med ryggsmerter. Dessverre kan du igjen med (mer (?)) Ryggsmerter. Dette er vanskelig å «bevise». Jeg er ikke prøver å omgå spørsmålet ditt, jeg prøver å gi svar på en «lovlig» måte — svært frustrerende faktisk til en person i smerte, og kanskje på dette (tidlig) sceneshow du hva som kan vente deg.
Lateral Xrays, er selvsagt de beste filmene for å se denne spondylolisthesis typen problem. MR er også utmerket. Posisjonering er av overordnet betydning; kurver, posisjoner, feil holdning, kan endres ved pasientens hode. Pre /post filmene vil være viktig, men ikke eksakt. «Post» filmer kan også bli tatt på denne dato-kanskje på det samme anlegget ,,, kanskje på et annet anlegg. Sammenligning fortsatt kan gjøres med eldre (tidligere) filmer å se etter endringer
Spørsmål:.
Var denne spondylolisthesis KJENT før behandling? Hadde Xrays, MRI vist «spondylo «enten i fortiden eller med nåværende behandling? Ble Xrays tatt denne gangen ?? et tidligere tidspunkt ?? Hadde intern diskutere spondylo med deg i samråd /eksamen? Var dette din symptoms- smerter i korsryggen, kanskje i bena? Hadde du blitt behandlet med kiropraktikk i det siste? Var dette området asymptomatisk før behandling (ingen smerte før)?
Jeg håper jeg å svare på dine spørsmål. Selv om dette er AllExperts.com, jeg svarer fra synspunktet til en utøver, tror jeg velinformert utøver. Jeg er ikke en akademiker (professor, instruktør) eller forsker i kiropraktikk. Hvis jeg ikke svare på spørsmål direkte, jeg håper jeg engendering en tankeprosess i tankene dine. Ikke nøl med å re-kontakt med meg hvis det er nødvendig;
https://allexperts.com/ep/965-100794/Chiropractors/Victor-Dolan-DC-DACBSP.htm.
Det er få ja /nei svar. Jeg tror jeg svarte på dine spørsmål, selv om detaljert. Hvis ikke, re-kontakt, re-koble til.
Takk, jeg ønsker deg lykke til og god helse naturlig.
Dr. Victor Dolan, DC
https://drvictordolan.chiroweb.com (nyhetsbrev)