Sulphonylureas: Narkotikaaksjon
en generell oversikt
Når diabetiker tilstand ikke kan kontrolleres tilstrekkelig med diett og mosjon, narkotika er indikert. Det er to hovedgrupper av muntlig stoff, nemlig, de sulfonylurea og biguanides. Disse er vanligvis effektiv bare hos personer som har endogen insulin. De NIIDM tilfeller hypoglykemiske medikamenter kan forsøkes først
Sulfonylureapreparater
.
Disse stoffene virker på plasmamembranen av beta-cellene i de Langerhanske øyer og hjelpe utgivelsen av insulin og fører til degranulering av beta-cellene. Det er mulig at sulfonylurea kan også fremme insulin syntese. Reaksjonsevne av de perifere vev til insulin økes ved å øke antallet og affiniteten til insulinreseptorer. Mange preparater er tilgjengelige. Disse trenger ikke forsterke hverandre når det gis samtidig
bivirkninger
:. Disse omfatter mindre symptomer som utilpasshet, hodepine, anoreksi, dyspepsi, diaré og utslett. Skjønt, alvorlige manifestasjoner er sjeldne, erythema multiforme, lichenoide utbrudd, leukopeni, trombocytopeni og kolestatisk gulsott kan utvikle til tider. Legemidler som klorpropamid med lange halveringstider er sannsynlig å produsere alvorlig hypoglykemi. Alkohol, aspirin, fenyl butazone, sulfonamider og monoaminoksidasehemmere potensere hypoglykemi. Skjoldbruskkjertelen kan være deprimert i noen. Disse stoffene skal ikke gis under graviditet. Noen pasienter som tok klorpropamid utvikle dyp flushing etter inntak av alkohol.
Kommersielt tilgjengelige sulfonylurea
Drug
Half Life In Hours
Tablet Styrke
Daily Dose
Tolbutamide 5,6 0,5 mg 0,5 til 3 g klorpropamid 35 100 mg og 250 mg 0,1 til 0,5 g Glybenclamide 12 2,5 og 5 mg 2,5 til 20 mg Glipzide 8 5 mg 2,5 til 30 mg acetoheksamid 250 mg 0,5 til 1,5 mg tolazamid 100 og 250 mg 100 mg og 750 mg glymidin (Sulphapyrimidine) 500 mg 0,5 til 2,0 g Globornuride 25 mg 12,5 til 75 mg Glicazide 80 mg 40-320 mg gliquidon 30 mg 15 til 180 mg Metformin piller
biguanides
Disse stoffene virker ved å øke perifer utnyttelse av glukose, spesielt i musklene. De kan også redusere intestinal absorpsjon av glukose. De blir hovedsakelig brukt i kombinasjon med sulfonylurea eller insulin i hvilket tilfelle den virkning er synergistisk.
fenformin (fenyl etyl-biguanid) og metformin er de mest brukte biguanider. Fenformin har en halveringstid på omtrent 11 timer, og stoffet er gitt som 25 mg tabletter eller 50 mg vedvarende utgitt kapsler administrert 2- fire ganger om dagen, er den totale daglige dosen som blir holdt under 150 mg. Dosen av metformin er 500 til 850 mg gitt oralt, 2- 3 ganger om dagen. Uønskede bivirkninger kan utvikle tre til fire dager etter begynnelsen av behandlingen. Disse omfatter anoreksi, kvalme, oppkast, diaré, mageubehag og en metallisk smak i munnen. Disse avta i løpet av to til tre dager etter seponering. En alvorlig toksisk effekt av fenformin er melkesyreacidose. I mange land har dette stoffet blitt trukket tilbake fra markedet, men den indiske erfaring i særdeleshet er det, hvis gitt skjønnsom, er denne fare liten, og derfor kan anvendes som et adjuvans medikament i spesielle tilfeller. Den første dosen bør holdes under 50 mg /kg. Biguanider er spesielt nyttig i overvektige pasienter siden de også hjelpe på vektreduksjon. I saker som er resistente mot sulfonylurea, kan biguanides prøves
© 2014 Funom Theophilus Makama
Mer av denne forfatteren
0DiabetesOther Årsaker til Mellituria. Lactosuria, Fructosuria, galactosemia Og Pentosuria
Asides calcific pankreatitt å være årsaken til Mellituria (som faktisk er den viktigste årsaken), det er andre årsaker til denne sykdommen. De er lactosuria, fructosuria, galactosemia og pentosuria
0DiabetesDiabetes Mellitus. Den kliniske betydningen av glukosetoleransetest (GTT) og prognose
Det er ideelt å utføre glukose toleranse test for å etablere diagnosen og vurdere alvorlighetsgraden av diabetes. Glukosetoleranse er angitt i de situasjonene som er beskrevet int sin hub
0Internal MedicineMedical Betydningen av hormoner i det endokrine systemet. Deres Stoffskifte, handlinger og reseptorer
Endokrine sykdommer skyldes overdreven eller redusert sekresjon av hormoner, eller avvik i respons av vev. Progressiv økning i hormonnivået kan redusere vevsfølsomhet Kjøpe og Selge Kommentarer
Ingen kommentarer ennå.
Logg inn eller registrere deg og legge ved hjelp av en HubPages Network-konto.
0 av 8192 tegn usedPost CommentNo HTML er tillatt i kommentarer, men webadresser vil bli hyperkoblet. Kommentarer er ikke for å fremme dine artikler eller andre nettsteder.
Sende
