tirsdag, 1. februar 2011 – Blant pasienter med smerter på walking forårsaket av en tilstand som kalles perifer arteriell sykdom eller PAD, kvinner ser ut til å oppleve en raskere nedgang i funksjon og mobilitet sammenlignet med menn, en longitudinell studie viste.
Studien, som fulgte 380 pasienter for nesten fire år, fant at kvinner var mer enn dobbelt så stor sjanse for å bli ute av stand til å gå kontinuerlig i seks minutter enn sine mannlige kolleger.
Dessuten, sammenlignet med menn som hadde blitt diagnostisert med PAD, kvinner hadde om en 80 prosent større risiko for å bli deaktivert, ifølge Dr. Mary McDermott, MD, av Northwestern University i Chicago, og kolleger.
I tillegg kvinnene viste en raskere nedgang i gangfart og en større reduksjon i avstanden dekket under den seks minutters gangtest, McDermott og medforfattere rapportert i den 8 februar nummer av Journal of American College of Cardiology.
raskere funksjonssvikt hos kvinner syntes å bli forklart av sin mindre baseline leggmuskelen området, fordi justering for at faktoren alene gjengitt alle de assosiasjoner som ikke er vesentlige.
«Videre studier er nødvendig for å avgjøre om tiltak for å øke leggmuskelen området, for å forbedre underekstremitetene styrke blant kvinner med PAD, eller begge kan bremse deres raskere funksjonell nedgang sammenlignet med menn med PAD, «McDermott og hennes kolleger skrev.
For sin studie, undersøkte forskerne data fra Walking og Leg Circulation Study (WALCS) II, blant annet i sin analyse 200 menn og 180 kvinner med PAD rekruttert fra Chicago-området akademiske medisinske sentre.
Alle deltakerne gjennomgikk årlig funksjonelle vurderinger og toårige CT-undersøkelser av kalv muskel egenskaper.
Gjennomsnittlig alder ved baseline var 76 for kvinner og 74 for menn.
Etter justering for aldersforskjellen, kvinner gikk færre blokker per uke og hadde dårligere seks minutters gange ytelse, mindre leggmuskelen området, lavere kalv muskel tetthet, og dårligere kne forlengelse styrke ved baseline, rapporterte forskerne.
I tillegg til dårligere baseline funksjon, kvinner viste også en raskere funksjonell nedgang i gjennomsnitt 47 måneders oppfølging etter ytterligere justering for rase, kroppsmasseindeks, fysisk aktivitet, røyking , ankel brachialis indeks, og andre sykdommer som diabetes eller leddgikt.
Selv om menn hadde bedre kalv muskel egenskaper og større underekstremitet styrke ved baseline, kvinner hadde mindre årlig nedgang i leggmuskelen, en mindre økning i leggmuskelen prosent fett, og en mindre nedgang i kneet forlengelse styrke gjennom oppfølging -opp.
Fallende nivåer av testosteron hos eldre menn kan ha bidratt til dette fenomenet, forskere spekulert.
Justering for baseline seks minutters gange ytelse og leggmuskelen område dempes alle foreninger – og gjort alle kjønnsforskjeller i funksjonell nedgang ikke-signifikant.
«Disse siste funnene tyder på at jo dårligere funksjonell ytelse ved baseline blant kvinner sammenlignet med menn resulterte i kvinner blir nærmere ved baseline til tersklene for utfallet av mobilitet tap og blir ute av stand til å gå i seks minutter kontinuerlig i forhold med menn, «McDermott og hennes kolleger skrev.
Gruppen bemerket noen begrensninger i sin studie, inkludert sin manglende evne til å etablere kausale relasjoner med observasjonsdata, muligheten for at funnene ikke kan kunne generaliseres til pasienter med PAD behandlet utenfor akademiske medisinske sentre, og potensialet rest confounding på grunn av høy alder av kvinnene ved baseline.
Les mer i Everyday Health Hjerte Health Center.
