Spørsmål Book I 1990 ble jeg fortalt at jeg hadde spondyolisthesis av L4 på L5. Jeg har nylig skadet ryggen min falt av en motorsykkel og landing på ryggen /halebenet. Jeg har nummenhet i tærne og litt i min lysken. Jeg gikk til en klinikk og hadde røntgen som viser litt mer glidning av L4, men ingen er planlagt å formelt lese dem for et par dager. Jeg er bekymret for permanente nerveskader mens jeg venter ut prosessen. – Kunne permanent skade oppstå hvis jeg ikke får behandling raskt nok
Tusen takk for hjelpen?.
Svar
Hei Frank,
kombinasjon av:
en. Preset Spinal instabilitet (Spondylolistese)
to. En ryggraden skade
3. X-stråler som synes å dokumentere progresjon
4. Kliniske tegn som tyder på nerve rot komprimering (nummenhet)
er helt tilstrekkelig til å rettferdiggjøre videre etterforskning. Etter skikkelig undersøkelse av en lege, bør du ha en CT scan gjort for bedre vurdering av Boney elementer av ryggraden, og en MR studie for å evaluere nevrologiske strukturer og bløtvev.
Spondylolistese? Forover glidning av en virvel på toppen av den andre? kan være av flere typer. Progresjon av glidning, er relativt sjeldne og ikke knyttet til traumer i de fleste tilfeller, og i alle fall ville kreve en erfaren nevro radiolog eller Spine kirurg for å diagnostisere og måle mengden av progresjon på røntgen tatt mens du står opp.
Hvis progresjon har faktisk skjedd, kombinert med kliniske og radiologiske tegn på nerve rot komprimering, kirurgi kan være berettiget. Jeg foreslår at du søker profesjonell rådgivning på en kort (men ikke emergent) tidsskala, bare for å være på den sikre siden.
Hilsen
Dr. N. Rahamimov
