Spørsmål Book Kjære DR.,
Min mann Vinay er 43 år gammel kreft i bukspyttkjertelen pasienten hadde whipples i september 2007.
Han er for tiden asymptomatisk
men hans ca19.9 nivåer er stadig
pET CT ON femte NOVEMBER2009
Focal hypermetabolism stiger, og det er bare en foci sett i hans kjæledyr ct DTD femte Nov09 som blir sterkt mistenkt for tilbakefall av sykdommen. på PANCREATICOJEJUNOSTOMY anastomosestedet synes å ha regresed sammenlignet med sist august pET-CT. Hypermetabolsk lesjon i roten av MESENTRY SUV MAX 7.7 – dårlig definert mildt styrke hypodense masse med calcific spec innen sett ved roten av mesentry omslutter den overlegne mesentric arterien måling 3.9×3.2×3.4cm med tegn på mild streakiness i tilstøtende mesentry
CA19.9 & CEA Siste Haemotology Rapporter
CA19.9 & CEA ikke gjort før operasjonen
26.11.07. CA19.9 ble gjort 2 måneder etter operasjonen. Verdi [5,1]
10.01.08: verdi [9,4]
31.03.08: verdi [2,69]
29.07.08: verdi [3.95] CEA verdi [1,54]
20.10.08: verdi [8,62]
23.03.09: verdi [14.46]
07.07.09: verdi [21,68]
20.08.09 verdi [36.67]
09.09.09 verdi [45.19]
21. 9.9 Verdi [51.81] CEA Verdi [1,41]
26.10.09 Verdi [84,97]
10.11.09 Verdi [131,00]
pls. fortelle er strålebehandling trygg i tilfelle av svulst encasing mesentric arterien.
gjør stråling har noen kurativ rolle i tilbakevendende lokal pancreas disease.
pls. fortelle hva som ville være mer sikker og effektiv Cyberknife eller igrt (stråling) for tilbakevendende sykdom.
hva er forskjellen mellom de to Cyberknife & igrt der fordeler og ulemper.
hvor effektivt det ville være og hvilke bivirkninger er forventet i begge.
hvis stråling er ikke alternativet så som kjemoterapi bør han velge.
selv svulsten i spørsmålet ikke er endret i størrelse siden mai 2009.
hele fargetone og gråte er på grunnlag av incresed suv verdi i pet ct og stadig økende ca19.9
vi er forvirret pls.advice
venter på svar
beste rgds,
Deepti
Innledning:
Mr. Vinay Kumar Goel, 43 år gammel mann.
26.09.07 ?? Whipples operasjon utført (Whipples), Duct å Slimhinner (End til side).
Operative Detaljer:
4 X 4 cm Mass i hodet og uncinate prosessen med Pancreas, Multiple LN sammen Nedsatt arterie, Preportal og Retroportal området, Pancreas Soft, MPD 5MM CBD 12mm
Histopatologi: Innlegget kirurgisk Biopsi rapporten:
Diagnose – Mass 3.5x2cm 揗 oderately differensiert adenokarsinom, Ampullary region, tumor infiltrerer serøse hinnen av tolvfingertarmen. . Alle marginer gratis tumour.?Chronic kolecystitt
post op samling i bukspyttkjertelen seng behandles med antibiotika og aspirert
CYTOSTATIKAKURER:
27.12.07 Kjemoterapi i gang – 23 juni 08? kjemoterapi fullført.
Hans kjemoterapi regime var GEMOX (gemcitabin og oksaliplatin) IV Gemcitabine 1400mg på dag 1, dag 8 og dag 15 sammen Oxaliplatin 150mg på dag 1. Han har tatt 6 sykluser (ie) 18 administrasjoner.
TARCEVA tilsettes 8 februar? br> Tarceva 100 mg daglig i en måned
Tarceva 100 mg annenhver dag fra mars? 8 til oktober? 8 plakater (på grunn av ekstreme utslett /blemme som kviser over hele kroppen, . akkompagnert med lavgradig feber)
også vedlagt under sin medisinske breif: –
Svar
Det er risiko, men ærlig talt jeg ikke ser mye av et valg, selv om kirurgiske preparater kan være nødvendig – om mulig – å prøve å unngå dårlige resultater. Jeg tror Cyberknife etterfulgt av cellegift ville være best som det er det eneste alternativet med en mulig lokal helbredende effekt. Men hans egen lege må avgjøre hans cellegift! ! Noe må gjøres uansett om mulig
Lykke
Du kan også nå meg på: https://www.lifestylerescue.com/expert/health-fitness-advice/dr-claes- Gustaf /128
