Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei Claes
Takk for å svare på alle mine spørsmål i det siste. Mu mor som du er klar over har en primær av Colon, sekundært av leveren, og nå har også bein. Ikke lenger på cellegift etter 9 sykluser av oksaliplatin og 5-FU. For tiden er hun opplever sterke smerter i hennes korsryggen, for som du sa Strålebehandling kan være et alternativ. Vi skal se onkolog torsdag 25 september, hvor jeg vil nevne Strålebehandling. Spørsmålet mitt er at min mor er i så mye smerte, og smerten har spredt seg fra henne ryggen til henne femur. hun beskriver smertene som i hennes ben. Legen hadde foreskrevet hennes co-codamol som har kodein som en ingrediens og som hun var allerede forstoppet, gjorde kodein ikke hjelpe. Hun ble deretter foreskrevet Voltarol av legen hennes (GP) som sa at for henne bensmerter det ville være rikelig, han også foreskrevet omeprazol, slik som å beskytte slimhinnen i magen hennes. Noen ide om hvor denne smerten kommer fra? Kan kreft /smerten sprer seg så fort og hva som kan gjøres for å hjelpe henne tilstand? Hva ville det ta å se deg som en privat konsulent, og kan du gi meg en indikasjon på kostnadene
Takk
Jawad Malik
SVAR: Jeg er beklager å lese om sine problemer! Smerten i benet hennes KAN ikke (men uten eksamen Jeg kan ikke bare utelukke at det er) være lokale, men i stedet en nerve smerte fra hennes berørte ryggen der vi allerede vet at hun har kreft i henhold til spørsmålet ditt. Men en lokal kreft vekst må utelukkes likevel (bruddrisiko, lokal strålebehandling osv). Igjen Jeg foreslår lokal strålebehandling, i hvert fall til ryggen hennes. Det er ikke en kur, men det er hva jeg kan foreslå. Jeg er en svenske som bor i Sverige. Jeg har dessverre ingen idé eller anelse hva det tar å se en privat konsulent eller kostnaden av det der du er -. Hvor det kan være
———- opp- UP ———-
sPØRSMÅL: Claes, jeg tror du misforstått mitt spørsmål om privat konsulent. Jeg vil at du skal være vår egen konsulent. Det er derfor jeg spurte om kostnadene og muligheten
Takk
Jawad
SVAR:. Takk! Jeg er veldig smigret! Før vi går videre med noen diskusjoner om den saks skyld jeg trenger å vite et par detaljer, og du trenger å vite noen også. 1. hvor befinner du deg? Jeg er i Stockholm Sverige. 2. Jeg har hatt slag (pga høyt blodtrykk, nå under kontroll) som tvang meg til å trekke seg tilbake på grunn av medisinsk invaliditet (jeg er delvis lammet i venstre side av kroppen min), og derfor å stenge min private praksis /kontor litt mer enn 5,5 år siden. 3. Hvis avstanden mellom våre steder er stort dette kan føre til store praktiske vanskeligheter. Det kan også være juridiske komplikasjoner, avhengig av hvor du er. Det kan være juridiske komplikasjoner for meg også, den forsikring som betaler min funksjonshemming alderspensjon kan innvende mot at jeg jobber i det hele tatt for et overskudd (her jeg er ubetalt). 4. Jeg er akkurat nå selv under behandling for prostatakreft. Det er tatt hånd om av min gamle arbeidsplass avdeling for onkologi og stråleterapi (den Radiumhemmet = hjemmet til Radium) i Royal Karolinska universitetssykehus her i Stockholm, men jeg bor hjemme. Behandlingen utføres på en ut pasientbasis. At behandlingen er å begrense min mobilitet til en viss grad, og fra 12 januar neste år når min strålebehandling programmet starter min mobilitet vil bli helt begrenset (daglig behandlinger 5 dager pr uke) hele tiden før og gjennom mars og muligens til og med april i tillegg. Kanskje enda lenger avhengig av behandling bivirkninger. 5. Videre hvis dette oppdraget omfatter lange reiser vil det være ganske store reisekostnader inkludert flybilletter, drosjer, hoteller, mat, andre utgifter etc. Vil du meg å reise til deg? For å komme hit kan være vanskelig siden en. Jeg har stengt kontoret mitt og b. det kan være visumproblemer og c. Moren din er sannsynligvis ikke veldig mobile. Så kommer vi til min avgifter. Mine avgifter når jeg kjørte min private kontor var rundt 370 US $ per time (avgifter avtalt med den svenske Rikstrygde Authority), men det var nesten 6 år siden. Så en viss økning er sannsynlig. Da jeg var en konsulent til Stockholm avdelingen av reisetid Politi Force ble betalt for (og så det var da jeg var i den kongelige svenske hæren som en militær dr.). Så noen avgifter kan faktisk bli ganske stor! Jeg ønsket å presentere disse fakta til deg før vi begynner noen diskusjoner. Men selvfølgelig er jeg åpen for en diskusjon!
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL : Dr Nordquist, jeg er lei for å høre om din situasjon, og godta mine unnskyldninger for «hopping pistolen» – Du har rett jeg har ikke tatt alt i betraktning. Å se min mor i denne tilstanden er svært vanskelig. Vi er basert i Storbritannia, og selv om vi er en del av det samme kontinent både du og moren min er ikke i best av stillinger til å fly. Jeg vil at du skal forstå at jeg er evig takknemlig for at du har kjøpt disse fakta til min oppmerksomhet. Jeg vil ikke desto mindre nevne alt som vi har diskutert til min mor. Jeg vil se om jeg kan på noen nivå kjøpe dine tjenester, kanskje ikke til det ekstreme av privat konsulent, så jeg er ikke i den finansielle stillingen til å gjøre det. Jeg ønsker deg en rask utvinning sir, og håper at jeg ikke har vært for mye av en plage. Jeg vil vente å se hva onkolog sier på torsdag, før jeg svarer tilbake til deg. Nok en gang er jeg oppriktig takknemlig for omtanken.
Takk
Jawad
Svar
Vel, jeg fortsatt kan fly selv om det er vanskelig. Men du har rett, dette er ikke en beslutning om å ta lett på! Ingen unnskyldning trengs! Jeg forstår din situasjon. Jeg mistet begge mine foreldre til kreft og min kone mistet sin mor til kreft også. TAKK! Du har sikkert ikke! Vennligst gjør! Jeg håper virkelig at du vil holde meg oppdatert!
