Spørsmål Book Min kone har extrahepatic distal kolangiokarsinom som ble resected med en Whipple prosedyre i januar 2009. Hun fikk klare marginer, men 6/16 lymfeknuter involvert. Siden den gang har hun hatt 9 behandlinger av gemcatibine og 30 økter av stråling. Forrige uke hennes nyeste CT-skanning viste 2 små ikke-forsterkende områder på leveren hennes og hennes lab resultater var CA19-9 av 22, ASAT på 44, ALT av 44 og Alk Phos av 482, bilirubin 0,6. Betyr dette tyde på metastatisk leversykdom eller noe annet? Hva anbefalinger bør vi vurdere? Vår onkolog sier å gjøre noe i 3 måneder og få en ny runde av skanninger. Har du enig eller skal jeg spørre noen spørsmål?
Svar
Ingen visse konklusjoner kan gjøres basert på disse funnene alene. For å være sikker (eller så sikker som mulig) biopsier bør gjøres av disse 2 lesjoner sett av CT. Det kan gjøres ved å nålbiopsier – hvis teknisk mulig. De kan være mulig ved bruk av stereotactical teknikk basert på hennes CT funn. Det er den eneste måten i dag ton egentlig vet hva disse lesjonene uten å vente.
