American College of Physicians fraråder EKGs, stress testing, blant andre – Mange pasienter som er i lav risiko for hjerteproblemer trenger ikke å ha screening tester som EKGs og stresstester, en nasjonal sammenslutning av fastleger anbefaler.
de nye retningslinjene jibes med forskning som har foreslått testene er for mye for pasienter som ikke trenger dem.
«Disse testene er svært lite sannsynlig å være nyttig i lav-risiko pasienter. de er usannsynlig å gi resultater som vil forandre pasientbehandling eller forbedre pasientens utfall, «sier Dr. Roger Chou, direktør i Pacific Northwest evidensbasert praksis Center ved Oregon Health Science University. Han er hovedforfatter av retningslinjene som ble utgitt mandag av American College of Physicians.
At problemet er EKG (EKG eller EKG), ekkokardiografi (ekko) og myokardperfusjon bildebehandling (kjernefysiske) tester. Alle disse kan brukes i «stresstester» som krever pasienter som skal overvåkes når de utøver. EKG-tester kan også brukes av pasienter som ikke er i bevegelse.
De nye anbefalingene bemerket at ingen aktuelle screening retningslinjer synes å anbefale hjertescreening i lav-risiko voksne uten symptomer. Likevel, mange pasienter gjennomgår tester, sier Chou. Han pekte på en Consumer Reports undersøkelse som fant 39 prosent av voksne uten visse hjertesymptomer sa de ville gått testene i løpet av de siste fem årene.
Chou sa legene kunne finne andre måter å måle hjerte tilstanden til pasientene som er i lav risiko. De kan gjøre dette ved hjelp av en kardiovaskulær risiko «kalkulator» som tar ulike faktorer i betraktning, sier han.
«Andelen av pasienter som passer i kategorien lav risiko varierer, avhengig av alder og kjønn,» Chou sa. «For eksempel vil de fleste kvinner i 40-årene og 50-årene være i lav-risiko kategorien. Risikoen går opp med alderen, og menn har en tendens til å ha høyere risiko enn kvinner.»
Hvis pasienter har lav risiko av hjerteproblemer, «de kan fokusere på å ta modifiserbare risikofaktorer – røyking, lipider, kosthold, mosjon, etc. – heller enn å skaffe en unødvendig test,» sa han
Hvis lav risiko mennesker gjør. få unødvendige hjertescreening, heter det i studien, de kunne møte unødvendig fremtid testing på grunn av «falske positive» – resultater som feilaktig antyder et problem -. og unødig utsettes for stråling i atomstresstester