Spørsmål Book Min far er 57 år gammel, i 2006 mottok han vinkristin og adriamycin (2 sykluser bare) for myelomatose som han senere gjennomgikk autologus benmargs transplant.Was i komplett remisjon til august 2011 (i dag på linalidomide 10 mg for tilbakefall myelom). Presentert med åndenød, svakhet og sporadisk hoste i juli ’11, kommet opp i hjertesvikt på 17 september ’11 (angiografi viste normale coronaries), var på inotrop støtte, avvent og gikk inn failureagain på 30 september ’11 med LVEF 25% . I dag i vedvarende sjokk på Intra aorta ballong pumpe, levosimendane, og ionotrope støtte. Er diagnostisert legemiddelindusert dilatert kardiomyopati i vedvarende sjokk med systolisk dysfunksjon med LVEF 25%. Hva vil være den beste neste linje of managment? hva er muligheten for LVAD, stamcelletransplantasjon, hjertetransplantasjonen etc? pls gi råd.
Svar
Hei DR Leena,
Alle alternativene du nevner, spesielt LVAD og hjertetransplantasjoner bør vurderes. Jeg en forvirrende imidlertid at med en LVEF 25% din far skal være i så mye trøbbel. Hjertesvikt på dette nivået er vanligvis administreres tilstrekkelig med medisiner alene, og jeg forventer ham weanable fra begge sine nåværende meds samt IABP. Dette kan bety at det er andre problemer slik ventil dysfunksjon som forbyr forbedring
Du kan lese mer her.
https://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-information/heart-failure
Min unnskyldninger for feilmeldinger. Vi er midt i flytting til et nytt domenenavn.
Håper dette hjelper,
Dr T
https://www.cardiac-risk-assessment.com/
