Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg hadde firedoble bypass operasjon nesten to år siden. Recovery går svært godt. Ingen brystsmerter eller kortpustethet i det hele tatt. Jeg tar lang sterk turer hver dag uten problemer. Angina er helt borte siden dag én. Ett problem som ikke går bort er det ubehag i brystet i mine muskler og nerver som er regenererende. Vil jeg noen gang føle seg normal i brystet igjen, eller er dette den nye normalen for meg? Takk
SVAR:. Hei,
dessverre en av ulempene med konvensjonelle bypass kirurgi er det faktum at sternotomi er et stort snitt som i utgangspunktet innebærer saging gjennom bein, brusk, nerver og annet strukturer for å få tilgang til hjertet. Til tross reapproximation av sternum med ledninger er det sannsynlig at noe av dette avbrudd gjenstår og dermed den fortsatte tilhørende smerte og dessverre er det ingen god behandling for denne. Dette er faktisk relativt vanlig og noen er mye mer følsomme for det enn andre. I noen tilfeller er det en skarp smerte som forverres ved å trykke på visse punkter hvor ledningene stikker ut. Hvis denne smerten er begrensende, lett reproduserbar, og antas å være relatert til ledningene deretter fjerning og utskifting av ledningene kan bli vurdert.
Håper det var nyttig,
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk . Det var svært nyttig. Jeg ble fortalt at jeg ikke har ledninger, men heller titanplater som setter min sternum sammen igjen. Jeg har ikke spesielt følsomme punkter når du trykker på brystet mitt. I utgangspunktet alle rundt brystmuskulaturen. Betyr dette gjøre en forskjell? Når er titanplater som brukes i stedet for ledninger?
Svar
Hei,
Sternal ledninger er det som har klassisk vært brukt til sternal nedleggelse og på en måte har stått testen av tid selv om ikke perfekt gitt problemer slik som smerte, og i noen tilfeller stabilitet som kan begrense helbredelse. Når platene ble innført var det litt spenning da det ble antatt at dette ville gi mer stabilitet og bedre healing. Selv om de kortsiktige resultatene var utmerket var det notater som de langsiktige resultater i noen tilfeller ble begrenset av naturen av beinet de ble satt inn i, for eksempel osteoporotisk skjøre bein der skruene kan trekke ut, var det også økte problemer i vektige pasienter. Andre problemer var økte kostnader og driftstid. Av disse grunner platene ikke har hatt universell aksept, når det er sagt, i de fleste tilfeller de er fine og gi gode resultater.
håper det var nyttig, etter
