torsdag 21 juli (HealthDay News) -. Ny forskning finner at målrettet kreftmedisinen Tarceva nesten tredobler tid lungekreftpasienter overleve uten et tilbakefall og har færre bivirkninger enn standard kjemoterapi
forfatterne av en studie som vises i den 21 juli elektroniske utgaven av
The Lancet Oncology
anbefaler at du bruker Tarceva (erlotinib) som førstelinjebehandling for pasienter med avansert ikke-småcellet lungekreft som har bestemt genmutasjon dette stoffet mål.
Andre eksperter enige.
«dette er en svært viktig studie [fordi] det viser at vi kan identifisere pasienter med en bestemt genetisk markør og direkte spesifikk behandling mot dem,» sa Dr. Jay Brooks, leder av hematologi /onkologi ved Ochsner Health system i Baton Rouge, La.
«i det siste, hvis en pasient er nødvendig systemomfattende behandling, ville det være kjemoterapi. Men nå er det klart at vi må se etter EGFR mutasjon, og hvis de har som mutasjon er det sannsynlig at det er bedre for pasienten som sitt innledende behandling for å få erlotinib stedet for kjemoterapi, «lagt Dr. Alan Astrow, direktør for hematologi og medisinsk onkologi ved Maimonides Medical Center i New York City. «Det er et viktig resultat.»
Funnene ekko resultatene av tidligere randomiserte studier, men ifølge forfatterne, er dette den første studien som viser at pasienter med EGFR mutasjon som tar Tarceva kan leve i mer enn et år uten deres kreft retur.
undersøkelsen ble delvis finansiert av F. Hoffmann-La Roche Ltd, produsent av Tarceva.
Lungekreft er den vanskeligste å behandle og mest dødelige av alle krefttilfeller. Ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) er den vanligste formen for denne malignitet.
Akkurat nå er Tarceva godkjent til bruk som andrelinjebehandling for lungekreft.
Fordi det er det eneste stoffet i sin klasse godkjent i USA, «dette faktisk har innvirkning på hva vi har tilgjengelig for å behandle pasienter i dette landet,» sier Dr. Bruce Johnson, direktør for Lowe Senter for Thoracic Oncology på Dana Farber Cancer Institute i Boston.
Denne fase 3 studie involvert 165 pasienter i Kina med avansert NSCLC og EGFR mutasjon som ble randomisert til å få enten Tarceva eller opptil fire sykluser av kjemoterapi narkotika gemcitabin pluss carboplatin .
Tretti prosent av asiater har EGFR mutasjon sammenlignet med om lag 8 prosent av hvite pasientene, selv om forfatterne uttalt at responsrater til Tarceva er omtrent det samme i begge gruppene.
Folk som fikk Tarceva levde et gjennomsnitt på 13,1 måneder uten tilbakefall, mot bare 4,6 måneder i chemo gruppen.
Betydelig, de i Tarceva-gruppen hadde langt færre alvorlige bivirkninger enn de i chemo gruppen.
kostnaden for Tarceva – ca $ 3000 i måneden – tilsvarer kjemoterapi, avhengig av hvilken cellegift regime brukes. Satsen for sykehusinnleggelse for bivirkninger er mye lavere hos dem som fikk Tarceva, sa Johnson.
Testing for EGFR mutasjon er allment tilgjengelig. Mange uavhengige laboratorier gjøre testen, og større kreft sentre kan gjøre det i huset, sier Johnson, som er en av de patentene på mutasjon test EGFR.
