Spørsmål Book Jeg leste med interesse spørsmålet Brandon spurte 10/14/09 om emnet, dessverre å være i Storbritannia kan jeg ikke se på link siden 167 av linken din. Jeg har CP i begge knærne starter 6 år siden etter dårlige råd fra en PT på treningsstudioet. Jeg nå gjør pilates, spille tennis, gå hver dag og ski 2 uker hvert år. Når ski jeg ta anti informatorys. Jeg er i smerte de fleste dager /kvelder, en fersk MR viste at CP hadde forverret spesielt i min rt kneet. Jeg prøver å unngå operasjon som fra min forskning det ikke synes nyttig og kanskje fører til mer langsiktig erosjon av Hyline brusk. Alle hjelpe veldig takknemlig mottatt !! Jeg hadde virkelig elsker å være uten smerte i mitt liv. Til dags dato har jeg prøvd fysio, osteopati, myofascial utgivelsen & accupunture, alt uten kur. Jeg ser frem til å høre fra deg. Vennlig hilsen. Jane
Svar
Kjære Jane,
jeg fant spørsmålet ditt i «spørsmåls» på denne nettsiden. Jeg vet at det ikke var rettet mot meg spesifikt, men med din tillatelse, vil jeg gi deg min mening. Kanskje vil du finne noe i mine erfaringer som vil hjelpe deg.
Jeg har vært i praksis i mer enn 20 år, og jeg har sett mange pasienter med chondromalacia patellae (CP), eller patella sporing dysfunksjon.
det er veldig vanlig, og jeg vanligvis ser det oftere hos kvinner enn hos menn. Noen av årsakene til at det vises mer vanlig hos kvinner er på grunn av strukturen og formen på sine organer, hofter og knær. Kvinner har mer av en tendens mot en valgus misdannelse (genu valgum) i knærne, noe som betyr at lårene har en tendens til helling innover fra hoften som de nærmer seg knærne, etterfulgt av en skrånende utover av leggene vekk fra knærne . Det er det motsatte av noen som er bow legged. Du kan google bilder for Genu valgum å se dette. Husk, det er noen tilfeller som er svært alvorlig, og noen som er veldig mild. Selv de mer milde tilfeller kan føre imidlertid en patella sporing lidelse. Dette betyr at kneskålen spor litt på utsiden av sporet i hvilken den sitter, gnir dens underside på de underliggende kneleddet strukturer. Dette fører til betennelser og leddgikt av undersiden av kneskålen, eller chondromalacia patellae. En god måte å teste dette på deg selv er å stå med føttene sammen, og deretter se om knærne er rørende. De vanligvis ikke bør berøre.
En av årsakene til Genu valgum i knærne er fattige langsgående buer i føttene, eller flate føtter. Når buen er kollapset, det gjør at ankelen og foten til å rulle på utsiden. Hvis du har en tendens til å ha flate føtter, kan dette være en av de underliggende årsakene til genu valgum og chondromalacia patella.
Til tider kneet cap eller patella, vil spore litt utenfor sentrum på grunn av noen svakhet quadriceps femoris muskler, spesielt vastus medialis magen av quadriceps femoris. Denne muskelen bør styrkes for å redusere trykket og rubbing som er oppstått på undersiden av patella.
Det er noen støtter og bukseseler på markedet som kan være nyttig. Det er et produkt som kalles Cho Pat som er et enkelt band som er festet til kneet og rir like under den nedre grensen av kneskålen. Det hjelper å ta noe av presset ut av kneskålen
Så, i et nøtteskall.
1) vurdere selv for genu valgum og for flate føtter. Husk at du ikke kan fortelle om dine buene er skjult når du er i ro. Du må være stående og gå. Du må kanskje ha en annen person ser du går og står for å se om buene er flat og hvis knærne bøyes innover.
2) Hvis du har flate føtter, investere i noen gode orthotic støtter. Du vil trenge noe som er ganske stiv som hjelper deg å rette opp skjevheter som er i føttene. Hvis du får orthotics, bruke dem regelmessig og konsekvent, og gi deg selv litt tid til å tilpasse seg de nye fot og kne positurer.
3) Bruk denne enkle øvelsen for å bidra til å styrke vastus medialis muskel av quadriceps femoris muskelgruppe. Mens i en sittende posisjon, rette ut kneet ut foran deg (i full forlengelse), og hold den posisjonen trekke sammen musklene på forsiden av låret. Hold mens du teller til ti, og deretter gjenta. Nøkkelen er å holde muskelen tett med kneet i full forlengelse (rett og låst). Du bør se og føle musklene i låret kontrakten.
4) Bruk en Cho Pat å se om du kan få noe av presset ut av kneskålen som den forsøker å helbrede. Her er en nettside med et bilde av den cho pat. https://www.wiggle.co.uk/mueller-cho-pat-knee-strap/
Jeg håper at dette gir deg noen ideer Jane. Jeg vet at knesmerter kan være svært nedslående og ødeleggende. Lykke til!
Keith Biggs, DC
https://www.eastmesachiropractor.com
