Spørsmål Book Unnskyldninger på forhånd for det virker som en veldig lang spørsmål! Jeg forkortet det så mye som mulig mens du fremdeles nok detaljer
Kort bakgrunn:. Min 16 år gamle datter fikk en ryggskade 7 måneder siden som har forlatt henne i alvorlig kontinuerlig smerte for de siste 7 månedene. Smerte er svært lik den klassiske sciatic nerverelatert smerte. Tre tidligere røntgenbilder og fire tidligere MR prosedyrer har avdekket ingenting synlig. Tre av de 4 MR er ganske uklart på grunn av sin manglende evne til å holde seg i ro på grunn av ekstreme smerter under inngrepet (hvorav den ene var en stand-up MRI). I desperasjon hennes barnelege bestilte en del av magen, korsryggen, og bekken CT scan. Jeg tok det ytterligere ved å forske på og gjør at vi gikk til et anlegg som har en 64 bit maskin (GE Lightspeed VCT) for å sikre best mulig detaljer fra skanningen.
På min forespørsel, min datter er barnelege også endret den opprinnelige resept for å be de ta en svært nær titt på isjiasnerven, piriformis muskel, og nærliggende områder fordi hennes symptomer er en eksakt match for de av «piriformis syndrom».
etter inngrepet ble utført la jeg merke til de narrative rapportene nevnt 5 mm og 2,5 mm skive størrelser, men jeg visste fra min forskning at hele 64 slice evne ment 0,625 mm skiver. Jeg fant også at bildene de ga (på 4 separate CDer) også bare viste 5 og 2,5 mm skiver
sendte jeg et brev til bekymring til anlegget manager, som er oppsummert her.
— begynne relevante deler av mitt brev av interesse for CT-skanning anlegget —
Du kan også hente min omtale av å oppsøke de aller beste CT-skanning teknologien tilgjengelig fordi vi prøver å finne et problem som har så langt ligget gjemt mange leger og tidligere radiologiske prosedyrer. Hun har allerede vært gjennom ulike røntgen og MR prosedyrer som har avdekket ingenting. Hun er i alvorlige smerter 24 timer i døgnet, kan ikke gå eller sitte rett opp, og har savnet 7 måneder av skolen.
Jeg var veldig skuffet over å se beskrivelser av skanning teknikker på de 3 rapportene. To av de 3 skanner ble gjort på 5 mm skive oppløsning mens den tredje scan (en som indikerer en merkbar, men mindre, problem) ble gjort på 2,5 mm skive oppløsning.
Sagt på en annen måte, hadde full 64-slice evne til maskinen blitt brukt – de resulterende bildene vil være 4 til 8 ganger mer detaljert og kanskje har avslørt noe bemerkelsesverdig ved at høyere detaljnivå. Husk, vi er på jakt etter en unnvikende problem og mange subtile ting kan eksistere i et område på mindre enn 5 eller 2,5 mm, og derfor kan være helt savnet av radiologen som er «mentalt interpolere» den 3 dimensjonale rommet mellom bildesnitt blir anmeldt .
Så, med alt som er sagt, kan du ha de riktige tekniske personell (inkludert CT avd leder) leser brevet mitt og adresse på følgende spørsmål:
1. har mine bekymringer har teknisk fortjeneste ??
2. Når skanningen ble utført, gjorde maskinen faktisk fange og lagre den fulle 64-skiver slik at hver serie bilder kan gjenskapes som 0,625 mm skiver og anmeldt igjen ??
— avslutte mitt brev av interesse for CT-skanning anlegget —
Her er svaret jeg fikk tilbake fra anlegget. Jeg kan ikke finne ut av å lese det hvis de gjorde faktisk oppnå den høyeste oppløsningen 64 bit fangst – slik at radiologen ble seende maksimal detaljnivået mulig.
— begynne svar fra CT-skanning anlegget —
Jeg har lest og fullt ut forstå din e-post og ønsker å ta opp noen av dine bekymringer.
Først du gjort en stor beslutning å ha din datter skannet på 64 skive skanneren. Det fine med denne skanneren er at alle bildene ervervet er på .625mm. Men når vi skanne en pasient, må vi ta mange ting i betraktning: en, hva vi er ute etter. To, i en alder av pasienten. Tre, kjønn på pasienten. Four, hvordan skal vi søke å oppnå optimal bildekvalitet, lagre stråledose, og få det radiolog må beste tolke bildene. Og selvfølgelig mange flere elementer.
En av våre største bekymringer er stråledosen til en ung kvinne. Vi ønsker ikke å gjøre mer skade på noen mens du prøver å finne ut nøyaktig hva som er galt. Så, det er mange ting vi kan gjøre med bildene som vi får som kanskje eller kanskje ikke er synlig til radiolog, legen, pasienten, eller familien. Dette er tilfellet for din datter 抯 skanningen.
Vi fikk kjøpe bildene på 2,5 og 5 mm skive tykkelser, er dette riktig. Men vi var i stand til å gå tilbake og rekonstruere bildene i svært tynne bilder ved .625mm skive avstand og skive tykkelse. Dette er noe vi kan gjøre med det opprinnelige datasettet når pasienten forlater avdelingen. Det er skjønnheten av 64 skive skanneren. Så, det er hva vi gjorde, og bildene som vår Radiolog sett på og lest at var sagital og koronale reformatterte bilder av din datter 抯 ryggraden var på 0,625 mm. Vår Radiolog rapporterer kun på de aksiale datasettet som han leser når han sier stykket tykkelsen av bildene som han ser på. Den Radiologist ikke staten stykket tykkelsen på reformations. Vi bygger de reformations fra den aksiale oppkjøpet etter at vi rekonstruert dem inn .625mm. Å gjøre dette, gir oss den beste oppløsningen og romlig oppløsning og klarhet i bildene mulig og tillater oss å lagre stråledosen til pasienten fordi vi fortalt at skanneren skal bare rekonstruere opprinnelig 5mm skive tykkelse og 2,5 skive tykkelse for det opprinnelige datasettet . Endring av disse parametrene tillater oss å spare stråledose til vår pasient, og i tilfelle av en 16 år gammel kvinne, er dette av avgjørende betydning for oss.
Jeg leste rapporter på datteren din, og det er ganske åpenbart at Radiologer visste nøyaktig hva de var ute etter. Hva var ikke diktert i rapporten var at det var en annen datasett av bilder som var 0,625 mm som sagital og koronale reformatterte bildene ble skapt ut av fordi det ikke er en del av deres normale diktater. Vi har dem for radiologen som en del av vår 搑 outine? For den kroppsdelen. Disse gir noen av de klareste bildene som er laget for å vise nøyaktig hva som skjer i løpet av en pasient. Fordi oppkjøp som vi gjør er spiralformet, og har evnen til å tilegne seg 64 bilder i en 40mm avstand, og vi kan rekonstruere disse inn i ethvert skive tykkelse vi ønsker /trenger for å best avgrense hva som blir sett på på vår pasient blir skannet kan vi rekonstruere disse bildene til noe vi ønsker uten å miste oppløsning, eller klarhet og det er absolutt skjønnhet og fordelene ved å bruke 64 bit skanneren. Hadde datteren din er skannet på en 8 eller 16 bit skanner, ville vi ikke vært i stand til å skape alle de 0,625 mm bildene som vi var i stand til på vår 64 bit skanner.
Jeg håper jeg har ikke lei deg til tårer med denne e-posten. Jeg ønsket å forklare at du gjorde en riktig beslutning å velge Xxxxxx 抯 64 bit skanner selv om det ikke ser ut til deg på overflaten som det gjorde. Vi var i stand til å bruke den til det? Er størst fordel i din datter 抯 skanningen, og jeg håper jeg har klart å formidle det til deg tilstrekkelig.
— Slutt svar fra CT-skanning anlegget —
Kan du, eller noen som leser dette, kommentere den tekniske riktigheten av deres svar ??
også, hvis de faktisk ta i bruk hele 64 skiver, bør jeg være i stand til å be ALLE imaging data på CD på 0,625 mm ??
Endless takk på forhånd for eventuelle kommentarer eller rådet du kan tilby!
Svar
Hva imaging personell gjorde er helt riktig, og deres reaksjon er nøyaktig. De tekniske og tolkningsmetodikk beskrivelser er helt nøyaktig og standard.
Du kan være i stand til å skaffe bildedataene i .625mm format.It avhenger litt teknisk minne /arkivering arkitektur av deres system. Det kan være ganske dyrt avhengig av anlegget pris og arkivere tettheter de kan oppnå.
I min erfaring, kan et datasett av den størrelsesorden koste nær $ 100,00 eller mer.
Men bare fordi en skanner kan få data i dette formatet betyr ikke at det alltid er den beste måten å vise anatomi og potensial patologi.
det høres for meg at du har gjort et klokt valg i at bildelaget.
jeg er imponert.
God Lykke til deg og datteren din.
