Spørsmål Book Jeg lurte på om du kunne avgjøre en krangel. Svaret er sannsynligvis seks dusin ett og et halvt dusin andre. Tvisten var med min mor-i-lov (det er en shocker) om sin mor som var 92 år da hun døde, og min bestemor whois 91. Begge lider av demens, men jeg vet at min bestemor har stor langtidshukommelsen. Jeg wasn t så kjent med min m-i-l s mamma så kan jeg ikke si. Jeg var under inntrykk av at demens er alvorlig kort sikt minne tap. Min bestemor virker fint w /hennes langtidsminnet. Er dette vanlig eller virker det variere?
Svar
Hi Jackee
Jeg antar kilden til konflikten er hva som menes med begrepet demens. Hvis du noen gang gitt en diagnose av «demens» for en kjær, er det tid for en ny lege. Demens beskriver bare en gruppe av symptomer, og de er meget variabel. I hovedsak betyr det bare at personen er forvirret nok til å forstyrre deres daglige liv – vanligvis fra noen form for hjernesvikt, enten permanent eller midlertidig. Det ikke fortelle deg hvorfor de viser symptomer (dvs. hva den underliggende årsaken er).
Kognitiv svikt kan føre til alle slags problemer, avhengig av hvor og hvordan hjernen påvirkes, som igjen er et resultat av hva den underliggende årsaken er.
rekke problemer kan inkludere forvirring og desorientering, språkproblemer, kort eller lang sikt hukommelsesproblemer, hallusinasjoner eller vrangforestillinger, personlighetsforandringer, koordinering og perseptuelle problemer, tap av hemninger , dårlig dømmekraft, nedsatt reaksjonsevne, manglende evne til grunn – you name it.
Så og si en person har demens er som å si at de har feber – det forteller deg litt om symptomene, men hva det virkelige problemet er, eller hva som kan skje neste. Dens enda verre når en lege sier «senilitet» siden det betyr bare at en gammel person som er forvirret. Den underliggende årsaken er viktig å vite siden du trenger å vite hva årsaken er før du kan finne ut om det er noe som kan gjøres for å hjelpe. Noen årsaker er progressiv og uhelbredelig, noen kan bli bremset ned, og noen kan til og med bli behandlet og reversert. Eksempler på sykdom som kan føre til kognitiv svikt (dvs. demens) og består av slag (noen så små at personen har ingen andre enn mental svekkelse symptomer), Alzheimers, skjoldbrusk problemer, ernæringsmessige problemer som pernisiøs anemi, hjernesvulster, normalt trykk hydrocephalus, nyre eller leversvikt, Parkinsons, Picks, Bitzwanger sykdom, Lewy legeme sykdom – og av og på. Alzheimers og slag er de to biggies.
Hver av de bakenforliggende årsakene kan resultere i et annet mønster av symptomer – og mange av mønstrene kan være så karakteristisk at det hjelper på diagnose. eksempel kan personer med Picks sykdom begynner å vise virkelig oppsiktsvekkende personlighetsforandringer som et første symptom, for eksempel en tidligere sjenert reservert person blir en svært uhøflig utadvendt. Så selv om en demens ikke kan bli hjulpet, vel vitende om årsaken kan hjelpe familier til å forstå hvorfor en person opptrer på bestemte måter, forberede seg på hva som vil komme neste, og gjøre gode planer for fremtiden – mønstrene forårsaket av en bestemt sykdommen er ofte forutsigbar.
Min svigermor hadde Alzheimer og hun var ganske typisk i at hun beholdt sine langsiktige minner ganske langt inn i sykdommen. lf du hadde møtt henne i midten av sykdom i en sosial setting, kan du ikke ha visst det var noe galt med henne (dvs. hun kunne bære på en meget god sosial samtale, og fortelle deg alt om hennes tidlige liv). Du vil aldri gjette hun ikke kunne forstå hvordan en kalender jobbet, kunne ikke kle seg selv, og trodde folk på TV kunne snakke med henne.
Under signaturen min, har jeg limt inn en beskrivelse av de stadier av Alzheimers, slik at du kan få et inntrykk av hvordan en vanlig årsak til kognitiv svikt utvikler seg. Enten det fra slag eller noe annet, hvis hjerneskade akkumuleres, til slutt ender person opp på samme sted – sengeliggende, uvitende, hjelpeløs
Gitt at din bestemor er veldig eldre, er det sannsynlig at hvis. hun har en sykdom som Alzheimers, kan hun ikke overleve i de senere stadier – som faktisk er en nåde
Håper dette bidrar til å gjøre terminologien lettere å forstå.. Det er forvirrende.
Mary G.
Toronto
stadier av Alzheimers
I 1982 Dr. Barry Reisberg publisert det som skulle bli den beste og mest aksepterte beskrivelse av de stadier av Alzheimers sykdom. Selv i dag, mange år senere, da eksperter referere til en person å være i fase 5 eller stadium 6, de henviser til Dr. Reisberg målestokk av sju etapper.
Tilpasset fra Reisberg, B., Ferris, SH, Leon JJ product: (f) pasienten kan ha mistet eller forlagt et objekt av verdi; product: (g) konsentrasjon underskudd kan være tydelige på klinisk testing.
Objektive bevis for hukommelsessvikt bare oppnås med en intensiv intervju. Denial begynner å manifestere seg i pasienten. Mild til moderat angst følger symptomer. Underskudd merke i krevende arbeidssituasjoner.
Nivå 4
Moderat kognitiv svikt (slutten av forvirring eller Mild AD). Entydig underskudd på grundig klinisk intervju. Underskudd manifest i følgende områder: product: (a) redusert kunnskap om nåværende og nylige hendelser; product: (b) kan fremvise noen underskudd til minne om ens personlige historie;
konsentrasjon (c) underskudd fremkalte på serie subtractions; product: (d) redusert evne til å reise, håndtere økonomi, etc.
Ofte ingen underskudd på følgende områder: product: (a) orientering til tid og person, plakater (b) anerkjennelse av kjente personer og ansikter, product: (c) evne til å reise til kjente steder.
Manglende evne til å løse komplekse utfordringer. Denial er dominerende forsvarsmekanisme. Utflating av affekt og tilbaketrekning fra utfordrende situasjoner oppstår.
Nivå 5
Moderat alvorlig kognitiv svikt (tidlig demens eller moderat AD). Pasienten kan ikke lenger overleve uten litt hjelp. Pasienten ikke under intervjuet til å huske en stor relevant aspekt av deres nåværende liv, for eksempel en adresse eller telefonnummer til mange år, navnene til nære familiemedlemmer (for eksempel barnebarn), navnet på videregående skole eller høyskole som de ferdig utdannet. Vanlige noen desorientering til tid (dato, ukedag, sesong, etc.) eller å plassere. En utdannet person kan ha problemer med å telle tilbake fra 40 av 4s eller fra 20 av 2s. Personer på dette stadiet beholde kunnskap om mange store fakta om seg selv og andre. De alltid vet sitt eget navn og generelt vet sin ektefelle og barnas navn. De krever ingen hjelp med toalettbesøk og spise, men kan ha noen problemer med å velge de riktige klærne for slitasje.
Nivå 6
Alvorlig kognitiv svikt (Middle demens eller moderat alvorlig AD). Kan av og til glemmer navnet på ektefellen på hvem de er helt avhengig for å overleve. Vil i hovedsak være klar over alle de siste hendelser og opplevelser i livet. Beholde noen kunnskap om sine tidligere liv, men dette er svært sketchy. Vanligvis uvitende om sine omgivelser, året, sesongen, etc. Kan ha problemer med å telle fra 10, både bakover og noen ganger fremover. Vil kreve litt hjelp med daglige gjøremål, for eksempel, kan bli inkontinent, vil kreve reise assistanse, men noen ganger vil vise evne til å orientere i kjente steder. Døgnrytme ofte forstyrret. Nesten alltid huske sitt eget navn. Ofte fortsette å være i stand til å skille kjent fra ukjente personer i deres miljø. Personlighet og følelsesmessige endringer skjer. Disse er ganske variabel og inkluderer product: (a) delusional atferd, for eksempel pasienter kan beskylde sin ektefelle for å være en bedrager, kan snakke med imaginære tall i miljøet, eller til sin egen refleksjon i speilet, plakater (b ) obsessive symptomer, for eksempel person kan stadig gjenta enkel rengjøring aktiviteter, plakater (c) angst symptomer, kan oppstå uro, og selv tidligere ikke-eksisterende voldelig atferd, plakater (d) kognitiv abulla, dvs. tap av viljestyrke fordi en individ kan ikke bære en tanke lenge nok til å bestemme en målrettet løpet av handlingen
6a -. Krever Assistance dressing
6b – Krever Assistance bade ordentlig
6c – Krever Bistand med mekanikken toalett
6d – Urininkontinens inkontinens~~POS=HEADCOMP
6e – Fekal inkontinens
nivå 7
Svært alvorlig kognitiv svikt (slutten av demens eller psykisk AD). Alle verbale evner er tapt. Ofte er det ikke tale i det hele tatt – bare gryntende. Inkontinent av urin, krever assistanse toalett og fôring. Mister grunnleggende psykomotoriske ferdigheter, for eksempel evnen til å gå, sitte og hodekontroll. Hjernen ser ut til å ikke lenger være i stand til å fortelle kroppen hva de skal gjøre. Gener og kortikale nevrologiske tegn og symptomer er ofte til stede
7a -. Taleevnen er begrenset til omtrent et halvt dusin forståelige ord
7b – Forståelig vokabular begrenset til et enkelt ord
7c – Ambulerende evne tapt
7d – Evne til å sitte opp tapt
7e – Evne til å smile tapt
7f – Evne til å holde opp hodet tapt
