Spørsmål Book Hei Dr Falkinburg
Du har tidligere besvart et spørsmål for meg takk.
Jeg har vært på 20 mg Zanidip for 2 år, 2 uker siden min Gp lagt i Ramipril 2.5mg /dag, for den første uken min BP kontroll var fanatastic 118-130 /65-82.However i løpet av andre uken mine tall har krøpet opp, nå 130-140 /85-92 .Jeg forundret, vet du hva som skjer? .jeg kan ikke få det diastoliske til under 90 nå !!
jeg følte meg litt svimmel for de første dagene og hadde postural hypotensjon når jeg sto opp, har disse effektene nå borte.
jeg får veldig engstelig om mine BP opplesninger, har min angst forårsaket stoffet effekter for å bli redusert? virker det mine laveste målingene er innen 2-3 timer av mitt tar narkotika og trykket stiger som dagen går.
Noen ideer?
Takket
Oliver Saunders
Svar
Kjære Oliver,
jeg har aldri hørt om Zanidip og det er ikke i min narkotika database så jeg kan ikke kommentere det medisinering.
2,5 mg ramipril er en veldig veldig liten dose, og det er vanskelig for meg å tenke på det å senke en press i noen målbar grad. Jeg begynner vanligvis med 5-10 mg /dag, og titrere dosen månedlig opp til maks 40 mg /dag. Jeg deretter legge hydroklortiazid (HCTZ) 12,5 økende til 25 mg /dag hvis ytterligere kontroll er nødvendig.
Jeg tror ikke at din angst i utføring din BP betydelig. Normalt BP svinger over alt med aktivitet og angst. Når man er hypertensive, er basen høyere så det virker som de utenforliggende problemene er årsak til BP å stige. Nøkkelen er mer medisiner og saltfattig kost (ofte oversett).
Så bump opp ramipril gi den et par måneder, og prøver å være tålmodig.
Godt å høre fra deg igjen.
hilsen
Dr. FAlkinburg
