& nbspaged og eldre pasienter som deltok i denne type program endte opp som krever sykehusinnleggelse for nye tilfeller av hjertesvikt eller hjertefunksjon, sammenlignet med nesten ni prosent av de som ble behandlet på vanlig . måte
«Med 6 millioner amerikanere lider av hjertesvikt – oftest på grunn av hjerteinfarkt, kronisk hypertensjon, diabetes eller fedme – dette blodprøve kan gi en enkel måte for oss å screene pasienter med risiko og forebygge hjertesvikt utvikler, «sa en ekspert ikke er koblet til studien, Dr. Suzanne Steinbaum, et forebyggende kardiolog ved Lenox Hill Hospital i New York City.
funnene ble presentert mandag i San Francisco på årsmøtet av American College of Cardiology (ACC).
Hjertesvikt er en notorisk vanskelig å behandle tilstand der hjertets pumpefunksjon vokser gradvis svakere over tid. «Med middelaldrende voksne å ha en 20 til 30 prosent levetid risiko for å utvikle hjertefeil, er forebygging et kritisk problem som ennå ikke er behandlet,» Steinbaum sagt.
Den nye studien søkt å avhjelpe den situasjonen. Forskere ledet av Dr. Kenneth McDonald, direktør for hjertesvikt Unit ved St. Vincent Universitetssykehus i Dublin, fokusert på en test som måler blod nivåer av et hormon som kalles B-type natriuretisk peptid (BNP), som kan gjennomføres i alle primærhelsetjenesten kontor.
Uttaler til ACC møtedeltakere, McDonald sa at mange studier «viser at forhøyet BNP [blod] nivåer, utover andre risikofaktorer, indikerer en risiko for hjertesvikt.»
så, hans team brukte testen som utgangspunkt for en Dublin-området program som tar sikte på å fange opp personer med høy risiko for hjertesvikt før tilstanden setter inn. forskerne satt opp en koordinert gruppe av 39 primærhelsetjenesten praksis at alle rapporterte til en hjerteomsorgssenter i Dublin.
De nesten 1400 pasienter inkludert i studien i gjennomsnitt 65 år og hadde ingen tidligere symptomer på hjertesvikt. De ble tilfeldig delt inn i to grupper: Den ene fikk standard behandling, mens den andre fikk en årlig BNP-test. Dersom pasientens blodprøve viste en forhøyet BNP-nivå (som skjedde i omtrent 42 prosent av deltakerne i studien), ble de så sendt videre for å få en ekkokardiogram og ble tildelt en kardiolog som jobbet i partnerskap med sin fastlege.
resultatet: Etter en gjennomsnittlig oppfølging på mer enn fire år, 42 prosent færre pasienter i intervensjonsgruppen gikk på å bli innlagt på sykehus med hjertesvikt eller hjertefunksjon sammenlignet med de som fikk vanlig behandling. Behovet for akuttsykehusinnleggelser for hjertesykdom, som hjerteinfarkt eller slag, også falt med 46 prosent, fant studien.
Den forebyggende program «målrettet fire i 10 hos risikopasienter og redusert forekomst av venstre ventrikkel dysfunksjon, hjertesvikt og akuttsykehusinnleggelser for større kardiovaskulære hendelser,» McDonald sa.
En grunn til at programmet fungerte så godt kan være at pasienter jobbet hardere for å holde seg frisk når de har lært av sine forhøyet risiko. «Det ble forklart til pasientene at [høy BNP] var en indikator på hjertet fartøy skade og, uten tvil, vil jeg tro dette bedre etterlevelse av behandlingen,» McDonald forklart.
Steinbaum applauderte innsatsen. «Ved å bruke denne enkle blodprøve, de pasientene som var fast bestemt på å være i faresonen ble mer aggressivt fulgt,» sa hun. «Hjertesvikt er ofte endepunktet for hjertesykdom, og sin kritiske natur fører til en stor belastning på helsevesenet gjennom flere sykehusinnleggelser. Hvis disse pasientene kunne påvises før å bli syk, er potensialet for å redde liv og spare penger er enorm. «
En annen ekspert avtalt.
» En av de største problemene vi ser i medisin er å identifisere pasienter som vil utvikle sykdommen, i stedet for bare å behandle sykdommer når de oppstår, «sier Dr. Lawrence Phillips, assisterende professor ved institutt for medisin ved NYU Langone Medical Center i New York City.
«Selv om pasienter blir symptomatisk når de utvikler aktiv hjertesvikt, bør mer av vår tid bli brukt på å prøve å stoppe pasienter fra utvikling og progresjon til hjertesvikt,» sier Phillips.
Forskning presentert ved medisinske møter er vanligvis betraktet som foreløpige frem publisert i et fagfellevurdert tidsskrift.
