Spørsmål Book 37 år gammel mann, 210lbs
Jeg har hatt tre tilbake surgeries grunn av degenerative plate sykdom (to laminectomies og en fusjon). I 2000, da fusjonen operasjonen skulle finne sted jeg endte opp med en nødsituasjon abdominal kirurgi for å rette en troakar som mangler blæren og kuttet flere fartøy og treffer prostata. Sammensmeltingen kirurgi ikke fortsette. Jeg endte opp med en DVT og tilbrakte en uke på sykehuset. Den dagen jeg var utgivelsen jeg kom tilbake med bi-lateral lungeemboli. Jeg var på coumodin for et år og ventet til 2002 for å få fusjons gjort så det var ingen klare svar på når det var trygt å ha kirurgi, og det ble besluttet ett år var tilstrekkelig for å fortsette.
Nå fortid september jeg messed opp ryggen min igjen. Gjorde min avtale for å se kirurgen igjen, men før jeg kunne jeg endte opp med en annen DVT og PE (denne gangen bare én) i oktober Jeg tilbrakte en uke på sykehuset, og jeg er nå på Coumodin for livet.
problemet nå er når det er tryggest å ha den andre fusjon kirurgi vite at jeg er tydeligvis utsatt for blodpropp. Min blodtype er A +, som legger en streik mot meg. Selv om jeg ikke var helt immobile på den siste DVT /PE, mitt aktivitetsnivå tydeligvis droppet allot.
Det var en blodprøve tilbake i 2001 som kom tilbake positivt for Lupus antikoagulant (sp).
det er allot for diskusjon mellom flere leger nå om når den sikreste tiden for meg å ha kirurgi er. Omfanget av operasjonen vil være å fjerne den gamle maskinvaren og installere ny fusjon maskinvare til tre vertebra over siste fusjon.
Så når du føler den sikreste tiden å ha kirurgi ville være? 3 måneder ut? 6 måneder? eller er vi fortsatt på ett år, spesielt nå vet jeg er veldig utsatt for dem?
Svar
gutt jeg beklager, men dette ville virkelig trenger å bli administrert av doc som administrerer din coumadin. vanligvis har vi folk begynner lovenox for et par dager mens off coumadin, så hold det operasjonsdagen og deretter Coumadin og lovenox inntil INR er normal igjen, så stopp lovenox og holde på coumadin. det er vanskelig å administrere og er basert på hvordan du føler deg, og hvis kirurgene føler prosedyren er verdt risikoen. hvis du har lupus antistoff-gjorde de hele antikoagulasjon panel? protien c, protien s, antitrombin III, pt. TOS, platlet telle? hvis du er + på disse testene, whould din nærmeste familie (søsken, barn) bli teseted også, bare slik at de er klar over risikoen. snakke med doc om det. Lauri
