Men minst en spesialist sier funn bør ikke endre gjeldende prosedyrer – Selv om det er standard medisinsk praksis, forskrivning betablokkere dagen før hjertepasienter er planlagt for bypass operasjon kan ikke forbedre resultatene, antyder en ny studie.
faktisk kan deres bruk 24 timer før bypass operasjon gi litt høyere forekomst av hjerterytmen abnormitet kalt atrieflimmer, sier forfatterne av studien. Betablokkere er vanligvis foreskrevet for å senke blodtrykket ved å bremse hjertet.
«Betablokkere er nyttige i spesielle kliniske situasjoner, men bruken er ikke knyttet til bedre resultater i bypass operasjon,» sa studien forskningsleder Dr. William Brinkman, som er med Hjerte Forskning Science and Technology Institute i Dallas.
funnene ble publisert i den 16 juni elektroniske utgaven av
JAMA Internal Medicine
.
Men en hjertespesialist sier funnene ikke bevise at betablokkere kan gi skadelige resultater, og deres bruk før bypasskirurgi bør fortsette til fremtidige studier tyder på noe annet.
for studien, Brinkman team brukte Society of Thoracic Surgeons National voksen Cardiac database en anmeldelse av mer enn 506 000 pasientjournaler fra 2008 til 2012. Disse pasientene hadde ikke-akutt hjertebypasskirurgi, og ingen hadde hatt et hjerteinfarkt i de foregående 21 dager eller andre høyrisiko symptomer.
forskerne fant at 86 prosent av pasientene fikk betablokkere dagen før operasjonen. Det var ingen forskjell i frekvensen av dødsfall fra kirurgi, eller i satsene for slag eller nyresvikt eller infeksjoner på stedet av operasjonen mellom de som fikk betablokkere og de som ikke var.
Men bruk av betablokkere var assosiert med en noe økt risiko for atrieflimmer, en potensielt dødelig uregelmessig hjerterytme. Blant pasienter som fikk betablokkere, 21,5 prosent utviklet atrieflimmer, sammenlignet med 20,1 prosent av pasienter som ikke har fått dem, fant studien.
Siden betablokkere ikke forbedre resultatene i denne studien, Brinkman sa han tror ikke de bør gis like før bypass kirurgi som en selvfølge. Leger og sykehus, men får kvalitet rangeringer basert på om de gi betablokkere før en slik operasjon.
