Spørsmål Book SPØRSMÅL: hei, im en 24 år gammel mann. kolesterol 245, ive hatt denne venstre smerte side brystet i ca et år nå. ive hadde ekko, EKGs, stress ekko, Holter monitor, event monitor, og blodprøver. Jeg har også vært inne pac og pvc-tallet. all min test var normal foruten hendelsesovervåkingen som viste pac-tallet og pvc-tallet. i dag meg og min forlovede var i ferd med å spise på en restaurant, og jeg begynte å ha alvorlig venstre smerte side brystet, stråler ned min venstre arm og inn i min venstre hånd, ble sittende ved bordet og ikke kunne spise, følte dårlig, og da er bare gikk fullstendig blåst, sterke smerter, kaldsvette, besvime, i ferd med å gå ut, gikk til ER, bp var 150/100. O2-nivåer var 100%. de gjorde brystet røntgen, urinprøve, blodprøver, og ekg, sa alt var helt normalt. av tiden jeg fikk i å gjøre mitt ekg jeg var allerede følelsen bedre. im fortsatt har smerter på samme sted akkurat nå av og på, med ca 2 min pauser i mellom smerte, sin lokalisert på venstre side av brystet, som rett over hjertet mitt. 1.could dette være Prinzmetals angina? 2.could det være koronararteriespasmer? er de farlige? 3.could jeg har blokkeringer fortsatt med all den test som jeg hadde? 4.that siste spell i kveld på restaurant følte så mye som hjerterelatert og hadde alle tegn og symptomer, hva annet kan det ha vært, kunne det ha vært hjerterelatert, men de gjorde ikke ta det på ER? 5. er det mulig at dette kan være angina, men bare ikke på noen tester? smerten er på samme sted, og det er omtrent en tomme til høyre for min venstre brystvorte, og det stråler ned min venstre arm inn i min venstre hånd, som innimellom tommelen og pekefingeren, gjør vondt også i venstre side av halsen min når det skjer jeg ikke føler meg bra i det hele tatt og bli veldig varmt. noen ganger er det vare i 2 hours. høres dette ut som hjerte smerte, og smertene er som rett over hjertet mitt. takk
SVAR: Kjære Michael,
jeg sendte deg et svar på dette spørsmålet sist søndag kl 11:32. Her er det svaret
vanligste årsaken til smerter i en ung person er kramper i musklene i brystveggen. Hvis du kan endre smerten, gjør det bedre eller verre, ved å trykke på området som gjør vondt, da har du bevist at smerten kommer fra brystveggen. Smerter i brystveggen er en plage, men ingen trussel for liv og helse. I en alder under 45, er svært lite sannsynlig å komme fra tilstopping av koronararteriene som forsyner blod til hjertet brystsmerter.
1. Prinzmetals angina er trekning av en koronar, og ville ha endret EKG siden smertene var fortsatt til stede.
To. Svært lite sannsynlig, se ovenfor. Spasmer kan vare lenge nok til å forårsake et hjerteinfarkt.
Tre. Også svært usannsynlig. En stresstest overvåkes av radioisotoper eller ekko gir 95% sannsynlighet for ingen hjerteinfarkt eller hjertedød i minst 7 år, lenger i en mann som ung som du er. Stresstester overvåket av ekg alene ikke er følsomme nok.
4. Kan være krampe i musklene i brystveggen og arm. Svært usannsynlig for hjerte smerte å ikke har blitt anerkjent med en gang på akuttmottaket.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet ikke svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
———- OPPFØLGING ———-
sPØRSMÅL: takk, veldig mye, kan du vennligst svare på dette lagt spørsmålet for meg.
5. er det mulig at dette kan være angina, men bare ikke på noen tester? smerten er på samme sted, og det er omtrent en tomme til høyre for min venstre brystvorte, og det stråler ned min venstre arm inn i min venstre hånd, som innimellom tommelen og pekefingeren, gjør vondt også i venstre side av halsen min når det skjer jeg ikke føler meg bra i det hele tatt og bli veldig varmt. noen ganger er det vare i 2 hours. høres dette ut som hjerte smerte, og smertene er som rett over hjertet mitt. ive hatt smerte i hele dag, og det virker som det er å få en lil verre akkurat nå, det er faktisk mer i min venstre skulder og arm akkurat nå. hva kan dette være siden en varig så lenge, kan hjerte smerte presentere seg sånn. også jeg kan ikke endre smerten ved å trykke på området. takk
SVAR: Nei, det er ikke angina og høres ikke ut som hjerte smerte. Jeg tror fremdeles det er smerter i brystveggen. Har du prøvd ibuprofen? Ta 600 eller 800 mg og se om det hjelper. Hvis du ikke har noen ibuprofen, prøv Tylenol av acetylsalisylsyre i ganske stor dose. Beste ønsker
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL:. Som kan føre til smerte som jeg beskrive og også hvordan det stråler til min venstre arm, skulder og hånd? også er det mulig for angina, eller varme smerter til å vare så lenge (1 år) og ikke har noen tester plukke opp noe? også kunne smerter i brystveggen forårsake symptomer som ive desribed? det bare føles som slike typiske hjertesymptomer jeg bare ikke forstå hvordan det kan være noe annet, jeg håper til Gud om at det isnt mitt hjerte. bare på et punkt i livet hvor jeg ikke vet hva jeg skal gjøre fordi jeg vet hva jeg føler, og smertene er der, og den ligner hjerte smerte så mye som 100%. sin som en knipe /klemme følelse i det området jeg beskrev, rett over mitt hjerte takk
Svar
Ja, smerter i brystveggen gi alle de smertene du beskriver. Testene ville ha plukket opp noen hjerteproblemer. Typisk hjerte smerte er midt foran brystet press forårsaket av trening og lindres av hvile i 5 minutter, slik at smertene ikke ligne hjerte smerte i det hele tatt. Vennligst komme videre med livet ditt.
