Begrepet nefropati indikerer nyresykdom eller skade dvs. skade på nyrene forårsaket av diabetes. Diabetisk nefropati er en vanlig komplikasjon av diabetes. En person med diabetes anses å ha diabetisk nefropati når mer enn 300 mg protein er tilstede i urinen per 24 timer
Urin Teststrimmelen test:. Det er vanligvis brukt som en innledende screening test for alle pasienter med diabetes for tilstedeværelse av protein (albumin) i urin. Det er en enkel og lett å gjøre testen, som kan detektere små mengder av protein i urinen (mikroalbuminuri). Strimmelen endrer farge hvis proteinet er til stede. Strimmelen er fargekodet, og det gir et estimat på mengden av protein. Hvis urinen peilepinnen testen viser protein Uria, ytterligere tester for mikroalbuminuri og tester for å kvantifisere protein i urinen er ferdig
Tester for mikroalbuminuri. Tilstedeværelse av små mengder protein (albumin) i urinen (mikroalbuminuri) er første tegn på nyresykdom hos diabetes. Med reduksjon i nyrefunksjon, mengden av albumin i urin øker og mikroalbuminuri blir åpenbar protein uria. Mikroalbuminuri urinprøver tillater påvisning av svært små mengder protein i urinen, som ofte ikke oppdages av en rutinemessig urinprøve. Screening for mikroalbuminuri bidrar til å identifisere nyresykdom i de tidlige stadier. Tidlig diagnose og hensiktsmessige tiltak på dette tidspunktet er mer effektiv (det kan forhindre ytterligere skade på nyrene) enn i de senere stadier.
Screening for mikroalbuminuri eller diabetisk nefropati er gjort i en urinprøve. Screening for mikroalbuminuri kan utføres i urinprøven ved hjelp av følgende:
Tidsbestemt urin samlinger i løpet av en 24-timers periode
Urin samles i 4 timer eller over natten..
Random «spot-urin «sample.
legen din vil anbefale den testen som bør gjøres, og vil gi deg råd om hvor ofte du skal ta testen for mikroalbuminuri eller diabetisk nefropati .
Imaging Studies: Nedsatt ultralyd er gjort for å vurdere størrelsen på nyre. Dette er en smertefri og ikke-invasiv test for evaluering av nyre. Testen bruker høyfrekvente lydbølger (som ikke kan bli hørt av menneskelige ører) for å evaluere strukturer inne i kroppen. Mønsteret av ekkoene som produseres når lydbølgene reflekteres fra den indre strukturen danner et bilde som kalles en sonogram. Radiologen kan skille friskt vev og unormal mønster på dette bildet. Når ultralyd testen er gjort for å se på nyrene, er et bilde av nyre og andre strukturer inne i magen dannet. I de tidlige stadier av diabetisk nefropati, vises nyre utvidet fra hyper filtrering. Som nyreskader utvikler seg, på størrelse med nyrene blir mindre
Noen andre tester som er gjort med jevne mellomrom for å sjekke nyrene er:.
serumkreatinin: Kreatinin er et stoff som finnes i blodet. Blodprøve for å fastslå Kreatinin nivåer viser hvor godt nyrene dine fungerer
Blodtrykk:. Det bør sjekkes jevnlig, både hjemme og av legen din som økning i blodtrykk øker risikoen for nyreskader. Bortsett fra dette, blodtrykket stiger som nyreskader utvikler
Nyre biopsi. Hvis legen mistenker at diabetes er ikke årsaken til nyresykdom, andre blod- og urinprøver, samt nyrebiopsi kan gjøres. Et lite utvalg av nyrevevet kan fjernes og undersøkes i laboratoriet.
Dette er noen tester som er gjort i person med diabetes som kan ha mistenkt eller bekreftet nyresykdom. Legen din kan anbefale andre tester som estimert GFR (glomerulær filtrasjonshastighet), blod nivåer av fosfor, kalsium, bikarbonat, PTH og kalium; hemoglobin og hematokritt etter behov.