Spørsmål Book SPØRSMÅL: På 2-12-13 fant jeg at jeg har en aorta aneurisme ligger på stigende aorta måler 3.9cm på nivået av lungene arteriene. CT scan før dette ble gjort på 8-4-11 viste det å være 3,6, men ble ikke vist i rapporten før min cardio hadde dem sjekker skanningen, og det var det. Det var enten savnet eller ikke verdt å nevne. Jeg har for tiden er på BP meds og Lipitor. Jeg ville ikke være så bekymret for dette som alt jeg har lest lister 5cm som størrelsen for å vurdere behandling, bortsett fra at min mor døde for en sprukket aneurisme som var for liten for behandling. Det var formildende omstendigheter med henne, men likevel, jeg er litt bekymret som jeg har lest at jeg kunne være av høyere risiko på grunn av min mor å ha en. Jeg har også sarkoidose og lurte på om denne sykdommen kan føre til at det å vokse raskere eller sprekke før. Er det behov for å ha oppfølging raskere enn årlig, og hva slags forholdsregler kan jeg ta? Ville jeg ha restriksjoner på løfte ting, etc
SVAR: Hei Carol, etter Les mitt svar her:
https://www.cardiachealth.org/ca-blog/expanding-thoracic -aortic-aneurisme
Håper dette hjelper, etter Dr T
https://www.cardiachealth.org/
———- oPPFØLGING – ——–
SPØRSMÅL: Dr T: egentlig har det vært 1 1/2 år mellom CT – 8-4-11 til 1-30-13 slik at det egentlig ikke har vokst så fort du angitt. Likevel er jeg fortsatt bekymret for en tidlig ruptur av den grunn jeg nevnte om min mor. Det er min forståelse at hvis en ryker, har du et spørsmål om minutter for å få hjelp og bor i landet, er det nærmeste sykehuset 15 minutter unna. Med retningslinjene i 5cm som majic nummer, hvordan du lettere en lege til å revurdere
SVAR: Hei Carol, etter jeg misread datoene! Under disse omstendighetene er jeg mye mer avslappet om å anbefale kirurgi på dette punktet. Blant annet ting som alder, allmenntilstand og andre sykdommer spille en viktigere rolle i prosessen. En TAA (i motsetning til en AAA) sjelden ryker, men disseksjon er mer vanlig, også en potensielt dødelig komplikasjon.
Mitt råd:
1. Ekkokardiogram hver 6. måned * 2, enn årlig hvis ingen endring.
2. Dersom nærmeste sykehus er et stort medisinsk senter med kompetanse for denne type kirurgi, vil jeg be om en kontakt med en CT kirurg og diskutere planlegging for fremtiden. Dette er en god tid for å velge hvor du ønsker å gå og hvem du ønsker å ha som din kirurg.
3. En CT kirurg bør en del av teamet som avgjør din fremtid selv på dette punktet! I motsetning til populære meninger, en kirurg ikke alltid bare ønsker å operere, og han eller hun er den eneste på laget ditt med hands-on erfaring!
4. Selv om jeg ikke tror på sarkoidose spiller en rolle, det er ingen skade å vente og se om det «brenner seg ut» hvis TAA er ellers stabil.
5. Som en (nå pensjonert) CT kirurg, vil jeg nok anbefale en operasjon på ytterligere utvidelse herfra.
Håper dette hjelper, etter Dr T
https://www.cardiachealth.org/
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Hva er estimert% av brudd for en TAA? en som er større enn 5 cm og mindre enn 5 cm om du kan gi meg den info …. Kan du gi meg prosenter for disseksjon også?
Svar
Hi Carol, etter No. Statistikk er irrelevant, for enkeltpersoner en hendelse er alltid 50/50 – det er enten kommer til å skje eller ikke. For en individuell analyse du trenger en full kontakt med en CT kirurg og selv han måtte gjette om dine odds. I stedet bør du fokusere på om operasjonen er tryggere hvis gjort tidligere, og hva oddsen for kirurgi er i hans /hennes hender. Flere spørsmål må besvares av leger – Jeg kan ikke hjelpe deg videre
Håper dette hjelper, etter Dr T
https://www.cardiachealth.org/
.
