Spørsmål Book jeg måtte ha en hysterektomi 17. mars var jeg severly blodfattig og hadde 13 enheter blod, hadde jeg nye blodprøver den 30. april alt er normalt unntatt RDW er 18,8 H og det står
faste
jern 58
uibc 255
tibc 313
% satt 19 lav
det er det eneste unormale ting på mitt blod arbeid kunne du fortelle meg hvorfor RDW har gikk høyt, og det ville ha anthing å gjøre med min jern fremdeles er lav. og hva kan jeg gjøre for å rette det opp.
Svar
Hei Diana,
RDW står for rød celle distribusjon bredde, og økte verdier indikerer anisocytosis (variasjon i rød celle størrelse). Det er flere faktorer som i ditt tilfelle, vil det føre til en økning over referanseområdet. En grunn er for den økte etterspørselen etter blod som kroppen din har /hadde. Når det er en reduksjon i mengden av røde blodlegemer som vi har, reagerer benmargen ved å produsere mer. Som et resultat av denne økte produksjon, umodne røde blodlegemer (kjerneholdige røde celler og retikulocytter) ender opp i sirkulasjon. Disse retikulocytter er større enn de mer modne røde celler. En økning i retikulocytter vil i sin tur øke RDW, som er en god ting fordi vi ønsker kroppen å reagere på anemi. En annen grunn er at du har vært transfundert med 13 enheter blod, som sannsynligvis ikke er din egen. Røde celler har en levetid på ca 120 dager, så er sjansen stor for at noen av dem er sirkulerer i blodet akkurat nå. Hvis disse transfundert røde celler er forskjellige i størrelse enn din egen – dette kan også øke RDW. Til slutt, fordi hemoglobin inneholder jern (mye av det), tap av røde blodceller vil i sin tur føre til at du utvikler en jern-mangel. Jernmangelanemi kan være forårsaket av mange ting. Jeg kan ikke avgjøre hvorvidt du har en jernmangel med informasjonen. Men jernmangel vil manifestere seg med en økt RDW grunn av hypochromic (hemoglobin mangelfull) og microcytic (små) røde celler. Etter at blødningen stopper og forutsatt at du spiser mat som inneholder jern, bør jernmangelanemi gå bort.
Med tiden vil kroppen gå tilbake til vanlig sammen med RDW. Håper dette hjelper.
Paul
