Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg er en 44 år gammel kvinne og har nylig begynt å besøke en kiropraktor for å få
lindring fra headacahes og Fibromyalgi symptomer; stivhet og kramper.
Etter de første par besøk, følte jeg en «god» sårhet, men da han gjorde hals
justeringer for subluksasjon, ville jeg føle en påkjenning. Etter femte besøk i 3 uker, etter opplevde jeg en forferdelig migrene og en brennende smerte i mitt øvre del av ryggen som går
hele veien ned til bunnen av begge føttene. Jeg føler meg litt svimmel og kan ikke få
lettelse fra den brennende følelse, men jeg har ikke feber. Halsen min er veldig sår, etter spesielt på baksiden av hodet og på begge sider. Jeg har problemer med
sove og smertene går opp gjennom skallen min til midt mellom øynene. Min
hodebunnen føles rå. Til slutt, jeg har en rykning i min pinky på min venstre hånd og Selge innsiden av begge ørene brenner. Det mest plagsom del er brann i min
ryggraden og i mine skuldre bladene. Jeg er for tiden tar 60 mg Prozac daglig Hotell og nylig begynte å ta Ambien for å hjelpe meg å sove (5 mg), med ingen fordel, så jeg
ikke har tenkt å ta Ambien lenger. Jeg tar også Advil regelmessig for kramper Hotell og smerte, men Advil er å ha ingen innvirkning på forbrenningen. Selv om jeg har lidd
med Fibromyalgi, IBS, Endometriose, og hyppig hodepine i over to år, etter jeg har aldri tover dette forferdelige brennende smerte før! Selv mine indre organer er
brenning. Siden det er helg, vil jeg gå se min fastlege på mandag hvis jeg
føler meg ikke bedre. Jeg er 99% sikker på at jeg ikke vil gå tilbake til Home kiropraktor. Jeg vurderer å gå til øyeblikkelig hjelp eller nødsituasjon, men de er
mindre enn nyttig med mindre du er døende. Er jeg? Jeg er desperat etter råd for bedriften det jeg opplever. Takk på forhånd
SVAR:. Kjære Angel,
Du bør nok skrive ut dette, er det lengre. Føl deg fri til å dele det med dine leger.
Jeg må først spørre, gjorde kiropraktoren utføre en ortopedisk undersøkelse av halsen, med målte utvalg av bevegelse, fysisk funksjonell testing, nevrologiske tester, dype senereflekser, og x -rays i ryggraden? Jeg håper det. Allikevel med din historie er det forventet at du ville bli sår og ha muskuløs belastning etter justeringene, men den brennende smerten oppleves ikke er en normal reaksjon … fortalte du kiropraktor dette var forekommende? Han /hun bør bli gjort oppmerksom på det umiddelbart, og symptomene dine garanterer bestilling av en MR av nakken og øvre del av ryggen, spesielt hvis de ikke blir bedre. Det er noe som heter en lang veis tegn som kan ha oppstått. I utgangspunktet er dette hvor ryggmargen er irritert i halsen som forårsaker smerte overføring og endrede signaler som skal sende ned ryggmargen. Mulig kjemiske og anatomiske irritanter: disk bule /prolaps, histologisk betennelse, spinal stenose, syrinx formasjons … MR kan vurdere alle disse tingene, mens røntgenbilder har begrenset verdi om de bløtvev strukturer
der. er et par ting som kan ha skjedd: den første og mest sannsynlig er at kiropraktor blusset opp fibromyalgi, og dette har flyttet inn i overdrive … fibromyalgi er egentlig bare en overaktiv smerte respons generert av manglende oksygentilførsel til vev og når musklene blir overstimulert av strekningen eller bevegelse, kan smertene bli betydelig økt. Sekund vagusnerven kunne ha vært hyper-stimulert av halsen justering på grunn av de forbindelser med trigeminal ganglion og den øvre cervical kompleks i halsen. Normalt er dette en god ting, men i din tilstand, kan det ha forverret symptomatologi. Nervus vagus sender informasjon til organsystemer i brystet og bukhulen. Øvre cervical stimulering kan også påvirke hjernenerver som sender informasjon til øret (nervus vestibulocochlearis). For det tredje kan de nedre cervical nerverøttene har blitt betent eller opplevd noen komprimering som ville forklare den rykninger i pinkies (ulnar nerve distribusjon). Til slutt, og de mest fjerntliggende mulighet, kiropraktor kunne ha faktisk skadet noen vev i halsen som muskulatur, eller platen, men dette er veldig sjelden … og hvis platen ble skadet, var det sannsynligvis allerede så, og justeringen bare blusset det opp. Den kliniske litteratur er ganske klart på disse sakene, og det er svært liten risiko for alle typer skader på rygg strukturer med kiropraktisk behandling. Du burde virkelig ringe kontoret og snakke direkte med legen slik at dette kan dokumenteres i filen.
Gjelder din primære lege, de er ikke sannsynlig å gjøre noe for deg annet enn å skrive deg et script for smerte meds eller muskel relaxers og henvise deg til en nevrolog, men hvis han /hun bestiller en MR, kan dette være svært nyttig i å avgjøre om det er noen iboende problemer med ryggen. Til slutt, jeg kommer til å sende deg noen detaljert informasjon om klinisk forskning om Fibromyalgi … Jeg tror dette er trolig den viktigste saken på hånden, og de fleste fibomyalgia pasienter er ikke klart godt av kiropraktorer eller leger. Se nedenfor
Ærbødigst.,
Dr. J. Shawn Leat
www.suncoasthealthcare.net
Forvaltning av Fibromyalgi: Begrunnelse for bruk av magnesium og eplesyre. Journal of Nutritional Medicine nr 3, 1992, pp 49-59
Guy E. Abraham MD og Jorge D. Flechas MD, MPH
Fra abstrakt:
Primær Fibromyalgi (FM) er en vanlig tilstand som rammer hovedsakelig middelaldrende kvinner. Av årsaker som tidligere foreslått, synes kronisk hypoksi den beste støttes av de nyeste biokjemiske og histologiske funn.
Vi postulere at FM symptomene er hovedsakelig forårsaket av økt glukoneogenese med nedbrytning av muskelproteiner, som følge av mangel på oksygen og andre stoffer som trengs for ATP syntese. Vi presenterer data som støtter en avgjørende rolle for magnesium og malat i ATP produksjon under aerobe og hypoksiske forhold; og indirekte bevis for magnesium og malat mangel på FM.
Etter behandling 15 FM pasienter i 8 uker med en oral dose mellom 1200-2400 mg malat og 300-600 mg magnesium, ble fibromyalgi ømme punkt score redusert med ca 60% etter 4 uker, og 66% etter 8 uker. Subjektiv bedring av myalgi skjedde innenfor 48 timer av tilskudd. [WOW]
disse forfatterne OGSÅ MERK:
揊 ibromyalgia (FM) er en vanlig klinisk syndrom av generalisert muskel- og skjelettsmerter, stivhet og kronisk verkende, preget av reproduserbar ømhet på palpasjon av spesifikke anatomiske områder, kalt anbud punkter.?
–FM er primær når den ikke er assosiert med systemiske årsaker, traumer, kreft, skjoldbrusk sykdommer og patologier revmatiske eller bindevev.
– 揊 M er ni ganger mer vanlig hos middelaldrende kvinner (mellom 30 og 50 år) enn hos menn.?
–FM er en av de mest vanlige reumatiske smerter med kliniske utbredelse av 6% -20%.
–FM er assosiert med irritabel tarmsyndrom, spenningshodepine, primær dysmenoré, mitralklaffprolaps og kronisk utmattelsessyndrom.
–Various behandlingsopplegg har blitt testet i FM pasienter med dårlige resultater, inkludert tryptofan, ibuprofen, og trisykliske legemidler.
-. 揈 levated katekolaminer er observert i urinen hos FM patients.?[IMPORTANT fOR kiropraktorer]
–Hypoxia er antatt å spille en etiologisk rolle i utvikling og symptomer på FM
Det er dokumentert at fibromyalgi er et resultat av mangler av stoffer som trengs for ATP syntese. Syntesen av proteiner, fett og karbohydrater er avhengig av ATP tilgjengelighet, som leverer energi for deres syntese og handlinger. Syntesen av ATP ved mitokondriene krever tilstedeværelse av oksygen, magnesium, substrat [mat], ADP, og uorganisk fosfat (fosfat). Når alle stoffer som er til stede i optimale konsentrasjoner, integriteten av mitokondriemembranen og kapasiteten av den enzymatiske system i den respiratoriske kjeden blir det hastighetsbegrensende faktor i syntesen av ATP.
De fem ingredienser som er nødvendige for syntese av ATP er:
1) oksygen
2) Magnesium
3) Underlag [mat]
4) ADP
5) uorganisk fosfat
Derfor syntesen av ATP blir redusert ved reduksjon av en hvilken som helst av de 5 ingrediensene, som følger:.
1) Oksygen blir redusert ved hypoksi, magnesiummangel, og malat mangel
2) magnesium er redusert med overskudd av aluminium og /eller overskudd av kalsium.
3) Substrat reduseres av underernæring.
4) ADP er redusert med fosfat mangel og /eller magnesium-mangel.
5) uorganisk fosfat reduseres med magnesium og /eller malat mangel eller overskudd av kalsium og /eller aluminium.
tillegg er kapasiteten til respiratoriske kjeden for å frembringe ATP styres av vitaminene tiamin (B1), riboflavin (B2), og pyridoksin (B6) fordi de er essensielle for elektrontransportsystem.揂 ll tre vitamin kreve en magnesiumfosfat avhengig overføringsreaksjon for å bli biologisk active.?br>
Til slutt, avhengig av mitokondriemembranintegritet produksjon av ATP.揗 agnesium mangel forårsaker mitokondrie hevelse, økt membran permeabilitet og frakobling av oksidativt phosphorylation.?br>Therefore, magnesium og malat spille en sentral rolle i mitokondriemembranen integritet, mitokondrie respirasjon og oksidativ fosforylering i produksjonen av ATP.
under anaerob glykolyse, fra glukose til acetyl-Co A, er det 11 adskilte trinn; 9 av 11 [82%] skritt krever magnesium. Krebs Cycle (sitronsyre syklus) har 9 trinn, og 3 [30%] av dem krever magnesium: [VIKTIG]
Anaerob glykolyse gir 2 mol ATP per mol glukose, mens aerobic glykolysen til karbondioksid og vann inn i sitronsyresyklusen leverer 36-38 mol ATP pr mol glukose.揟 herefore, øker tilstrekkelig oksygentilførsel ATP utbyttet av 18-19 fold.?br>
揜 elative hypoksi har blitt vist i FM pasienter; og FM symptomer bedre etter aerobic condition.?揗 agnesium spiller en avgjørende rolle i viktige enzymatiske reaksjoner for både aerob og anaerob glykolyse.?
揟 han opptak og akkumulering av magnesium ved mitokondriene er assosiert med økt opptak av fosfat og proton ekstrudering. Opptaket av fosfat er nødvendig for fosforylering av ADP, og protonet ekstrudering er drivkraften i den oksidative fosforylering av ADP.?br>
揂 Luminum hemmer glykolyse og oksidativ fosforylering med redusert intra-mitokondriell ATP levels.?br>
aluminium har en høy affinitet for fosfatgrupper og dermed blokkerer absorpsjon og utnyttelse av fosfat for ATP syntese, forårsaker en intramitochondrial fosfat mangel. Tilstrekkelig nivå av magnesium forhindre denne toksisk effekt av aluminium. Eplesyre er en av de mest potente chelatorer av aluminium og mest effektiv for å redusere aluminiumhjernenivåer.
Både magnesium og malat forbedre effektiviteten av oksygenutnyttelsen i produksjon av ATP. Magnesium og malat mangel indusere en relativ hypoksi
. Det er bevis for magnesiummangel i FM pasienter.揗 agnesium mangel forårsaker hevelse og forstyrrelse av cristae i mitokondriene, med et redusert antall mitokondrier per celle.? Disse mitokondrie forandringer har blitt rapportert i muskelbiopsi av ømme punkter hentet fra FM pasienter.
揟 han de vanligste symptomer assosiert med FM 梞 yalgia, kronisk utmattelsessyndrom, irritabel tarm syndrom, mitralklaffen prolaps, spenningshodepine og dysmenoré 梙 ave blitt rapportert hos pasienter med magnesiummangel, og magnesium tilskudd forbedrer disse symptomene. ? .no> Malate spiller en viktig rolle i å generere mitokondriell ATP. Tre mol av ATP er dannet for hvert mol malat oksyderes til oksaloacetat.
揙 are vev malat er oppbrukt etter uttømmende fysisk aktivitet, til tross for det faktum at de andre viktige metabolitter fra sitronsyresyklusen som er nødvendig for ATP produksjon forbli unchanged.?The malat mangel er årsaken til fysisk utmattelse .
揗 alate fungerer som en elektrondonor og genererer en stor proton drivkraft, antas å være drivkraften for den mitokondrielle syntesen av ATP.?揜 elatively små mengder eksogent malat er nødvendig for å øke mitokondrie oksidativ fosforylering og ATP production.?br>
揢 nder hypoksiske betingelser, er det en økt etterspørsel etter malat malat, fordi ikke bare oksyderes til oksaloacetat, men også redusert til suksinat.揗 alate er den eneste metabolitten av sitronsyresyklusen som korrelerer positivt med fysisk activity.?br>
揑 n mennesker så vel som i andre dyr som ble testet, når det er økt etterspørsel etter ATP, er det også en økt etterspørsel og utnyttelse av malate.?br>
Vitamin B6 og magnesium er nødvendig for normal aktivitet av malat dehydrogenase, [kreb 抯 Cycle enzym som katalyserer omdannelsen av malat til oksaloacetat (se bilde)]. En mangel av malat dehydrogenase skaper en relativ malat mangel på fibromyalgi pasienter. Thyreoideahormoner stimulere malat dehydrogenase, og dermed bidra fibromyalgipasienter.
Åndedretts kjeden ATP syntese krever tilstrekkelige mengder av vitaminer tiamin og riboflavin, som er forløperne til NAD og FAD [kreves for elektrontransport] hhv.
vitaminer tiamin (B1), riboflavin (B2), og pyridoksin (B6), krever et magnesium-avhengig fosfat overføring reaksjon å bli biologisk aktive.揗 agnesium mangel vil derfor skape en svak luftkjede og en redusert effektivitet i overføring av reduserende ekvivalenter fra cytosol til mitochondria.?br>
** Malate kravene er større i hypothyroid fibromyalgi pasienter. **
揂 DP mangel har vært rapportert i muskelbiopsi av ømme punkter hentet fra FM patients.?The følgende er kjent for å forårsake mitokondrielle ADP mangler:
1) mitokondrie~~POS=TRUNC ADP mangel oppstår hvis magnesium konsentrasjoner er under optimale nivåer.
2) Mitokondrie ADP mangel oppstår hvis fosfatkonsentrasjoner under optimale nivåer
3) mitokondrielle opptaket av fosfat avhenger av malat nivåer. kreves for utveksling med fosfat.
4) Opptaket av fosfat er også forbedret ved opptak og akkumulering av magnesium ved mitokondrier.
5) ** Intra-mitokondriell fosfat mangel forekommer i nærvær av lave nivåer av magnesium og malat.
6) Overflødig kalsium og aluminium også disponere for intra-mitokondrie fosfat mangel.
揗 agnesium spiller en viktig rolle i integriteten til mitokondrie membran. Magnesium mangel er forbundet med hevelse i mitokondriene; økt permeabilitet og redusert selektivitet av mitokondriell indre membran og frakobling av oksidativ fosforylering.? 揂 bnormalities av mitokondrielle membraner har blitt rapportert i FM patients.?br>
I denne studien, 15 pasienter (alder 32-60) med diagnosen fibromyalgi basert på American College of Rheumatology kriterier ble supplert med en total daglig dose på 300-600mg av elementært magnesium og 1200-2400 mg eplesyre.揂 ll pasientene rapporterte betydelig subjektiv forbedring av smerter i løpet av 48 timer med starting.?br>
diskusjonen fra Suncoast HELSEPERSONELL
Oksygen er nødvendig for å lage ATP. Kronisk hypoksi fører til reduksjon av ATP. Kroppen vil reagere ved å øke anaerob glykolyse, noe som resulterer i økt produksjon pyruvat og økt melkesyre, som begge øker smerteopplevelse. Smerten av fibromyalgi er forårsaket delvis av hypoksi (som i seg selv smertefulle) og økningen av melkesyre fra økt anaerob glykolyse.
Glukose er også nødvendig for å lage ATP. Derfor vil kroppen også svare ved å forsøke å øke dannelsen av glukose. Legemet kan gjøre glukose for det formål å produsere ATP ved å sette sammen det fra mindre molekyler, spesielt fra aminosyrer. Prosessen med montering av glukose fra mindre molekyler betegnes glukoneogenese. For å gjøre glukose fra aminosyrer, har kroppen til sammenbrudd proteiner, en prosess kalt proteolyse, og den beste kilde til protein for dette formål er fra muskler. Smerten av fibromyalgi er også forårsaket av proteolyse av muskelvev som oppstår for at nødvendig glukoneogenesen å øke ATP syntese hos disse pasientene.
Viktige punkter fra Suncoast HELSEPERSONELL
1) 揊 ibromyalgia (FM ) er en vanlig klinisk syndrom av generalisert muskel- og skjelettsmerter, stivhet og kronisk verkende, preget av reproduserbar ømhet på palpasjon av spesifikke anatomiske områder, kalt ømme punkter.?
2) Fibromyalgi er primær når den ikke er assosiert med systemiske årsaker, traumer, kreft, skjoldbrusk sykdommer og patologier revmatiske eller bindevev.
3) 揊 M er ni ganger mer vanlig hos middelaldrende kvinner (mellom 30 og 50 år) enn i men.?br>4) Den beste foreslått etiologi for Fibromyalgi er kronisk hypoksi.
5 ) Disse forfattere foreslår at fibromyalgi symptomer er hovedsakelig forårsaket av forbedret glukoneogenese med nedbrytingen av muskelproteiner, som følge av mangel på oksygen, og andre stoffer som er nødvendig for ATP syntese.
6) Magnesium og malat ha en kritisk rolle i ATP-produksjon, og dermed Fibromyalgi symptomer kan være forårsaket av magnesium og malat mangel.
7) Fibromyalgi er assosiert med irritabel tarmsyndrom, spenningshodepine, primær dysmenoré, mitralklaffprolaps og kronisk utmattelsessyndrom.
8) Ulike behandlingsopplegg har blitt testet i . FM pasienter med dårlige resultater, inkludert tryptofan, ibuprofen, og trisykliske legemidler
9) 揈 levated katekolaminer er observert i urinen hos FM patients.?[Important: forhøyede katekolaminer (noradrenalin og adrenalin) er et resultat av økt vedvarende sympatisk tone . Økt vedvarende sympatisk tone kan være en konsekvens av redusert mekanisk integritet, for eksempel et virvelfiksering]
10) Redusert oksygen reduserer ATP syntese. Hypoksi, magnesiummangel og malat mangel redusere ATP.
11) Magnesium er redusert med overskudd av aluminium og /eller overskudd av kalsium.
12) ATP produksjon styres av vitaminene tiamin (B1), riboflavin (B2), og . pyridoksin (B6) fordi de er essensielle for elektrontransportsystem, og alle tre vitaminer krever magnesium til å bli biologisk aktive
13) Under anaerob glykolyse, fra glukose til acetyl-Co A, er det 11 adskilte trinn; 9 av 11 [82%] fremgangsmåte krever magnesium
14) Krebs Cycle (sitronsyre syklus) har 9 trinn, og tre av dem [30%] krever magnesium:.
15) En 揳 dequate oksygenforsynings forsterker ATP utbytte ved 18-19 fold.?br>16) fibromyalgi symptomer bedrer seg etter aerob kondisjonering.
17) Aluminium har en høy affinitet for fosfat og blokkerer absorpsjon og utnyttelse av fosfat for ATP-syntese, forårsaker redusert mitokondrielle ATP-nivåer. Tilstrekkelig nivå av magnesium forhindre denne toksisk effekt av aluminium.
18) Eplesyre er en av de mest potente chelatorer av aluminium og er mest effektiv for å redusere hjernen aluminiumnivåer
. 19) 揟 han mest vanlige symptomer forbundet med FM 梞 yalgia, kronisk tretthetssyndrom, irritabel tarmsyndrom, mitralklaffen prolaps, spenningshodepine og dysmenorrheal 梙 ave blitt rapportert hos pasienter med magnesiummangel, og magnesium tilskudd forbedrer disse symptoms.?br>20) Malate mangel er årsaken til ATP-mangel sees med uttømmende fysisk aktivitet.
21)揑 n mennesker så vel som i andre dyr som ble testet, når det er økt etterspørsel etter ATP, er det også en økt etterspørsel og utnyttelse av malat.?
22) Malate kravene er større i hypothyroid fibromyalgi pasienter.
23) fibromyalgi pasienter supplert med en daglig dose på 300-600 mg magnesium pluss 1200-2400 mg eplesyre – 揳 ll pasientene rapporterte betydelig subjektiv forbedring av smerter i 48 timer etter starting.?Additionally ble fibromyalgi anbudspoeng redusert med om . 60% på 4 uker og 66% ved 8 uker
KOMMENTAR Suncoast HELSEPERSONELL
eplesyre pluss magnesium supplement Suncoast bruker i forvaltningen av fibromyalgi pasienter er: Komplett FM fra Nutri-West: Hver . kapsel inneholder 294 mg av eplesyre og 59 mg magnesium
Hver kapsel inneholder også en balanse av forbindelser som også har vist seg å nytte pasienter med fibromyalgi: druekjerneekstrakt, betatine HCL, silymarin ekstrakt, bromelain, papain , trypsin, lipase, amylase, pankreatin, lecitin (phosphytidal kolin), l-leucin, L-valin, glukosamin sulfat, N-acetyl glukosamin, og ornithine alfa keto-glutarate.
En annen artikkel [Behandling av fibromyalgi syndrom med eple~~POS=TRUNC syre~~POS=HEADCOMP: Journal of Rheumatology, May 1995; 22 (5): 953-8] tyder på at minimumsdose av Komplett FM bør være 6 tabletter per dag (to med hvert måltid), som ville levere: 1764 mg eple syre og 354 mg magnesium. For noen pasienter, må den optimale dosen økes til 9 tabletter per dag (3 til hvert måltid), og leverer. 2,646 mg av eplesyre og 531 mg magnesium
Effekter av muskel styrke versus aerobic treningsprogram i fibromyalgi: Rheumatology International, 03.11.2007
? Bircan, S. A. Karasel, B. AKG 黱,? El? S. Alper
Fra SAMMENDRAG
Hensikten med denne studien var å sammenligne effekten av aerob trening med en muskel-styrke program hos pasienter med fibromyalgi. Tretti kvinner med fibromyalgi ble randomisert til enten en aerobic trening (AE) program eller en styrke trening (SE) program i 8 uker.
Utfallsmål inkludert intensiteten av fibromyalgi-relaterte symptomer, ømme punkt teller, fitness (6-min gange avstand), sykehus angst og depresjon (HAD) skala, og short-skjema helseundersøkelsen (SF-36) . Book Det var signifikante forbedringer i begge grupper når det gjelder smerte, søvn, tretthet, ømme punkt teller, og trenings etter behandling. HADDE-depresjonsskåre bedret seg betydelig i begge gruppene, mens ingen signifikant endring skjedde i hadde angst score.
Kroppslig smerte delskalaen av SF-36 og fysisk komponent oppsummering bedret seg betydelig i AE-gruppen, mens sju underskalaene SF-36, fysisk komponent sammendraget, og mental komponent oppsummering bedret seg betydelig i SE-gruppen.
Når gruppene ble sammenlignet etter behandling, var det ingen signifikante forskjeller i smerte, søvn, tretthet, ømme punkt teller, fitness, måtte score, og SF-36 score. AE og SE er like effektiv på å forbedre symptomer, ømme punkt teller, fitness, depresjon og livskvalitet i fibromyalgi
disse forfatterne OGSÅ MERK:.
揊 ibromyalgia er en kronisk smertefull tilstand preget av utbredt smerte , smerte på bestemte ømme punkter, søvnforstyrrelser og tretthet.? Fibromyalgi er mer vanlig hos kvinner enn menn.
symptomene på Fibromyalgi er ofte forårsaket av endrede eksterne nociceptive mekanismer og sentral smerte behandling. [Wind-up, sentral sensitivisering]
揑 t er allment akseptert at trening er gunstig for pasienter med fibromyalgia.?& 揟 han fleste pasienter med FM er kjent for å være aerobt uskikket og har dårlig muskelstyrke og begrenset flexibility.?[mechanical stimulering 卪 echanoreception fra muskel spindler]
Pasientene i begge gruppene utøves tre ganger per uke i 8 uker.
aerobic treningsprogram består gange på tredemølle, først i 20 min og øke opp til 30 minutter per pasientens toleranse. Treningsintensitet ble justert til å generere hjerte priser tilsvarende 60? 0% av aldersjusterte høyeste hjertefrekvens (220 minus alder i år).
Pasienter i SE gruppen fikk en overvåket, progressiv fysisk treningsprogram, med muskel styrking av de øvre og nedre lem muskler og kroppsmuskulaturen, først med fire? repetisjoner og videre til 12 repetisjoner gradvis.
Pasienter begynte med motstandsnivåer de kunne gjøre lett, og vekten ble økt gradvis i henhold til pasientens 抯 toleranse.
Utfallsmål var intensiteten av fibromyalgi-relaterte symptomer (smerter, tretthet, søvnforstyrrelser), ømme punkt teller, hjerte fitness, psykologiske status og livskvalitet.
Smerteintensitet ble målt med visuell analog skala (VAS).
揅 ardiovascular trenings ble vurdert av 6-minutters gangtest, som er en pålitelig og gyldig mål i fibromyalgi patients.?Subjects var instruert til å gå så langt som de kunne på en rask, behagelig tempo i 6 min. Avstanden gikk i 6 min ble registrert.
SF-36 ble brukt til å evaluere livskvalitet. SF-36 er et generisk mål på livskvalitet adressering åtte helse begreper: fysisk funksjon, rolle fysisk, kroppslig smerte, vitalitet, rollen emosjonell, sosial fungering, mental helse, og generell helse. Skår for hver dimensjon varierer fra 0 (dårlig helse) til 100 (god helse).
Ingen av pasientene hadde en vane med regelmessig fysisk aktivitet før du deltar i studien.
Det var tilsvarende betydelige forbedringer i begge grupper når det gjelder smerte, søvn, tretthet, ømme punkt teller, og 6 -min gå avstand etter behandling. HADDE skala-depresjonsskåre bedret seg betydelig i begge gruppene også.
DISKUSJON
揙 ur studien viste at smerte, søvn, tretthet, ømme punkt teller, 6-min gange avstander, depresjon og livskvalitet forbedret til en lignende grad etter SE og AE hos pasienter med fibromyalgi syndrom.?
揘 o pasient erfaren muskel- og skjelettskader eller forverring av fibromyalgi-relaterte symptomer under intervensjon.?
Omfanget av denne endringen var generelt større i styrke gruppen v. aerobic gruppen i andre lignende undersøkelser.
I denne studien var det betydelige forbedringer i Fibromyalgi symptomer og ømme punkt teller i begge gruppene. [VIKTIG]
揝 ix-minutters gangdistanse økes 41 m i AE-gruppen og 77 meter i SE group.?br>
I denne studien forbedring i 6-minutters gange avstanden var større i SE-gruppen enn AE-gruppen.揟 hans funn tyder på at muskel styrke kan være viktigere enn aerob trening i å forbedre kondisjon i fibromyalgi patients.?br>
揑 n friske personer og personer med psykiske lidelser, er trening kjent for å forbedre depresjon og anxiety.?br>
揃 åde AE og styrketrening har vist seg å redusere depressive symptoms.?br>
揑 n konklusjon, aerobic trening og styrke trening var tilsvarende effektiv på å forbedre symptomer, ømme punkt teller, fitness, psykologiske status og kvalitet på livet i fibromyalgi pasienter.?
viktige punkter fra Suncoast HELSEPERSONELL
1) 揊 ibromyalgia er en kronisk smertefull tilstand preget av utbredt smerte, smerte på bestemte ømme punkter, søvnforstyrrelser, og fatigue.?br> 2) Fibromyalgi er mer vanlig hos kvinner enn menn.
3) 揟 han fleste pasienter med FM er kjent for å være aerobt uskikket og har dårlig muskelstyrke og begrenset fleksibilitet.?
4) 揑 t er allment akseptert at trening er gunstig for pasienter med fibromyalgia.?br> 5) den aerobic treningsprogram består gange på tredemølle, først i 20 minutter og øke opp til 30 min som pasienten tolereres. Treningsintensitet ble justert til å generere hjerte priser tilsvarende 60? 0% av aldersjusterte høyeste hjertefrekvens (220 minus alder i år).
6) Pasienter i SE gruppen fikk en overvåket, progressiv fysisk treningsprogram, med muskel styrking av de øvre og nedre lem muskler og kroppsmuskulaturen, først med fire? repetisjoner og videre til 12 repetisjoner gradvis. Pasienter begynte med motstandsnivåer de kunne gjøre lett, og vekten ble økt gradvis i henhold til pasientens 抯 toleranse.
7) Utfallsmål var intensiteten av fibromyalgi-relaterte symptomer (smerter, tretthet, søvnforstyrrelser), ømme punkt teller, hjerte fitness, psykologiske status og livskvalitet.
8) Smerteintensitet ble målt med visuell analog skala (VAS).
9) 揅 ardiovascular trenings ble vurdert av 6-minutters gangtest, som er en pålitelig og gyldig mål i fibromyalgi pasienter.?
10 ) SF-36 ble brukt til å evaluere livskvalitet. SF-36 er et generisk mål på livskvalitet adressering åtte helse begreper: fysisk funksjon, rolle fysisk, kroppslig smerte, vitalitet, rollen emosjonell, sosial fungering, mental helse, og generell helse. Skår for hver dimensjon varierer fra 0 (dårlig helse) til 100 (god helse).
11) I denne studien, smerte, søvn, tretthet, ømme punkt teller, 6-min gange avstander, depresjon og livskvalitet forbedret til en tilsvarende grad etter styrke og aerob trening hos pasienter med fibromyalgi syndrom.
12) Ingen pasienter opplevde muskel- og skjelettskader eller forverring av fibromyalgi-relaterte symptomer i løpet av intervensjonen. [VIKTIG]
13) Omfanget av endringen var generelt større i styrke gruppen v. Aerobic-gruppen.
14) 揗 uscle styrking kan være viktigere enn aerob trening i å forbedre kondisjon i fibromyalgi patients.?br>15) 揑 n friske personer og personer med psykiske lidelser, er trening kjent for å forbedre depresjon og anxiety.?br>16 ) 揃 åde aerob trening og styrketrening har vist seg å redusere depressive symptoms.?br>17) 揑 n konklusjon, aerobic trening og styrke trening var tilsvarende effektiv på å forbedre symptomer, ømme punkt teller, fitness, psykologiske status og livskvalitet i fibromyalgi pasienter.?
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Hvor er du? Jeg vil at du skal være min helsepersonell! =) Takk så mye for all informasjon. Jeg kan ikke fortelle deg hvor mye jeg setter pris på lange og kunnskapsrik svar. Det er virkelig kommer til å hjelpe meg! – Angel
PS! Min kiropraktor tok røntgenbilder og gjorde en mobilitet test noe. Ikke sikker på om alt annet. Han er klar over hva jeg opplever og mener behandlingen var for aggressiv. Jeg har avviklet behandlingen. Jeg har tenkt å følge alle råd, mosjon og ta mine vitaminer. (Jeg har aldri hørt om malat. Jeg har noen lekser å gjøre!) Hvis jeg ikke har kommet helt ut av brennende rygg og nakkesmerter i løpet av en uke eller så vil jeg sørge for at jeg får en MR. Jeg må si det er en liten forbedring med massevis av sengeleie denne helgen, som den brenn er mer begrenset til overkroppen nå. Takk igjen, Dr. Leatherman!
Svar
Dear Angel,
Takk for gode ord. J. Shawn Leat
www.suncoasthealthcare.net
