Spørsmål Book SPØRSMÅL: min bror i lov hadde en hjerne biopsi, og alt som patologi Rapporten viste var liten fragment av nekrotisk vev, et fragment som er helt nekrotisk, minutt fragmment av hvit substans viser sjelden k1-67 immunopositive nucli, fragment av hvit substans med mild økning incellularity. De GFAP immunfarging dicloses bare sporadisk reaktive astrocytter. p53 immunhistokjemi er negativ, og CD45 immunfarging demostrates spredt immunopositive celler hvorav mange representerer makrofager som demostrated av cd68 immunohistochmistry flekken. Går av denne patologi rapporten og en MR som viste en sommerfugl lesjon tvers foran venstre og høyre tinninglappen han ble diagnostisert med glioblasomia mangfoldig. I engelsk til den lamme person som meg selv hva betyr denne rapporten mener. Det eneste som vi forstått når de gikk over patologi rapporten er at svulsten er verre snill og veldig aggressive med og gjennomsnittlig levealder på 9 måneder.
glioblastoma multiforme er en svulst
jeg leste detaljene gitt av deg, og jeg er lei for å være bekrefter dårlige nyheter: De vil ikke operere
SVAR:. Hallo Nate. i hjernen. Det er faktisk en veldig dårlig form for kreft og er ekstremt aggressiv. Den gjennomgår også nekrose (dødt vev) som det vokser raskt og dens blodforsyning kan ikke holde tritt.
Ki-67, GFAP, p53 er alle tumor markører som bidrar til å bekrefte eller utelukke diagnosen. GFAP vil farge kreftceller.
Basert på alder og størrelsen på svulsten kirurgi kan eller ikke kan være oppmerksom på.
Med optimal kombinasjon av kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi gjennomsnittlig overlevelse varierer fra 12 måneder til 24 måneder .
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: jeg forstår denne svulsten er dårlig (husk jeg vet ingenting om patologi) hvorfor skulle de gi den karakteren 4 hvis k1-67 bare hadde mild økning i cellularitet, GFAP viste bare sporadisk reaktive astrocytter, og p-53 er negativ hvorfor gjorde de gradere dette svulst så høy? Kirurgi er ikke et alternativ, og han var en veldig sunn 54 år gammel voksen mann. Han hadde en måned av stråling og en runde med temador og det er alt han hadde og vil ha. De sa at det er på frontallappene og krysset corous callsum (?). Har disse faktorene gjør en forskjell som overlevelsestiden
SVAR: Hei:
p53 er positiv i 25-40% av alle GBM (glioblastoma multiforme) svulster og deretter igjen mer i yngre pasienter.
GFAP immunfarging bidrar til å identifisere hvis kreften er faktisk av astrocytter og har ingen betydning for karakteren av svulsten GFAP er positiv selv i lave svulster karakteren
Gliobalstoma multi er en aggressiv form for astrocytom (en kreft i astrocytter som er en type hjerneceller)
Ki-67 er en spredning markør indikerer at cellene er raskt voksende
Astrocytomas er gradert fra garde jeg til klasse IV på grunnlag av ulike morfologiske endringer .
Økning i cellularity, nekrose, kjernekraft kompleksitet, vaskulær spredning etc all hjelp i gradering av svulst som glioblastoma multiforme.
Tar hensyn til hele morfologi, radiologisk utseende gradering av tumor er etablert. Etter å ha krysset corpus callosum indikerer det har spredt seg til andre deler av hjernen.
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Dr. takk for å hjelpe oss å forstå patologi rapporten. Min tante bare viste oss denne informasjonen. Jeg husker Dr. fortelle mamma at det eneste han fikk fra bioposy var dødt vev, (han tok 5 stykker). Når rapporten kom tilbake sa han sa det ikke gi ham mye informasjon bare at prøvene var nekrose så han måtte stole på MR rapporten. Du bidro til å gjøre dette klarere, men hvis GFAP viste bare sporadisk reaktive astrocyctes og ki-67 var bare mild økning i celluarity ville ikke det bety at kreft er ikke så ille ennå? Betyr det spead fort? Du vet om rapporten bedre enn den andre peron. Takk for å hjelpe vår familie. Min tante vil gi meg svaret fordi vi ikke har en datamaskin. Jeg ser frem til å vite hva alle disse tingene betyr fordi hvis astrocytter er bare sporadisk hvordan kan kreften være aggressive?
Svar
Hei:
Det er sant hvis astrocytter er bare sporadisk hvordan kan de være aggressive? En perfekt spørsmålet.
Hvis en ung person har en biopsi med svært få normale jakt celler (astrocytter) i dette tilfellet, ingen entydige kreftvev og bare dødt vev … den første tanke ville være av en abscess (en samling av puss og dødt vev) på grunn av traumer eller infeksjon. Dette bør være ledsaget av feber, smerter, økt blodlegemer og en kultur ville avsløre bakterier etc. I tillegg MR ville vise noe annet bilde enn et glioblastom. Et kurs av antibiotika vil reversere patologi.
Jeg har faktisk ikke sett lysbildene så det er vanskelig å kommentere, men basert på den informasjonen som gis til meg fravær av levedyktig vev og astrocytter og ingen indikasjon på infeksjon poeng ved utelukkelse at dette er en tumor, og det er aggressiv. Det vokser raskere enn sin blodforsyning slik at vevet dør.
Ved sin natur kreften er dårlig. Hver enkelt reagerer forskjellig, og det er vanskelig å forutsi hvordan et individ ville reagere og overleve. GFAP er en type protein, og er til stede i astrocytter … fargeprosessen benytter reagenser som bindes til dette protein …. hvis det ikke er noen levedyktige celler GFAP kan være negativ, selv om vevet er fra glioblastoma multiforme.
i tidlig stadium av kreft vil du få mer levedyktige mobil araes som kreften sprer det blir nekrotisk (dødt vev) jeg håper dette er fornuftig for deg.
