Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei …. Takk for at du tok spørsmålet mitt
Da jeg var 28 (i 1996) gikk jeg gjennom med en Elektro Study og en ablasjonsprosedyren. etter å ha flere episoder av SVT (det går i min familie og jeg hadde en tante som hadde en vellykket ablasjon). Under min prosedyre, ablated de unormal vei, men skadet de normale veien, og nå har jeg en pacemaker for andre grads AV-blokk som utvikles. Mitt spørsmål er i forhold til PVC og PAC, som jeg hater. Et par uker etter ablasjon, begynte jeg å ha VES (som jeg aldri følt før, og ble aldri fortalt kan skje). Jeg er nå 39 og har hatt disse jævla PVCs av og på i 11 år, og jeg føler meg hver eneste en, og de er like skummelt hver gang. Gjorde min EP studie og ablasjon utløse disse PVCs? Min kardiolog sier «nei … og alle får det så bare ignorere dem». Men jeg vet ikke alle som har dem, og jeg sier alltid til meg selv «Jøss … er ikke det ironisk at de nettopp startet rett etter min ablasjon». Er min cardio riktig? …. Som om jeg aldri hadde EP & ablasjon jeg ville ha begynt å ha disse PVCs anyways på 28? (Jeg finner det vanskelig å tro). Hvis jeg ville ha visst det ville føre til at disse PVCs, jeg sannsynligvis ville ha aldri gikk gjennom med prosedyren! (Jeg er nå på 25 mg Atenolol for høyt blodtrykk og eventhough dette med er anta hjelp med PVC – jeg fortsatt få dem)
også – er det sant at det utløser en SVT angrep er at noen har en PVC eller PAC og hvis du tilfeldigvis har den ekstra veien (som meg) enn de kanskje finne seg ned unormal sti som starter SVT? Så, jeg har faktisk PVCs før og bare visste det ikke? ….
Jeg er frustrert, sint og disse pvcs har forandret livet mitt.
Takk ….
Pete
SVAR: Kjære Pete,
PVC og PAC-er normale hjertehendelser i sansene at: 1) omtrent halvparten av oss har dem, 2) de er enkle å forstå som normalt fra kunnskap om hjertets elektriske system, og 3) de ikke mener du har hjertesykdom eller vil i fremtiden utvikle hjertesykdom eller noen katastrofe. EP studie og ablasjon ikke utløse dem, de bare starte opp spontant. PAC er kan utløse SVT. PVC er ikke ville. Spør din kardiolog om innstilling av pacemakeren for å kjøre ditt hjerte raskere å se om det vil bli kvitt PVC og PAC-tallet. Også be ham eller henne om flekainid, som er mer effektive i å redusere PC-er enn atenolol. Flekainid er trygg hvis ditt hjerte er å pumpe vel, det er en ekkokardiogram har vist normalt hjerte struktur og sammentrekning.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet ikke svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk! Bare et par mer ting om det er greit …..
Så skaden som skjedde med min normal pathway (under ablasjon) som forårsaket AV-blokk ikke utløse PVCs fra å komme på heller? … Og jeg ville ha hatt disse VES hvis jeg aldri hadde SVT, ablasjonsprosedyren og aV-blokk (som varte i flere dager, og var ekstremt skummelt)? ….
har en PVC og PAC har samme opptak (se det samme ) på en EKG?
Er Flekainid greit å ta sammen med Atenolol?
Er 25mg av Atenolol den rette medisinen for hypertensjon (jeg også ta 10 mg Lipitor)? … og hvor lenge kan ditt hjerte ta være på Atenolol (jeg har tatt det i 1,5 år nå)? Min andre mening kardiolog følte at jeg bør være på mer Atenolol … atleast 50mg en dag og kanskje så høyt som 100mg en dag …. betyr dette høres rett?
Noen mener PVCs «forsvinne» etter et visst antall år …. er det sant …. Min mønster for VES har vært:? hadde dem for en uke i 1996 …. enn ingenting for 5 år …. enn kom i 2002, og for en uke i 2003 …. og ingenting før de siste 2 månedene (9/07) …. min kardiolog alltid sier «bare glemme dem …. jeg har noen pasienter som har dem 27,000xa dag «…. skal jeg bare være heldig for den såkalte» mindre «beløp jeg har …. er dette mønsteret normalt? …. eller trenger jeg å bekymre deg at de kan bli til de personene som har dem virkelig ille? …..
Takk for din tid! …..
Pete
Svar
Kjære Pete,
jeg tror du ville ha fått PVC er hvis du aldri hadde hatt SVT eller ablasjon. PAC-er og PVC oss se helt annerledes på EKG. Flekainid er o.k å ta med atenolol, men jeg tror du har for få PVC er å trenge flekainid. 10 mg. av atenolol er greit hvis blodtrykket ditt er godt kontrollert. 100 mg. en dag er den maksimale dosen av atenolol. Den laveste dosen av legemidler som kontrollerer du blodtrykket er riktig dose. Opp til 100 mg. av atenolol er greit hvis du trenger så mye. for folk flest, PVC er visne etter ca 10 år unna. PVC-er er normalt og ufarlig, uansett hvor mange. De vil ikke føre til hjerteproblemer eller noen katastrofe. Bare personer med alvorlig strukturell hjertesykdom får dårlige effekter fra PVC-tallet.
Vennligst skriv tilbake når som helst du tror jeg kan hjelpe.
David
