Spørsmål Book SPØRSMÅL: Flere måneder siden jeg utviklet en pustebesvær og brystsmerter med venstre arm engasjement og trodde jeg hadde et hjerteinfarkt, og da til sykehuset hvor de gjorde tester og sa det ikke var et hjerteinfarkt, og sendte meg hjem.
jeg bestemte meg for å dra til en lege og gjøre flere tester som etter å få resultatene har skremte meg og bekymret meg sterkt.
Stresstest
Resting data – HR 120 BP 120/75
EKG – Sinus takykardi, rett økser avvik og ufullstendig riktig bunt blokk.
–
Stress data – protokoll Bruce Max HR 185,% Target Rate 104%, etter Varighet 9:00, Max BP 160/75
EKG – Det var ingen signifikante ST segment endringer over baseline under trening
Tolkning -. Negativ Stresstest –
Ekkokardiografi Rapporter:
Den venstre hjertekammer var normal i størrelse, det var samlet Grade systolisk funksjon. Normal diastolisk fylling.
Høyre hjertekammer var normal i størrelse og funksjon.
Aortaklaffen var trileaflet og normal uten oppgulp. Den stigende aorta var normal størrelse.
Mitralklaffen var normal.
Lunge ventilen var normal. Det ble spore fysiologisk lunge oppgulp.
Trikuspidalklaffen var normal. Det var spore fysiologisk trikuspidalklaff oppstøt. Den høyre ventrikkel systolisk trykk ble anslått til 25 mmHg (RA = 10)
Det var ingen perikardeffusjon
—
24 timers Holter Monitor
HR -. 85
EKG normal sinusrytme og Q-bølger i Ledninger V1 og V2
normal sinusrytme, hjerte priser mellom 56-161BPM og en gjennomsnittlig hjertefrekvens 88BPM.
Det var ingen ventrikkel premature slag.
Det var 8 atrial premature slag. Det var en atrial kuplett.
Det var ingen komplisert ektopi.
Det var ingen pauser. Det var ingen signifikant ST depresjon.
Det var 2 symptomer på hjertebank, en svarende til ingen ECG abnormitet og en tilsvarende en atrial kuplett. Det var to symptomer på arm smerter svarende til ingen EKG unormalt. Det var en symptom på brystet tetthet tilsvarende sinus takykardi. Det var en symptom på dundrende hjerte tilsvarer ingen EKG unormalt.
–
Lest alle disse dens fikk meg til å tenke noe kan være galt som legen bare gikk over de andre testene, og ikke foreslå noe om mitt hjerte tester . Han bare nevnt min vitamin b12 var lav, men ikke foreslå å ta noen kosttilskudd bare foreskrevet clonazapam å hjelpe meg å slappe av som jeg er redd for å ta i tilfelle jeg har en hjertelidelse.
Jeg er veldig bekymret for ekkokardiogram som jeg har sinus takykardi og høyre akser diviation og inkomplett gren blokk- det høres så alvorlig og dårlige. Sammen med klasse 1 systolisk funksjon – Jeg frykter å bli trinn 2 og 3, og de alvorlige død
Kan du forklare hva dette betyr.? Jeg prøver å få en henvisning til kardiologer, men jeg har nå til å vente en uke for å se PCP igjen, og deretter kanskje 2-3 måneder for cardio og mens jeg venter jeg er så bekymret syk.
Den andre tester også angår meg ot føles som jeg får hjertesvikt.
Hva betyr alt dette please. Tusen takk for din tid
SVAR:. Hei Steve,
Sinus takykardi er normal, en del av angst for en stresstest. Høyre akse avvik er en del av ufullstendig høyre grenblokk, er at RBBB fører høyre akse avvik. Ufullstendig RBBB er ingen trussel. Den høyre gren er en svært tynn ((kanskje femtideler av en millimeter) bunt av å drive fibre som kan bli avbrutt av et lite støvkorn fra en normalt døende hjerte celle. Det trenger ikke forstyrre funksjonen til hjertet og vil aldri føre til noen problemer i det hele tatt. det kan gå bort. Grad 1 systolisk funksjon er normalt. hjertet ditt vil ikke forringes med mindre det er skadet etter bilulykke eller av hjerteinfarkt når du er 55. Din utmerket øvelse kapasitet vist på stresstesten midler du har ingen hjertesykdom. Bare sørg for å handle riktig for å unngå hjerteinfarkt når du er i 50-årene.
bryst~~POS=TRUNC smerter~~POS=HEADCOMP i en ung person er vanligvis kramper i musklene i brystveggen. Hvis presser på smertefulle området endrer smerte (gjør det bedre eller verre), eller hvis smertene er lettet ved å bøye kroppen vekk fra smertefulle området, som beviser smerten er fra brystveggen. Selv om disse manøvrene don 抰 påvirker smerte, det? er fortsatt trolig brystveggen. smerte forårsaket av innsnevring av koronararteriene som forsyner blod til hjertet er svært sjelden under 40 år smerter i brystveggen er ingen trussel for liv og helse, bare en stor plage. Sikreste ledelsen er bare å ignorere smertene, men Tylenol, aspirin eller ibuprofren vanligvis hjelpe.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet doesn 抰 svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Tusen takk for oppmuntring. Det hjelper å sette meg på brukervennlighet i forhold til hjertesykdom. Siden sinus takykardi og klasse 1 systolisk funksjon er normalt og ufullstendig RBBB er ikke en trussel jeg lurer på om noen av de andre ting i forhold til oppgulp om testene var normal og de ulike hjertebank jeg hadde under Holter.
en siste ting som opptar meg – legen min foreslo jeg ta medisiner for angst kalt celexa – lexapro. Jeg er bekymret fordi det statistikk det er potensial for hjerterytmeproblemer, spesielt hvis du har en hjertesykdom. Jeg er bare så super redd jeg vil ha et hjerteinfarkt eller mitt hjerte vil gå inn hjertesvikt eller rytme problemer.
Basert på mine testresultater ville du synes jeg er trygt å ta et medikament som dette for angst ?
Kan angst gi meg alle disse brystsmerter og varme hjertebank og bekymringer om mitt hjerte?
Takk så mye for din tid.
Svar
Trace oppstøt er normalt. Ventiler lekke litt etter ventrikkelen kontrakter før flygeblader helt nære. De hjertebank var din følelse 2 atrial premature slag, som er normal hjerteaktivitet og ingen trussel. Celexa-Levapro vil ikke føre rytme problemer eller hjertesvikt. Du er trygg å ta den. Den eksakte årsaken til brystveggen smerte er ukjent. Angst kan forverre den. La meg vite behage hvis Lexapro-Celexa lindrer brystsmertene.
