Spørsmål Book Jeg er en 40 år gammel kvinne, og jeg har hatt kronisk B-celle leukemi i nesten ti år, ikke for tiden har behov for behandling. Jeg har ingen andre vesentlige medisinske tilstander (jeg er allergisk mot katter og hunder, og jeg har en tendens til å bli litt svimmel hvis jeg står opp for fort – noe som bekymrer meg eller mine leger) og tar ingen medisiner eller kosttilskudd , ikke drikke alkohol, har aldri røykt, spise et normalt kosthold, har ingen dyr, få nok søvn, prøv å gå et par miles hver uke, etc. jeg er BRCA2 positiv, men har ikke hatt noen relaterte kreftformer.
jeg har kjørt lav feber av og på, uten andre symptomer, bortsett fra at jeg føler meg utrolig sliten når de treffer og noen ganger har en liten hodepine.
jeg kanskje har feber hver ettermiddag i tre til fem dager, og deretter være greit for en uke eller to. Den feber kan vare i en time, eller i 12 timer; det vanligvis avtar i kveld, og hvis ikke, så det bryter alltid over natten. Det er aldri presentere først i morgen. Temperaturen sjelden overstiger 100,0 F. På en typisk dag, kanskje min temperatur være 97,0 når han våkner, 98.0 (selvsagt normal) i midten av morgenen, og deretter sprette opp og ned mellom 98,8 (normal) og 99,8 (unormal) hele ettermiddagen .
Det skjer oftest når været er varmt (ikke mye i vinter, ganske mye i sommer), eller kort tid etter å ha spist lunsj. Nifs, tilbringe ettermiddagen i en luftkondisjonerte bygningen ser ut til å redusere den, selv når det ikke er veldig varmt.
Også rart: Tylenol påvirker ikke temperaturen
Dette har pågått i minst fire år, hvor jeg har sett flere spesialister, som har testet for alt vi kan. tenke på, inkludert alle slags infeksjoner, andre kreftformer, gluten intoleranse, diabetes og matallergier. Vi gjorde en barium CT scan og en ACTH stimulering test. Vi har ingen anelse hva som skjer: Alt vi vet er at når jeg får lavgradig feber, føler jeg stort sliten
Er dette virkelig en feber, eller er det noen form for heteslag.? Er det også mulig for en stort sett sunn person for å få heteslag ved romtemperatur? Jeg hadde en av disse feber i dag. Jeg har på meg en langermet T-skjorte og jeans, og vi holde huset på 68 grader i løpet av vinteren. Det startet omtrent femten minutter etter at jeg spiste lunsj (en vanlig hamburger patty, grønne bønner, en kopp vanlig hvit ris, og et stort glass vann). Første tingen i morges, min temperatur var 97,2 F. Nesten en time etter at jeg er ferdig å spise, min temperatur var 99,5 F. To timer senere, var det ned til 98,5 F.
Kan dette klart unormalt mønster være forårsaket av B-KLL? Kan du tenke på en test vi kan ha oversett som kan kaste lys over dette? Er det en måte å stoppe dette, kort av å holde huset iskaldt kaldt og aldri spise i løpet av dagen?
Svar
I min 35 år lange karriere, har jeg sett flere pasienter som har B-cellelymfom som ikke synes å være å gjøre noe ( «ikke trenger behandling «), men det finnes symptomer. Hvis du var min pasient, ville jeg ønsker å tilby deg behandling, og det ville være den enkleste måten å fortelle om problemet var relatert til lymfom, og det ville ta vare på det også. den eneste testen jeg kan tenke på ville være å måle blodet under en feber, og når du ikke har en. Du ville se på ting som komplement nivåer, C-reaktivt protein, tumornekrosefaktor, noen av interleukiner, og se om det var en endring. Mange av disse testene er ikke lett tilgjengelige, og få testen utført til rett tid ville være et problem. Prøv å overbevise din onkolog skal behandle deg. Det er ikke en veldig vanskelig behandling for å ta.
