enkeltpersoner i alderen 51 år og eldre; og svarte.
Dette problemet ble sist undersøkt av IOM i 2005, da det anbefales mellom 2300 mg og 1500 mg per dag.
«Siden den gang mer data er samlet inn, men kontroverser fortsette og ha bremset ned evnen til å gjennomføre natrium politikk som er i samsvar med gjeldende Dietary Guidelines for amerikanerne, «utvalgets leder Brian Strom, MD, MPH, professor i folkehelse og forebyggende medisin ved University of Pennsylvania School of Medicine i Philadelphia skrev i rapportens forord. «Behovet for en grundig undersøkelse av den vitenskapelige litteraturen ble klart.»
Hva gjør Evidence si?
Selv om IOM funnet en positiv sammenheng mellom høyere nivåer av natrium inntak og risiko for hjerte- og karsykdommer, fant det inkonsekvent og mangelfull dokumentasjon på sammenhengen mellom inntak av natrium under 2300 mg per dag og risiko for hjerte- og karsykdommer.
«Disse studiene gjør det klart at å se på natrium effekter på blodtrykket er ikke nok å bestemme kosten natrium ultimate innvirkning på helsen «, sier Strøm. «Endringer i kostholdet er mer komplisert enn bare å endre en enkelt mineral Mer forskning er nødvendig for å forstå disse banene..»
IOM fant flere randomiserte, kontrollerte studier som viser lav natrium inntak – 1840 mg per dag – kan føre til større risiko for uønskede hendelser i hjertesvikt pasienter med redusert ejeksjonsfraksjon som mottar aggressiv behandling
«Fordi disse terapeutiske regimer var veldig annerledes enn dagens standarder for omsorg i USA, resultatene. kanskje ikke generaliseres, «rapporten fremgår.
IOM videre funnet begrenset bevis i helseutfall av populasjons undergrupper.
» bevisene tilgjengelig er inkonsekvent og begrenset i sine tilnærminger til måling av natrium inntak «fant rapporten. «Bevisene også er begrenset av et lite antall helseutfall og metodiske begrensninger av observasjonsstudiedesign, inkludert muligheten for omvendt kausalitet og forvirrende.»
problemet forblir Urolig
Michael Alderman, MD , av Albert Einstein College of Medicine i New York City, sa han håper AHA vil endre sin posisjon i lys av tirsdagens rapport.
«er det ikke en forferdelig ting å anbefale noe som det ikke er noen vitenskapelig grunnlag? » Alderman, tidligere president i American Society of Hypertension og konsulent for salt industrien, fortalte
MedPage dag
. «Folk som er å anbefale lav natrium har ikke vært betalende oppmerksomhet til bevis.»
Alderman, som vitnet før IOM, peker på studier som sier folk med mindre enn 2000 mg natrium per dag har økt risiko for kardiovaskulær sykdom død.
utvalget var ikke i oppgave å et trygt område av daglige saltinntaket, og ikke gjøre noen uttalelser om hva de bør være.
«det er det virkelige problemet, hva skal amerikanerne spise, «sier Alderman. «Det beste beviset er mellom 2,5 og 5,0 gram, og det er akkurat hva amerikanerne – ca 90% -. I dag bruker»
Men AHA Antman sa studiene IOM omgås er ikke nytt, og at det er spesielt problematisk å tolke dem for befolkningen generelt når de ble utført på personer som hadde sykdommen.
«AHA fortsetter å analysere data som de blir tilgjengelige. Vi hadde disse dataene at IOM anmeldt tilgjengelig for oss, og vi ikke endrer vår anbefaling, «sa Antman
«. og Verdens helseorganisasjon i sin desember 2012 natrium inntak retningslinje kommet til samme konklusjon som American Heart Association – at det er ingenting om disse studiene som gir grunn til bekymring, «konkluderte han.
The Salt Institute, en handel gruppe for salt produsenter, roste rapporten. «IOM anbefaling om at mer forskning er nødvendig er et positivt første skritt mot en mer objektiv dialog om de komplekse effekter av natrium reduksjon på generelle helse,» Salt Institute President Lori Roman sa i en uttalelse.
