Spørsmål Book Jeg er en 25 år gammel fra Germamy, og har en kompleks medisinsk historie (kort sagt: diagnostisert med kronisk tarm pseudo obstruksjon og polynevropati)
rcently, jeg hadde en PET /CT for å utelukke svulster muligens forårsaker nevropati av ukjent opprinnelse.
PET /CT avbildet en utvidet masse i fremre mediastinum måler ca 5x4x2 cm (eksakte størrelsen er vanskelig å si så massen er syk .. -definable fra andre vev (blodd fartøy) Sannsynligvis representerer thymus hyperplasia
også hepatomgegaly med kyssing tegn og flere, ikke-patologisk forstørrede lymfeknuter ble notert
Mitt spørsmål er:.
1.should denne massen bli biopsied og /eller fjernet? jeg har pustebesvær og noen brystsmerter. også har jeg en begrensning av lungefunksjonen.
2.Is det alternativet som denne massen er ? noe annet enn thymus hyperplasia spesielt nå som det er dårlig definer (CT var lavdose og unenhanced, riktignok)
3. 1,5 år siden hadde jeg mutiple brystet x-stråler på grunn av blodforgiftning – og det viste ingenting. Ville ikke denne massen har vist seg så om det var bare thymus levning?
4. Autoimmune sykdommer er ikke kjent hittil. Jeg har hatt en mislykket IVIG behandling med ødeleggende bivirkninger. Helt siden da har jeg hatt mange problemer med overacting immunreaksjoner om ingen bestemt autoimmun sykdom ble funnet. men dette er et reelt og stort problem, og muligens livstruende problem i mitt tilfelle som jeg ikke kan ta trengte medisiner lenger skyldes intoleranse etc. Ville fjerning av thymus være et alternativ for å stoppe dette?
Takk så mye !
Svar
Sarah,
Gode spørsmål, men vanskelig å svare på noen som jeg ikke ser på bildene.
Fremre mediastinum masser kan være av flere årsaker. Thymus hyperplasia, thymom, teratom, lymfom bare for å nevne noen mer vanlige de. Siden CT var uten kontrast (unenhanced) det gjør diagnosen enda vanskeligere. Det ville være svært nyttig for å gå tilbake til tidligere CT-skanning og se hva som var der i stedet for denne massen. potensielt var en thymus vev som vokste. Det kan komme til biopsi hvis ikke annet test er definitive nok.
Høres som du har en veldig kompleks medisinsk historie, og det vil kreve mer informasjon for å gjøre noen spådommer om autoimmun sykdom, din fremtid terapi og fjerning av thymus.
jeg har alltid oppfordrer til å søke andre meninger i alle store komplekse medisinske problemer før noen intervensjon.
Håper dette hjelper.
MK
