Spørsmål Book kjære dr. Nordquist,
min datter ble diagnostisert med malignt melanom 3,5 år siden., (mol scenen 11) (mens hun var gravid) som ble skåret ut og hun hadde en c.t.scan som syntes å tilfredsstille legene at det ikke hadde spredd seg. En måned siden, etter å ha følt ekstremt uvel i flere måneder, ble hun diagnostisert med hjernesvulst, som ble operert med hell, (melanom), har hun blitt rådet til å ha et kurs i hele hodet stråling, som hun har vært gruer., Som det har tatt en stund for henne å føle seg bra igjen., og etter å ha startet på fredag, har ikke gjort annet enn oppkast, hun kan ikke engang holde henne tabletter ned, jeg er forvirret, og finner det vanskelig å tro at en behandling med slike alvorlige side effekter er verdt, hva ville du råde please. (Jeg antar at det jeg spør er, er fordelene verdt de fryktelige bivirkninger) Bør jeg overtale henne til å fortsette eller bli frisk nok til å nyte livet med sin tre år gamle sønn for en stund.?
Svar
Dessverre har jeg ikke har en god melding for deg – men kanskje du kjenner noen av det allerede. Føflekkreft er svært vanskelig. I dette tilfellet er hun nå et stadium 4 deksel siden hennes svulsten har spredt seg til et annet organ. Alle stadium 4 tilfeller har en svært dårlig prognose. Ingen kirurg kan garantere at hele melanom svulst i hjernen har blitt kastet ut av kirurgi, noen deler alltid forbli. Melanomer er også vanligvis ikke veldig følsomme for strålebehandling eller cellegiftkurer. I dette tilfellet selv om kirurgen å vite at noen svulst forblir sannsynligvis har egentlig ikke noe annet valg enn å gi strålebehandling siden han ikke har mye annet å by på. Disse bivirkningene som du beskriver dem forbause meg. Ja hjerne bestråling kan faktisk forårsake bivirkninger, vanligvis i form av en viss mengde av hjerne svelling som en intern solbrent som kan reduseres med kortikosteroider, men det vanligvis ikke kommer dette raskt. Det gjør meg til å tenke at det kan være en annen årsak til hennes symptomer, og derfor bør du diskutere dette med henne drs. SÅ FORT SOM MULIG! Dessverre tror jeg ikke det er mulig å kurere dette. Overlevelses ganger i situasjoner som dette er rundt ett år eller kortere. Men noen interessante og lovende forsøk med immunterapi av melanomer skal på (med pasienter) ved National Cancer Institute, Bethesda Maryland og et par andre steder, men hvordan du kommer inn i programmet jeg vet ikke dessverre. Jeg beklager at jeg ikke har noe bedre å fortelle deg!
