Spørsmål Book jeg har opplevd brystsmerter av og på i litt over en måned. Men for de siste 2 dagene har det vært konstant. Jeg gikk til legen når det først startet. Den eneste symptomet jeg hadde var ekstrem tetthet i øvre del av brystet området. Legen gjorde en ekg og blod jobbe opp for å teste for skjoldbrusk, kolesterol og leverproblemer. Alle kom tilbake normal. Dagen min eksamen min BP var 140/100 som er svært høyt for meg. Jeg hadde ikke hatt det sjekket i 4 år men fordi jeg er aldri syk og har ikke hatt behov for å se legen siden min siste barnet ble født. Jeg er bare 36, men jeg er 100 pounds over vekten som ville bidra til min høyt blodtrykk. Legen kunne ikke finne årsaken til smertene, men sa at hvis det fortsatte han ville bestille en stresstest.
Smertene kom tilbake neste dag sammen med hva syntes å være en klump i halsen og noe gass. Jeg ringte legen tilbake, og ble fortalt at det var nok bare GERD og ble satt på 150mg Ranitidine BID. Det hjalp for om en uke eller så da smertene kom tilbake sporadisk. Det syntes å vises bare etter å spise så jeg er enig med diagnostisering av GERD, men meds var ikke å hjelpe, og jeg var alltid engstelig for at det kunne være hjertet mitt. Deretter ca 4 dager siden mens jeg gikk rundt Walmart smertene kom tilbake og jeg begynte å svette voldsomt. Jeg ringte legen og han gjorde ikke noen andre tester, men satte meg på en 40 mg dose Protoxin. Det så ut til å gjøre triks, og jeg følte meg bra for 2 hele dager. Jeg følte meg så bra på den tredje morgen som jeg fikk opp på 7 og hadde en bagel til frokost og litt kaffe (jeg vet det er no-no for GERD), men det gjorde ikke påvirke meg i det hele tatt. Hurra jeg trodde jeg endelig funnet en kur. Jeg var så opptatt hele dagen at alt jeg hadde lunsj var en iskrem når jeg tok min sønn ut for en godbit. Etter at isen var jeg opptatt pusler rundt i huset rydde opp, deretter av til Walmart for å få et par ting. Mens på Walmart (2 timer etter iskrem) begynte jeg å ha svake smerter i brystet og brøt ut i en kald svette igjen. Dette skremte livskiten ut av meg. Jeg kom hjem umiddelbart og la seg ned på sofaen. Da min mann kom hjem om en time senere begynte jeg har prikking i begge armene mine og i kinnene mine. Jeg gikk umiddelbart til akuttmottaket. De gjorde et par EKGs … en i løpet av smerte og en når smertene hadde kort tid sunket. De var gode. Bryst x-ray og blod arbeid var gode. BP var 186/84 i utgangspunktet, men redusert til 151/71 da jeg dro. De ga meg IV Protonix 40mg som gjorde ingenting. De hadde også meg svelge en blanding av maalox og noen bedøvelse, men smerte så ut til å minimere for en kort tid. De slippes meg sa de visste ikke helt hva det var, men håpet det var bare GERD. De kalte det atypiske brystsmerter. Jeg er en nervøs vraket og bekymre deg det er noe alvorlig.
I dag fortsetter jeg å ha ubehag i brystet … Jeg våknet opp med det i morges. Jeg føler meg som dritt over alt, og hadde noen flere svette i dag og litt ørhet. Jeg er redd for at min bekymrings kan forårsake noen av symptomene eller ihvertfall ikke hjelpe dem. Selvfølgelig er det helg og min doc er ikke inne for en annen 2 dager. Selv om legen min ikke synes å være å ta dette svært alvorlig skjønt. Føler du deg mine smerter garanterer en henvisning til en kardiolog eller skal jeg holde kursen behandling for GERD?
Svar
Din smerte er ikke typisk for hjerte smerte, men en formell vurdering av kardiolog har ikke mye av en ulemper. Spør om å ha en EBT (Electron Beam Tomography) for å lete etter koronar forkalkninger. Du trenger å få en endelig diagnose, selv om det er GERD. Du bør vurdere å se en gastroenterolog hvis ingen hjerte problem er funnet. Lykke til !!!
Dr. P
