Spørsmål Book Hei Karen, etter jeg forbereder for et mulig besøk til en hudlege om en rød flekk på min øvre del av brystet. Jeg tenker at jeg ikke ønsker noen behandling for en tilstand som er diagnostisert som pre-kreft eller kreft uten en biopsi. Spørsmål 1: Er dette rimelig og rettferdig?
Jeg spør fordi omtrent fire år siden hadde jeg en liten rød flekk på underarmen min. En hudlege så på det, erklærte den for å være aktinisk keratose (AK), og sprayet den med flytende nitrogen. Jeg var veldig ubehagelig at ingen biopsi ble utført. Jeg ble enda mer ubehagelig når jeg senere fikk vite at noen leger mener at 搃 t kan være vanskelig til nesten umulig å skille en AK fra et plateepitelkarsinom (SCC) uten å gjøre en hud biopsy.?Perhaps at hudlege var riktig å hoppe over biopsi siden jeg har sett ingen ekstra brune eller røde flekker i dette området, men denne gangen vil jeg være bedre forberedt og mer involvert i beslutninger om min behandling
spørsmål 2-3. Er det mulig for hudlege for å anbefale operasjon med en biopsi utføres etter operasjonen? Kan dette være den beste veien å gå, i motsetning til biopsi, etterfulgt av kirurgi
Spørsmål 4: Har jeg gått glipp av de viktigste spørsmål å stille? Jeg vil sette pris på noen forslag til spørsmål, og hvis hudlege indikerer jeg kan ha hudkreft, en liste over prosedyrer for å søke.
PS! Bare i tilfelle gjør det en forskjell i de spørsmålene jeg bør stille og prosedyrene jeg skulle søke, her er mer info om den røde flekken. (Viktig:. Jeg er ikke ute etter en diagnose her) Jeg oppdaget den røde flekken (ca 1/8 bred, 1/4 høy?) På min øvre bryst om en uke siden. Det ser ut som bilder av overflatisk basalcelle hudkreft (og noen bilder av plateepitelkreft hudkreft). Det er flatt og har en sightly-hevet, scalloped kant med en glatt, skinnende overflate. Ingen smerte, ingen kløe. Jeg har behandlet den daglig med Neosporin, alkohol, og laminere, men det er ikke vesentlig forskjellige. Jeg passer profilen til personer med høy risiko for hudkreft: super hvit hud som ikke tan, minst tre alvorlige solbrenthet når unge, nå 63 år gammel.
FYI, jeg spør 3-4 andre eksperter det samme spørsmålet.
Svar
Kjære Jann, Du som pasient kan kreve eller nekte noen form for behandling du ikke vil eller ønsker ….
Mest hudlege kan se på en lesjon og vite om det er kreft eller ikke …. Men jeg har lært at uansett hva slags lesjon jeg har (enda en vorte etc) jeg vil ha det fjernet kirurgisk og biopsied … jeg tar ikke lege på deres ord, og derfor noen lesjon eller klump jeg har, er alltid fjernes og biopsied …. Dette kan gjøres rett i hudleger kontor med lokalbedøvelse, skjæring å fjerne hele lesjonen og masker deretter å lukke den .. . jeg har en vorte gjort på denne måten av min fastlege, som fortalte meg at det var nok bare en vorte, men det gjorde ikke opptre som en vanlig vorte til meg, og det er derfor jeg hadde henne klippe det ut og send det av for biopsi …. Det var bare en vorte og ikke pre-kreft eller kreft, men jeg tror på bedre føre var …. Så mitt svar på det første spørsmålet er, jeg tror ikke på frysing eller cortorizing noe .. . Klipp den ut og sende den til biopsi …..
Spørsmål to og tre mitt svar er kirurgisk fjerning av lesjon eller klump eller bump (hva du vil kalle det) først, deretter sende den bort for biopsi neste, og hvis det skulle komme tilbake som pre-kreft eller kreft patologen vil da fortelle legen hvis prøven lision hadde «rene grenser», og hvis ikke, vil da mer kirurgi være nødvendig for å bli kvitt den resten av kreftvev og en annen biopsy ville være nødvendig for å være sikker på at dette utvalget hadde «rene grenser» …
spørsmål FOUR er du har listet opp her veldig gode spørsmål å spørre eller fortelle legen din … Husk at du er tålmodig og du har rettigheter når det gjelder din type behandling (kirurgi og biopsi i motsetning til frysing eller brenning av en lesjon), og hvis denne legen ikke vil gjøre kirurgi og biopsi som du ønsker, og deretter forlate og finne en som vil. … Siden du er tålmodig, har du rett til å velge din egen kurs for etterforskning i denne lesjon og hva det virkelig er basert på en biopsi og ikke hva noen lege mener er KAN være …. Som for en liste over mulige behandlinger, jeg kan ikke gi deg denne informasjonen på dette punktet …. grunnen er fordi de ulike typer hudkreft, iscenesettelsen av hudkreft etc faktisk bestemme hvilken type behandling som kreves …. Når du ser hudlege, får kirurgi for å fjerne denne lesjon og få biopsi rapporten og det sier nøyaktig hva dette lesjon er, så kan jeg hjelpe deg mer med behandling eller tolkning av rapportene …..
Angå PS kommentarer …. Basert på hva du har sagt, kan dette være en basalcellekreft eller plateepitelkarsinom enten en …. Ja, er du mer utsatt for utvikling av hudkreft, basert på lys hudfarge, tidligere solbrenthet og din alder …. Med dette i tankene, hold deg til dine våpen og krever at dette fjernes kirurgisk og sendt ut for biopsi …. som jeg sa tidligere, hvis dette hudlege vil ikke eller ikke ønsker å gjøre dette, deretter finne en lege som vil …. Selv en familie lege vil ofte fjerne hud lesjoner og da er det kreft, basert på biopsi, vil da sende deg til en kirurg eller hudlege /kirurg hvis mer utvinning er nødvendig for å få «rene grenser «…..
jeg håper jeg har hjelp deg på noen måte, og hvis du har flere spørsmål, bare gjerne spørre ….
Takk, karen
