Spørsmål Book sir jeg har blitt foreslått enapril 2,5 gang for Mikroalbuminuri 73,5,, OCC tracealbumin ,,. OCC pluss én, OCC normal avhenger av maten jeg har tatt og kontroll av diabetes på at day.pl sugest om min medisin kan kreve å endre? kan jeg ta kalk vann med denne medisinen? hva andre testen jeg require..I er diabetiker siden 8 år og på medisin som metformin .Kan jeg reversere min microalb? annen test?
Svar
Kjære mr,
Tilstedeværelsen av mikroalbuminuri i urinen til en lang stående diabetiker betyr at pasientens nyrer har blitt skadet av diabetes. Dette er en svært alvorlig tilstand og kan på lang sikt føre til nyresvikt som krever kronisk dialyse for å opprettholde pasientens liv.
Det er to tiltak som har vist seg å bremse denne prosessen og kanskje til og med hindre at det utvikler videre. Den første er den grundige kontroll av blodsukkeret, holde hemoglobin A1C under syv (selv under 6,5 dersom dette kan gjennomføres uten plagsomme hypoglykemiske reaksjoner). Den andre er administrasjonen av en gruppe medisiner som kalles angiotensin-hemmere (ACE-hemmere). Den enalopril at du tar er en ACE-hemmer, og du tar det av den grunn. Problemet er at enalopril er meget kortvirkende, og for å være effektiv, bør administreres flere ganger om dagen. I tillegg er den dose man får for lave til å ha noen virkning overhodet. Du må gjøre følgende:
en Stopp enalopril
to Begin lisinopril (dette er en ACE-hemmer som er mer effektiv fordi den er veldig langtidsvirkende) ved en dose på 5 mg hver morgen. Månedlig, sjekke en 24 timers urin samling for Mikroalbuminuri utskillelse og øke losinopril dose, månedlig, til en maksimal dose på 40 mg hver morgen eller til dosen som ikke lenger fører til en reduksjon av Mikroalbuminuri utskillelse. Deretter legger en klasse for medisiner kalt angiotensin reseptorblokkere, er Cozaar en, da, på samme måte, øke dosen til utskillelse av Mikroalbuminuri blir normal eller til utskillelsen faller til det laveste nivået mulig.
Dette regimet vil ha råd til nyrene best mulig behandlings at moderne medisin kan tilby.
det er to advarsler, men. Begge disse medisiner kan øke kaliumnivået i blodet noen ganger for høyt. Dette må følges opp, og hvis det skjer du trenger en lav kalium kosthold. Dette er ikke et vanlig problem. Det andre er at begge disse medikamentene kan senke blodtrykket. Ofte er dette en ønskelig bivirkning fordi mange diabetikere har høyt blodtrykk. BP vil måtte bli overvåket mens du er på disse medikamentene.
Så hvis du kan gjøre de ovennevnte, nyrene og kroppen din vil vare så lenge som mulig, og du vil være en lykkelig campingvogn.
jeg håper dette er nyttig for deg.
hilsen
Dr. falkinburg
