& nbsp & nbsp
04.01.2002 – Sår gang ble skylden på stress og krydret mat, men i dag leger vet at de er oftest forårsaket av to ting – en felles tarmbakterier som kalles
Helicobacter pylori Hotell og langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs) som aspirin og Advil. Nå viser forskning at sår risikoen kan reduseres dramatisk for pasienter som tar NSAIDs ved screening for og utrydde
H. pylori
infeksjon.
To studier, publisert i 5.1 utgaven av
The Lancet, tilbud videre det beste beviset på at
H. pylori-infeksjon og
langvarig NSAID har en synergistisk effekt på utvikling av magesår. En analyse av 25 store studier har funnet at NSAID takers som også hadde
H. pylori
infeksjon var 61 ganger større sannsynlighet for å utvikle magesår enn de som ikke var smittet og ikke ta NSAIDs.
«Vi har visst i årevis at NSAIDs forårsake magesår og de forårsaker pre-eksisterende magesår å blø «gastroenterolog Richard H. Hunt, MD, forteller WebMD. «Alvorlige komplikasjoner fra vanlige NSAID bruk forekommer i ca 4% av brukerne hvert år.»
Smertestillende midler som aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen natrium (Aleve) forstyrre magen evne til å beskytte seg selv fra skadelige syrer. Disse NSAIDs fremme sår ved å forstyrre slimet som strøk mageslimhinnen, og ved å forstyrre andre naturlige forsvar mot fordøyelsesenzymer juice.
H. pylori
rolle i å fremme magesår har vært kjent i flere tiår, men det har vært uklart om infeksjonen øker sår risiko i NSAID brukere. En studie fra Storbritannia antydet at infeksjon med bakterien er faktisk beskyttende mot magesår hos mennesker som rutinemessig tar betennelsesdempende legemidler.
I sin analyse av de beste tilgjengelige forskningen, Hunt og kolleger fra Ontario McMaster University Medical senteret fant at 42% av NSAID brukere med
H. pylori
infeksjon utviklet magesår, sammenlignet med 26% av brukerne uten infeksjon.
H. Pylori
infeksjon og NSAID økt risiko for blødning sår med nesten to ganger og 5 ganger, henholdsvis. Men når pasienter både tok NSAIDs og ble smittet, hadde de en seks ganger større risiko.
«Det vi fant er at disse er to uavhengige risikofaktorer som har et tilsvarende nivå av risiko,» Hunt sier. «Men når de opptrer sammen, er langt større risiko.»