Spørsmål Book Hei – Jeg har en lesjon egenverdi for min midthjernen (tectal plate område). 16 år siden jeg presentert med hydrocephalus, ble shunted, og deretter fulgt med MR hvert 2. år. For 12 år svulsten holdt seg stabil, og var relativt ikke-styrke, men mellom 2004 og 2007 (3,5 år) har det begynt å øke på kontrast og har vokst fra 2 til 4 mm i diameter i den tiden (det er nå ca 1,8 cm i størst diameter). På grunn av beliggenheten, er onkologer (neuro-onkolog, nevrokirurger, og stråling onkologer) Jeg har konsultert ikke anbefale biopsi eller kirurgi. Det antas å være enten en klasse I eller II Astrocytom, med de mest konsensus er at det er sannsynlig en pilocytic
Jeg har hatt flere behandlingsanbefalinger, inkludert:.
En. Gamma Knife radiosurgery.
2. Intensitet modulert Fraksjonert stereotaktisk strålebehandling (30 behandlinger til 54 Gy).
3. Forsinke stråling og prøve Temodar på eksperimentell basis i 6-12 måneder
. Det høyeste antall leger synes å være enige om at du går videre med fraksjonert IMRT er det beste alternativet (uten å forfølge cellegift), siden den lang- begrepet kontrollrate synes å være høy, og jeg er fortalt Gamma Knife har en noe høyere risiko for nekrose; og at hvis en eller annen måte dette viser seg å være en verne GKS ville ikke være standard vare. Jeg er blitt fortalt om, at det er ikke nødvendigvis noen «riktige» eller «gale» svar i denne saken.
Noen råd om å vurdere hvilke av disse alternativene er bedre? Har proton terapi blitt brukt på disse typer svulster med suksess? Takk!
Svar
Jeg er enig det er ingen «riktig» eller «galt» svar her! Hva har blitt sagt om dette er riktig. PERSONLIG (hvis jeg var deg – som selvfølgelig ikke er tilfelle) Jeg ville vurdere GammaKnife på tross av nekrose risiko etc. på grunn av sin evne til å utslette lesjon med intensiteten modulert stereotaktisk behandling som en nær andre. Protonstråler er også en mulighet, men trolig mindre kjent i en sak som dette enn de andre 2 valg.
Jeg håper dette har vært til hjelp!
