I Parkinsons sykdom (PD), ikke øker risikoen for demens øker ikke med antikolinerge legemidler. Andre studier har funnet en større risiko for Alzheimers sykdom (AD) og demens assosiert med antikolinerge legemidler som brukes til å behandle smerte, blære dysfunksjon og humør. I Parkinsons sykdom, er antikolinerge midler brukes til å forbedre motoriske og ikke-motoriske symptomer, og selv om det var en økende bekymring for at disse legemidlene kan øke risikoen for demens hos parkinsonpasienter, har en fersk studie vist noe annet.
Principal etterforsker David J. Burn sa: «Dette er den første studien å utforske en sammenheng mellom antikolinerge byrde og mild kognitiv svikt (MCI) i PD deltakere, og er betimelig, gitt nyere forskning viser kumulativ antikolinerg belastning og risiko for AD i generelle befolkningen. Vår vurdering vil hjelpe avgjøre om pasienter foreskrevet medisiner med antikolinerg aktivitet er mer sannsynlig å utvikle demens, og dermed tillate tidlig målrettet intervensjon for å redusere fremtidig risiko. «
Forskerne brukte data fra Forekomst av kognitiv svikt i Kohorter med Longitudinal evaluering og så på 195 pasienter med Parkinsons sykdom og 84 friske kontroller. Den detaljerte medisiner historie for det tidligere ble evaluert basert på den antikolinerge Drug Scale, som måler den antikolinerge aktiviteten til hvert medikament fra null (ingen aktivitet) til 3 (høy aktivitet).
Ingen erkjennelse misforhold ble funnet mellom Parkinsons sykdom pasienter og friske kontroller, selv med Parkinson-pasienter flere tar antikolinerge narkotika. Disse funnene tyder på at bruk av denne type medisiner ikke øker risikoen for Parkinsons sykdom.
Antikolinerge legemidler ikke gunstig for demente
Hvis en pasient som allerede har demens, bruk av antikolinerge legemidler er ikke anbefalt, ifølge forskning. Forsker Ann Kolanowski sa: «I denne studien, folk på antikolinerge medisiner hadde dårligere oppmerksomhet og fysisk funksjon, og et lengre opphold (på rehab anlegget) etter fire dager, sammenlignet med pasienter som ikke får disse medisinene.»
forskerne så på 99 pasienter i løpet av en måned eller til pasienten ble utskrevet fra rehabiliteringssenter. Alle pasientene hadde delirium og demens, og var over 65 år kognisjon og fysisk funksjon ble vurdert daglig.
Antikolinerge legemidler ble rangert etter deres innvirkning på kognisjon. Tjuefem prosent av deltakerne var å ta et stoff med en moderat til alvorlig antikolinerg effekt, og 15 ble ikke tar noen antikolinergika. Pasienter som tok antikolinerge legemidler med moderat til alvorlig effekt gjorde det dårlig på kognitive tester og hatt en dårligere fysisk funksjon.
«For personer med demens, tap av fysisk funksjon er en viktig risikofaktor for permanent institusjonalisering, og bidrar sterkt til den nasjonale byrden av helseutgifter. Målet med post-akutt omsorg er å optimalisere funksjon. For personer med demens, passende antikolinergika ledelsen kan bidra til å oppnå rehabilitering mål og redusere kostnadene for omsorg, «konkluderte forskerne.
