Spørsmål Book SPØRSMÅL: Er reaktiv luftveissykdom det samme som astma? For de siste tjue til tjuefem år (jeg er nå 52), har jeg hatt «reaktiv luftveis» symptomer utløst av øvre luftveisinfeksjoner. Noen ganger kan en forkjølelse eller bihulebetennelse bare forbli en mild ordensforstyrrelser, men andre ganger, jeg ender opp på inhallers. Onsdag kveld (5 am) Jeg våknet følelsen som om jeg var choking på slimete. Jeg hadde den verste hostende plass noensinne. Når hoste sunket, kan du høre en hørbar hvese med omtrent hvert åndedrag. Jeg hadde planer om å prøve å gå inn i arbeidet, og hvis jeg fortsatte å ha pusteproblemer kjøre over til legen. Min mann, som vanligvis ikke er skremt av helseproblemer insited at vi går til legevakten. Da jeg kom til sykehuset, min puls okse var ca 91. De ga meg en oksygenmaske i ca tretti minutter å bringe oksygennivået opp og deretter over en periode på seks timer ga meg tre puste behandlinger og prednison før lossing meg. Den ga min RX for rednings inhallers, RX hoste medisin og kort utbrudd prednison. Siden kommer hjem, jeg hadde en mild sporadisk hoste i løpet av dagen kanskje syv eller åtte ganger i timen, veldig sår hals, hodepine og føler seg litt kortpustet hvis jeg går ned trappen etc. Dette kveld, jeg selpt før om fire am da jeg våknet med hoste igjen. Jeg tok straks min hostemedisin og redning inhaller og sitter nå og bruke saltvann nesedråper for å tømme nesa ut. Jeg har hostet for den siste timen, men ikke hvor nær så ille som i går kveld. Den tungpustethet er også mye mindre enn i går kveld. Jeg hadde planer om å gå inn i jobb i dag, men må kanskje revurdere det. Jeg har oppfølging appointemnt med min dr morgen. I det siste, kan jeg fortelle når jeg var begynt å bli bronchiospasms og ville ha nok tid til å komme inn til legen før de fikk virkelig ille. Dette var første gang at jeg endte opp i akuttmottaket ….. ganske skremmende.
Er disse symptomene er typisk for reaktive luftveier?
Jeg tror fortsatt at jeg kunne ha ventet i fem eller seks timer for å se min lege. Hvordan vet du når du skal gå til ER vs vente å se legen?
SVAR: Hei Amy,
Dette er symptomer på astma. Det var en kort periode at det ble kalt reaktiv luftveissykdom, siden vi lærer at astma selv kommer i en rekke genetiske varianter. Men for alle praktiske, er at en mute punkt.
Jeg er skuffet over at med historie og presentasjon av symptomer du vises på akuttmottaket, som ved utskrivning de ikke også gi deg en resept på en kontroller medisiner for å ta på en daglig basis.
jeg legger ved en link til en «Astma handlingsplan» som bidrar til å guide deg av både symptomer samt peak flow målinger. Denne planen skal være et produkt av interaksjon med legen din. Jeg sterkt oppfordre deg til å se en allergi /astma spesialist for en skikkelig vurdering av lunge helse. Du kan finne en spesialist gjennom: https://www.aaaai.org/physref/
Også, jeg legger ved et spørreskjema som du må fylle ut og ta med til spesialist når du har besøk. Du bør også bruke den som en periodisk vurdering av din lunge helse til å bruke som en supplerende guide. Det er på: https://www.asthmacontrol.com/
Jeg håper dette bidrar til å veilede deg i riktig retning. Skulle du ha flere spørsmål, kan du gjerne komme tilbake til meg når som helst.
Håper du begynner å føle deg bedre.
Hilsen
Marc
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk for at du hjelper. Jeg har tenkt å se en allergolog at jeg hadde tatt min sønn til tidligere. Han dx min sønn med pediatrisk habbit hoste og fikk ham av alle meds innen en måned. Han var også spot on når han var sikker på at innen et år, vil vi få en dx av gerd for min sønn. Før han kom til en gruppe av lungespesialister og allergikere lokalt, hadde han jobbet i National Jewish Medical Center rangert 1 i luftveissykdommer, som for eksempel astma. HE øyeblikket gjør fører andre leger i sin praksis i forskningsstudier, og er førsteamanuensis ved et lokalt universitetssykehus og vurdert i Castle Connolly. Jeg antar at hvis ikke er oppdatert, vil ingen være. Jeg har tenkt å få kopier av ER poster og poster fra min lege for å bringe ham. Holder fingrene krysset. Takk for svar
Svar
Hei Amy,
National Jewish og University of Wisconsin-Madison er de to fremste sentre for astma forskning. Siden din allergolog er fra NJMC, er jeg sikker på at han vil løse problemene i dag. Hva må gjøres utover det som er skjønt personlig utdanning. Medikamentell behandling er bare 1/2 av ligningen for å oppnå kontroll. Å ha en full forståelse av astma, inkludert godkjenning av triggere og anvende unngåelse prosedyrer, blir avgjørende.
Lykke til, og la meg vite hvordan alt går!
Marc
