Spørsmål Book SPØRSMÅL: Min kone har diabetis for de siste 5-6 årene. Tabletter fungerte så hun ble satt på insulin. hun tar 7 enheter korttidsvirkende + 10 enheter langtidsvirkende i morgen før frokost og 2 enheter korttidsvirkende + 5 enheter langtidsvirkende i kveld før middag. det er for mye svingninger i hennes sukker. Dr har diagnostisert det som sprø type diabetis. veldig ofte i natt 2,30 til 3 am henne sukker går veldig lav til 40-50, og må ta sukker /glukose blandet vann. 3 dager tilbake rundt 3.30 er hun hadde hodepine og var ikke i stand til å sove. plutselig reiste hun seg og gikk til badet for å tisse. når hun ikke kommer tilbake etter 5-7 minutter, jeg gikk for å sjekke. hun kom ut og nesten hoppet, klemmer meg hardt, ga ut høyt freightening shreiks. hun også snakket usammenhengende. hun var i ferd med å besvime før vi ga henne sukker /glukose. Dette skremte oss alle.
Dette har skjedd en gang tidligere også. vi er redd for å forlate henne alene. hvorfor skjer dette, og hvor alvorlig er dette? hvordan å kontrollere dette? Vennligst hjelpe og gi råd
takk og hilsen, etter Yogesh
SVAR:.
Kjære Yogesh, etter Hvis din kone er å ta den anbefalte passende seng tid snack og fortsatt opplever hypoglykemiske episoder da den insulinbehandling kan trenge å bli redusert med den personlige lege.
Hypoglycemic (lavt blodsukker) episoder som oppstår etter en rask nedgang i blodsukkernivået en gang under søvn føre til at kroppen til å reagere ved å frigjøre lagret glukose? utgitt 爁 rom 爂 lycogen 爏 Tores) fra musklene og leveren i et forsøk på å heve blodsukkernivået. Kroppen kan overkompensere, frigjør store mengder glykogen som resulterer i en «rebound» effekt, forårsaker hyperglykemi kalt «Somogyi Effect.»
Dette kan skje når som helst under søvn, men hypoglykemi oppstår vanligvis rundt 3 am 燭 han hypoglykemisk (lavt blod sukker) episode er etterfulgt av en forhøyet blodsukker 爈 evel 爐 owards morgen. ? Br> Gå til sengs uten en matbit eller lavt blod sukker, utilstrekkelig mat spises 爁 eller trening, 燼 nd for mye insulin bidra til dette svaret.
Alltid sjekke blodsukkeret før du tar insulin.
Sørg for at kone har en matbit før sengetid som består av mer protein enn karbohydrater.
la personlige lege vet hva som skjer. Han /hun vil justere kones insulindoser.
Min anbefaling er å se den personlige lege i dag, og diskutere denne situasjonen, og bli informert av ham /henne.
Denne inngangen er ikke ment å erstatte råd av personlige lege.
God helse til dere begge, etter hilsen
Catherine Burns. RN. . BS
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Jeg ønsket å vite hvor alvorlig er hypoglykemi og min kone skremmende shreiks, incoherence og nesten besvimelse. Jeg er bekymret fordi hun kan være alene hjemme til tider.
Takk,
Svar
Kjære Yogesh, etter Alle hypoglykemiske episoder er potensielt farlig og kan føre til anfall, kramper, bevisstløshet og død hvis den ikke behandles. Folk kan oppleve milde, moderate eller alvorlige episoder av hypoglykemi. Alle lavt blodsukker 爈 evels (hypoglykemiske nivåer) til stede umiddelbar fare og de må behandles (men ikke over behandlet) for å unngå insulin 爏 hock 爋 r død.燙 pokker blodsukkeret og hvis 70 mg /dl eller lavere (eller høyere med symptomer) behandle umiddelbart med en av de følgende 15 gram av en hurtigvirkende sukker forutsatt at personen er i stand til å svelge:
? 3-4 glukosetabletter (12-16 karbohydrater)
? 1/2 kopp (4 ounces) av alle fruktjuice (12-15 karbohydrater)
? 1/2 kopp (4 ounces) av en vanlig (ikke diett) brus (15 karbohydrater)
? 10 unser melk (skummet eller lettmelk er bedre enn fatted melk) (15 karbohydrater)
? 5 eller 6 stykker av hard candy (10-15 karbohydrater)
? 2 ts sukker eller honning
Det tar 15 minutter for mat eller sukker tabletter for å øke blodsukkeret.燗 fter 15 minutter, sjekk blodsukker på nytt for å forsikre deg om at det ikke lenger er for lav. Hvis det fortsatt er for lavt, kan du ta en annen behandling. 燫 EPEAT disse trinnene til blodsukker er minst 90 (eller hva legen råder). Så, hvis det blir en time eller mer før neste måltid, spise en snack.
Alvorlige hypoglykemiske episoder krever en injeksjon med glukagon behandling. Diskuter dette med legen.
Noen mennesker med diabetes har hypoglykemi ubevissthet. Normalt vil en person føler en eller flere av varselsymptomene når blodsukkeret blir lavt, for eksempel sult, føler skjelven, svimmel eller nervøs, bankende hjerteslag, døsighet, tretthetsfølelse, svetting (kald og klam), nummenhet eller prikking rundt munnen, hodepine eller magesmerter.
Personer med hypoglykemi ubevissthet har redusert varselsymptomer og kjenner ikke de er lave, og ikke behandle seg selv.
Hypoglykemi ubevissthet kan skje i løpet av dagen eller natten. Med mindre anerkjent og behandlet av noen andre, kan alvorlige problemer, som for eksempel grand mal anfall, forekomme.
Min anbefaling er å se den personlige lege i dag, og diskutere dette alvorlig situasjon, og bli informert av ham /henne.
Leaving din kone hjemme alene er ikke anbefalt hvis hun ikke er i stand til selv å behandle disse alvorlig hypoglykemi episoder, eller har hypoglycemic unawareness.
Har legen henvise deg og din kone til en sertifisert diabetessykepleier pedagog for å lære mer om diabetes selvledelse, og spesielt om hypoglykemi.
Denne inngangen er ikke ment å erstatte råd av personlige lege. Vennligst ha personlige lege gjennom denne.
Hilsen
Catherine Burns. RN. BS.
