Spørsmål Book Min 49 år gamle bror ble diagnostisert med en 5+ cm signetring cell carcinoma av hans endetarmen, som ved patologi er dårlig differensiert. Han hadde allerede 33 runder med strålebehandling, og ble hektet opp til en kjemoterapi pumpe 24/7 inneholder 5-FU. Han gikk i en gang i uken på mandag for oksaliplatin (det tok 5 timer å administrere). Ved fjerde mandag hadde han en alvorlig reaksjon, og at behandlingen ble avsluttet. Siden han er nå ferdig med behandlingen kirurgi vil være hans neste behandling. Hva jeg ønsker å vite siden denne svulsten er svært aggressive hva er sjansen for svulst krymper i hele denne behandlingen? Jeg spurte om legen skal gjøre noen tester for å bekrefte om svulsten krympet, men min bror er i fornektelse på dette punktet, og siden jeg jobber ved Universitetet i Miami, og jobbet med mange kreftpasienter, jeg visste når du skal slutte å spørre spørsmål. Jeg har hørt at denne type svulst har en dårlig prognose. Jeg vet det at det kan være en 50-50 sjanse for å overleve, men jeg vet at han må enten midlertidig eller permanent kolostomi. Mitt spørsmål er hva tror du hans prognose er og om kreften kan ha spredt seg til andre organer? Vil dette bli bestemt under operasjonen? Min e-post er [email protected]
Jeg setter pris på noen eller all informasjon på denne aggressive signetring celle i endetarmen, fase III, 5+ cm
Takk -. Cindy Papale
Svar
Mitt svar er kun for informasjon som jeg ikke har undersøkt deg eller anmeldt din medisinske historie og svaret ikke utgjør behandling. Når du er i tvil anbefaler jeg å se en helsepersonell.
type og størrelsen på svulsten er ingen tvil om grunnen til onkolog har valgt up-front kjemoterapi /stråling. Kirurgisk behandling av tykktarm og endetarm svulster er bærebjelken i terapi, bortsett fra i trinn 4 eller hvis behandlingen er på protokollen.
Såvidt restaging svulsten, vil en ultralyd av distale rektum gi noen informasjon om drifts kirurgen. Kombinert med en CT eller MR ville det gi en god del informasjon. Aggressive svulster må behandles aggressivt. Store svulster i endetarmen oftest krever en abdominal perineal reseksjon som resulterer i en permanent kolostomi. En lav fremre reseksjon kan bevare anal ventilen, men er reservert for tilfeller hvor tumoren er minst flere centimeter over dentate linje.
På tidspunktet for kirurgi, kan kirurgen velge å resect liten isolert metastaser til leveren om dette er gjennomførbart. Det er overlevelse nytte av denne ekstra prosedyren.
