Spørsmål Book Ville du argumentere følge opp, (etter 1.5cm ufullstendig innkapslet, 5 mm marginer follikulær variant papillær carcinoma – total tyreoidektomi) med bare undertrykte tyreoglobulinnivåer, med mindre de stiger , på lang sikt?
Eller er et hormon uttak /Thyrogen tyreoglobulin nivå mer nøyaktig
Post op I-131 (4mCi) skanning er positiv, med 3% opptak i en pyramideformet lapp og skjoldbrusk seng; tyreoglobulin mens unsuppressed var 21, tatt 40 dager etter tyreoidektomi (før skanning), med negative thyroglobulin antistoffer. Ingen ablasjon gjort eller planlagt. Undertrykt Thyroglobulin nivået er for tiden 1.
Hvis dette er for spesifikke for deg å svare, vil jeg forstå. Jeg tenkte, generelt, ble abstinens tyreoglobulinnivåer nødvendig, i det minste, spesielt etter en positiv scan … takk for din tid til å lese dette.
Jeg prøver å finne ut om jeg skal søke en ny mening med denne foreslåtte langsiktig oppfølging plan, eller er dette en vanlig protokoll.
Svar
jeg ville behandle denne type kreft som følger: 1. Kirurgisk tyreoidektomi. 2. Isotope (I 131) skanner for å fastslå om noen tumor spredning. 3. Dersom en slik foreligger vil jeg gi ablativ jeg 131 isotopen dose. 4. Deretter høy dose thyroid hormon terapi (livslang) for å en. erstatte manglende thyroid hormon. b. Undertrykk så mye som mulig noen svulst gjenvekst.
Jeg anbefale en ny mening.
