Devices kan forlenge livet og styrke retningslinjer for bruken, sier forskerne – Personer med moderat hjertesvikt kan leve lenger med implantert defibrillator, rapporterer forskerne
A. normal hjertets pumping evne – kalt ejeksjonsfraksjon – er 50 prosent til 70 prosent. En ejeksjonsfraksjon under 50 prosent signaler mulige begynnelsen av hjertesvikt, ifølge American College of Cardiology.
Implanterte defibrillatorer har vist en fordel for pasienter med avansert hjertesvikt og utstøting fraksjoner av 30 prosent eller mindre. Men om pasienter med moderat hjertesvikt kan også dra nytte er spørsmålet denne studien forsøkte å svare på.
Svaret ble ja, sier forfatterne av studien.
«Pasienter med ejeksjonsfraksjon på 30 til 35 prosent som mottar en implanterbar defibrillator har bedre overlevelse enn tilsvarende pasienter uten implanterbar defibrillator, «sier studie forfatteren Dr. Sana Al-Khatib, førsteamanuensis i medisin ved Duke University i Durham, NC
implanterbare defibrillatorer er små enheter satt i brystet til å overvåke hjerterytmen og levere små elektriske støt for å behandle livstruende hjerterytmeforstyrrelser.
de har vist seg å redusere plutselig hjertedød eller død uavhengig av årsak hos pasienter som lider hjertesvikt eller de som har hatt et hjerteinfarkt, og har utstøting fraksjoner av 35 prosent eller mindre, forklarte medforfatter av studien Dr. Gregg Fonarow, professor i kardiologi ved University of California, Los Angeles.
Men siden pasientene i de fleste kliniske studier hadde utstøting fraksjoner under 30 prosent, har det ikke vært klart om pasienter med utstøting fraksjoner i 30 prosent til 35 prosent utvalg vil dra i den virkelige verden, sa han.
«Denne nye studien av pasienter i klinisk praksis viser at nytten av implantert defibrillator behandling oppveier risikoen hos pasienter med utstøting fraksjoner på 30 til 35 prosent,» sier Fonarow.
den absolutte forskjell i dødeligheten på tre år var 8,9 prosent med en implantert defibrillator for pasienter med utstøtnings fraksjoner av 30 prosent til 35 prosent og 10,9 prosent for pasienter med utstøtnings fraksjoner av mindre enn 30 prosent. «Dermed størrelsen av fordelen var like og store i begge gruppene,» sa Fonarow.