Spørsmål Book SPØRSMÅL: ouhave vært en gudegave å hjelpe meg og andre her, særlig siden jeg har «pakistanske MD som misliker amerikanske kvinner» som jeg fortalte u i mine tidligere innlegg – Jeg har les svarene til mange folk, og jeg er så imponert at jeg kan like godt spørre deg langt mer viktige ting om min BP i stedet for mine leverenzymer … jeg mistet 25 pounds i løpet av den mai feber-actuallky uten å prøve, og siden at min BP forblir 100/60, 98/70, 100/70, 100/80, jeg er 52 kvinnelige stresstestes 4 år siden på cardio Md og flott, og hvert år min akistani elendig Dr gjør carotis Scand og ekko dopplers av meg, og de er alltid normal … min pakistanske Md har sagt siden 3 år siden at jeg har plutselig unormal EKG og trenger stresstesting, som 4 år er for lang (min cardio sa ingen klare regler bare hvis det er nødvendig), men den pakistanske Dr vil ikke gi meg en kopi av EKG eller henvise meg tilbake til cardio Dr-han ønsker å gjøre den stresstesting-jeg er sta og si nei på grunn av prinsippet om saken, og jeg tenkte at jeg var dårlig av han ville sende meg videre til hjertet DR som jeg asked.for 3 rett yrs min A1c har vært mellom 8,8% og 9,3%, og han prøver aldri å endre noen meds som jeg har vært på 8 år.Hva tror u do? bør jeg være stres testet evwey yr som Pak dr sier eller bare behov som cardio Dr sier? Bør jeg få carotis og ekko doppler av hjertet hver yr som Pak Dr sier? Jeg vet at han er i det hele tatt for pengene skyld … og jeg bare spurte u går om bryst og rygg brenner med god BP og puls, men Nexium og Zantac aldri hjulpet … u kommenterte til meg at det var merkelig de gjorde ikke hjelp … det som slo u så rart? Jeg har dårlig reflux og ingen galleblæren og salater gjøre det mot meg og løk og tomater og til tider iskrem … gjorde jeg tar for mange syrenøytraliserende i løpet av den brennende? Jeg får også små hyppige helvetesild utbrudd, og jeg er brennende til tider der jeg vanligvis får et utslett, men … ingen utslett kunne som har brent mitt bryst og rygg — håper det ikke cardio relatert er hele mitt point.please gi råd om BP tall og frekvenser av testene nevnt og bryst /rygg brenner jeg får ofte-angst doesnt hjelp heller. OH og BP målingene nå ser ut til å være den skyldige for lightheadiness og flekker spesielt tidlig Qureshi til tidlig selv da får jeg bedre. Vant til å se BP på 130/80 eller 130/75, håper mine nye tall så tett sammen er ikke et potensielt problem. TAKK FOR ALLE U GJØRE 4 MEG OG GOD BLESS U
SVAR: Renae, er din A1c for høy. Du trenger sannsynligvis insulin. Den eneste indikasjonen for stresstesten er brystsmerter eller kortpustethet ved anstrengelse. Jeg tror ikke du trenger en annen stresstest. Jeg håper du tar aspirin og et statin. Nexium og Zantac vanligvis hjelpe smerter fra mage reflux, og det er merkelig at de ikke hjalp brenningen. BP er bra.
Vennligst skriv tilbake hvis dette doesn 抰 svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: var på Zocor tilll lst uke og de høye leverenzymer fikk meg til å stoppe det-jeg har vært på Zocor 8 år og ingen jeg ikke ta en aspirin en dag, men jeg wil IF magen min lar meg, noe jeg spiser feiler på meg de siste månedene siden den måneden unknownhigh feber-jeg har niot vært på treningsstudio i 5 måneder så jeg blir lei når jeg prøver noe esp siden jeg layin seng klokken i løpet av denne høy feber-min b12 runde ble etterlatt for lavt samt vitamin D og vitamin jeg bare prøvd et par dager tore min mage systemet opp så jeg stoppet dem, og BP ovenfor u si er bra som jeg visste var men jeg føler meg så utslitt selv når jeg våkner opp – regner det som forårsaker tretthet? Det virkelig er bekymringsfullt meg-jeg tror det meste siden jeg hadde som feber og ingen kan finne ut hvorfor-og jeg har aldri følt sliten som dette selv mine alweays for høyt sukker var veldig bra i denne vemmelig 103 feber hele måneden ANDAs noen wks siden min CBC viste litt lav RBC, knapt norm WBC og litt lav hematokrit og hemoglobin både lav ved ca 10 poeng og jeg var ikke faste og bilirubin ca 10 punkter for høyt og begge lever Enz ca 25 poeng hver for høy-oh jeg føler også sliten, men vanskelig å tenke rett-det er derfor jeg stilte spørsmål ved BPs jeg en, får – gjorde meg kutte ned til halvparten av en Benicar en uke siden og fortsatt se disse nedturene, men normal, kanskje ikke for meg. Den Benicar var 20 mg HCTZ før jeg halfed det. Puls opphold i 70-årene for den siste måneden når som helst gang liggende sittende … MD gjør ukentlig CBC også se leverenzymer og accoeding til tallene jeg ga u han sier RBC hemoglobin og hematokritt alle blir 6-10 punkt lave midler jeg mister blod et sted — do u enig. Inout på alt dette ovenfor med tretthet ville hjelpe og skjoldbrusk normal-gjette nå har jeg fortalt u all-jeg postmenopausale denne måneden i saken som må bli fortalt-bare ønske jeg var ikke så bekymret det synes jeg fremdeles føler panikk angrep Phys og mentalt butthey føles annerledes ut hjernen tåke med dem
SVAR: Ja, du må teste avføring for blod. Det er den mest sannsynlige stedet av blodtap med alle dine refulx symptomer. Tretthet kan være et resultat av panikkanfall. De beste ønsker. David
———- OPPFØLGING ———-
Spørsmål: Bør jeg være bekymret pulstrykk? Som akkurat nå er jeg 138/61 hvis ingen når bør jeg om til enhver tid ser jeg innlegg om det. Jeg kan bare ikke komme over mine bp lesninger plutselig å være lav som er så ikke meg- Som jeg sa jeg alltid få en 60 eller 61 på bunnen hvis jeg har evn bare gjort husarbeid og ta det med en gang … toppen antall svinger mye mer det går 100-135 avhengig av hva jeg gjør. Min oulse prisen er alltid i 70 «med disse BP tall unntatt til tider 80 eller 85. Jeg prøvde å gå å kjøpe mat i kveld, og jeg kunne ikke jeg var så ør og seemd til meg min visjon var svak, og jeg har sett flekker til tider, og jeg er tåket ledet og sliten. Ville bare border lav RBC hemoglobin, hematokrit og jern casue disse symptomene eller er det liklier ikke så meg lavere bp? Jeg har også mistet 21 lbs i en litt mindre enn en måned mens syk selv om jeg spiser. Nå i dag grønnsaker og kjøtt jeg spiser går gjennom meg i 10 min, men toniught cookies bodde hos meg – å ha dette problemet for en og en halv uke … men foruten mitt potensial lav blodprosent jeg bekymre deg over disse BP tall. Wil indre øret årsaken lav BP? Og jeg vil be om unnskyldning fior dreven spørsmål-det er bare det at u er så thourough og hjelpsomme og dine råd hjelper meg ikke bekymre deg så hvis u kan sette meg i ro over disse merkelige bp tallene mens kutte y Benicar HCT 20 mg i en halv uke siden – jeg kan føle mindre engstelig og også forklare hvorfor et bredt spenn av 138/61-kunne alltid diastolisk 60, 61, 66 være et hjerte problem? Gud velsigne u og dine-jeg setter pris på alt dette. AM på 8 år av Lantus, metformin, glucatrol, nexium, tranxene PRN og var på Zocor til en uke siden-ønsker å få leveren Enz tilbake til normen. Min siste RBC to uker siden was.4.4, WBC 6.4, hemoglobin 11,8 hematokrit 35 MCV 80, mpv 7.0, alt høy med 88 ast høy med 55, direkte bilirubin 0,30 indirekte 0,7 jern 39 alt ikke faste og dr sa jeg var å miste blod ser på disse tallene og ingenting annet ble gjort … takk David!
Svar
Nei, du trenger ikke være bekymret for din pulstrykk. Angst fører sannsynligvis din svimmelhet og tåkesyn. Vær oppmerksom på pusten din og puste grunt og sakte. Border lav hemoglobin etc ville ikke forårsake disse symptomene. Indre øret ikke forårsaker lav BP Ingenting av dette er et hjerte problem.
