& nbsppublicized anbefalingene fra American Heart Association (AHA) om hvor mye salt individer bør spise.
Selv om det ikke gjør noen direkte kostanbefalinger, Institute of Medicine (IOM) rapporterte den 14. mai på sitt nettsted at saltinntaket lavere enn 2300 milligram per dag var assosiert med høyere dødelighet mellom ulike grupper av pasienter undersøkt hos tidligere forskning.
for eksempel IOM rapporten sitert The National Health and Nutrition Examination Survey (nhanes) II analyse på over 7000 mennesker alderen 30 til 74 år gammel. Undersøkelsen fant at daglig natrium forbruk lavere enn 2300 milligram ble assosiert med høyere dødelighet av alle årsaker.
IOM oppfordret forsiktighet, «Still spørsmål av legen din. Den eneste måten folk kan vite hva de skal gjøre individuelt er å se på deres spesifikke omstendigheter,» sier Brian Strom, MD, den leder av IOM rapporten og professor i folkehelse ved Universitetet i Pennsylvania School of Medicine.
Men kritikere bemerket at IOM informasjon ut til å komme i konflikt med kjente USDA anbefalinger som de fleste amerikanere begrense saltinntaket til 2300 milligram per dag, og til bare 1500 milligram per dag hvis de er over 50, Afroamerikaner, har en historie med diabetes eller står i fare for å få høyt blodtrykk. AHA anbefaling er 1500 milligram per dag for alle personer.
På dagens gjennomsnitt på 3400 milligram natrium inntak per dag, de fleste amerikanere er langt over det sunne salt grensen. Legene finner at et inntak av natrium nivå av 1500 er vanskelig å oppnå i dietten. «Langt mindre enn 1% av befolkningen spiser på den måten. Det er usedvanlig vanskelig å få til 1500,» sier Brian Strom, MD, leder av IOM rapporten og professor i folkehelse ved Universitetet i Pennsylvania School of Medicine.
The Salt Debatt
Den IOM rapporten fant at for enkelte pasienter, inkludert de med alvorlig hjertesvikt, natrium inntaket som var enten for lavt eller for høyt førte til bivirkninger. For disse pasientene, er bevis fraværende på hvor lavt du skal gå, trygt. Strom fortalte Everyday Health at det å snakke med legen din om riktig natrium nivåer for deg er kritisk. Andre data i IOM-rapporten viste at for de fleste amerikanere, natrium inntak av mer enn 2300 milligram om dagen er risikabelt, og Strom sa: «Det er veldig gode data å støtte senke overdreven salt».
Ikke nok studier har blitt gjort for å vite nøyaktig hvor lavt vi har å gå for de beste helseutfall. «Det er usannsynlig at vi vil se en slik studie i nær fremtid,» sa Brigham og Woman Hospital kardiolog Dr. Elliott Antman, en talsmann for AHA. Han sa melde deltagerne til eksperimentelt følge enten lavere eller høyere nivåer av natrium virker uetisk, vurderer de kjente risikoen for høyt blodtrykk, hjerte-og karsykdommer og hjerneslag som kommer sammen med høyere natrium. «AHA er ikke skiftende anbefalinger,» la han til.
Antman fortalte Everyday Health, «Vi forbruker mer natrium enn vi biologisk behov. de [kosten tilnærminger for å Stop hypertension]
DASH-studien viste ingen tegn til skade, og noen pasienter gjorde oppnå 1500 i kostholdet. «The DASH klinisk utprøving og The DASH kosthold, som kom ut av rettssaken begrenser natrium i kosten, fremmer spise frukt og grønnsaker og begrensninger tilsatt sukker, kjøtt og fett med mål om å forebygge og behandle hypertensjon gjennom sunne livsstilsendringer.
Lawrence Appel, MD, MPH ledet DASH prøving og bemerket hvor senke natrium i kosten er viktig, «gruppene hvor 1500 milligram anbefalingen gjelder, nemlig, middelaldrende, eldre aldrende voksne, afrikansk-amerikanere, og pasienter med høyt blodtrykk, diabetes og kronisk nyresykdom er de med størst risiko for blodtrykksrelatert hjertesykdom og slag. For middelaldrende og eldre aldrende voksne og for afrikansk-amerikanere, det er sterke bevis for at disse gruppene er spesielt følsomme for den blodtrykkssenkende effekten av natrium reduksjon. «Han konkluderer:» Faktisk har natrium reduksjon enormt potensial for å redusere rasemessige forskjeller i blodtrykk-relaterte hjerte-og karsykdommer. «
Leger ved IOM og AHA likevel enige om at amerikanerne forbruker langt mer natrium fra salt i maten enn et sunt hjerte trenger, dobbelt så anbefalte grenser. De er også enige om at høye natrium nivåer i kostholdet bidrar til høyt blodtrykk, hjerte-og karsykdommer og hjerneslag. Den nåværende amerikanske kosthold inneholder 3400 milligram natrium per dag i gjennomsnitt, for høy sammenlignet med anbefalte grensene for de amerikanske Helse- og omsorgsminister og AHA 2300 milligram per dag, og kun 1500 milligram per dag for personer med høyt blodtrykk eller som er i faresonen for hypertensjon (over 50 år gammel, Afroamerikaner, historie med diabetes eller kronisk nyresykdom).
Ifølge IOM rapporten, noen salt restriksjoner kan gå for langt. Anmeldere i en gruppe ledet av Dr. Strom sett på den tilgjengelige publiserte bevis for helseutfall og samlet seg om tre hovedpunkter som presenteres her:
Natrium inntak er direkte knyttet til helseutfall og vi trenger populasjonsbasert arbeidet med å redusere overdreven kosten natrium inntak.
Flere studier og forskning er nødvendig fordi bevisene er fraværende for helseutfall av mennesker som får til 1500 milligram per dag.
Mer forskning er også nødvendig som bevis mangler for de helsemessige utfall for de med hypertensjon, ved lavere natrium nivåer.
Grunner til å kutte ned
For mye salt i kosten øker blodtrykket samtidig kutte ned på salt senker den. «Redusere natrium bedrer hjerte helse ved å senke blodtrykket. Antman sa, «Excess salt fører til enkeltpersoner til å holde på vann som fører til høyt blodtrykk. Det kan påvirke nyrene og blodårer stivhet på lang sikt «, som talsperson for AHA. AHA anbefalte nivået på 2300 milligram natrium er omtrent en teskje salt per dag, og for de med hypertensjon 2/3 av en teskje møter den nedre 1500 milligram grense. Antman fortalte Everyday Health, «Vi trenger forbrukerne å insistere på lavere salt alternativer. Dersom forbrukerne legge press, vil næringsmiddelindustrien svare. »Selv IOM enig her, og spurte FDA for å få næringsmiddelindustrien for å kutte ned på salt, i sin rapport,
Strategier for å redusere natrium inntak i USA
, en innsats som ikke har vært helt vellykket. Et enkelt, gjennomsnittlig måltid ute kan enkelt møte hele natrium inntak anbefales for hele dagen. CDC Området har en salt widget https://www.cdc.gov/widgets/quiz for enkelt å teste dine kunnskaper om salt i hjertet helse.
IOM rapporten klart støtter aktuelle tiltak for å redusere overdreven natrium i norsk kosthold. Antman konkluderte: «Vi trenger å holde fokus på det vi vet er en hjerte-sunn anbefaling, og det er å redusere inntak av natrium i kosten.» Poenget nå, DASH studieleder Appel, fortalte Everyday Health er, «Sodium reduksjon forblir en kritisk viktig del av folkehelsearbeidet skal fremme kardiovaskulær helse og forebygge hjerte- og karsykdommer. «Strom enig,» det er ingen tvil om at å senke overdreven salt er gunstig. «
kjenner du din natrium inntaket nivå? De fleste har fortsatt en lang vei å gå for å komme til 2300 milligram grensen. Snakk med legen din om hvilket nivå av natrium i kosten er best for deg. Hvis du har tips om hvordan man kan begrense overdreven salt i kosten, kan du dele en kommentar med Everyday Helse lesere i kommentarfeltet under artikkelen.
