Spørsmål Book SPØRSMÅL:. Kjære Dr. Shah
ha en kompleks sak, men vil begrense det til de aspektene som har å gjøre med nefrologi
Siste fastende serum kreatinin resultat 1.00 referanse~~POS=TRUNC område~~POS=HEADCOMP 0,50 til 1,20 mg /dL
eGFR resultere 58 (lav) (referanseområdet OR = 60 ml /min /1.73m2)
Age F 54, vekt 118) homozygot MTHFR
Nyre ultralyd : en Nyre viser mild perfusjon defekt. Vis også svak økning av plasma coproporphyrins. Alle andre urin /serum porfyriner normal.
Kan du svare på følgende spørsmål.
L. Er Nyre perfusjon mangler bare anatomiske eller kan de bli kjøpt av andre årsaker. (Dvs. skader, bedøvelsesmidler, sykdom etc)
2.Do Plasma Coproporphyrins innvirkning eGFR og kan lav GFR indusere slag lignende symptomer. Tusen takk for hjelpen.
SVAR: Hei Farmer,
Takk for å spørre min mening om «Allexperts»
en.. Nyre perfusjon defekter kan være anatomisk og funksjonell. Med andre ord, selv om det ikke er anatomisk hindring, kan en pasient lider av perfusjon defekter. Noen av de vanligste årsakene er ekstreme blodtrykk, enkelte medisiner, etc.
to. Porfyri kan føre til nyresvikt. Imidlertid vil en lav GFR ikke indusere slag lignende symptomer.
Hilsen
Dr. Shah
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Dr. Shah, etter mange takk. Med en eGFR lesning av 58 er dette anses viktig med normal kreatinin, og hva slags spesialitet adresser uten arvelige plasma coproporphyrins potensielt påvirker eGFR versus andre årsakssammenheng med lav eGFR.
Hvis bedøvelse injiseres intra i arterie forårsaker plutselige økningen i BP, TPA , PAI1. kan dette påvirke nyre perfusjon og innvirkning GFR. Takk igjen.
Svar
Hei Farmer,
Takk for følge opp med meg.
jeg ville ikke gi mye vekt på en lav eGFR hvis historie, fysisk undersøkelse og andre laboratorietester ikke foreslå en nyre engasjement.
Enhver intravaskulær injeksjon som påvirker blodtrykket kan påvirke nyre perfusjon og GFR. Mesteparten av tiden, men det er forbigående denne effekten.
Hilsen
Dr. Shah
