Spørsmål Book Jeg prøvde flere ganger å sende litt mer info, men holdt får en feilmelding. Her er det siste svaret du sendte til meg, og min siste e-post til deg. TAKK du
SVAR: Hei Linda,
Det ville ikke ha endret svaret mitt mer eller mindre om du drikker eller røyker. Jeg ville bare oppmerksom på at du sluttet å røyke.
Jeg vil svare på andre spørsmål når jeg får et klarere bilde. Blir du behandlet av en gastroenterolog eller en familie utøveren?
hilsen
John T, MD
Dear Sir,
Akkurat nå er jeg blir bare behandlet av min fastlege; den gastroenterolog jeg hadde vært vitne pensjonert et år eller så siden, og jeg har ikke vært å se en annen siden.
gastroenterolog er den som diagnostisert meg med utett gut og inflammatorisk kolitt i 1998. Vi kunne finne ingen spesiell grunn for mage reflux, som jeg har hatt siden tidlig på 1980-tallet, selv om tester for H. pylori bakterier har vært negative.
jeg så en allergolog i 1998 også, og gikk gjennom stikk testing. Jeg er allergisk mot soya og noen andre ting, mat-messig og miljø. Også på grunn av noen reaksjoner jeg har når du spiser (rødme, kan ikke puste …), pluss «rare» eksem som ikke gror i månedsvis, og hvor meget lett jeg arr fra riper som ikke engang blør … legens assistent fikk ut en stor bok å vise meg litt informasjon, og fortalte meg at jeg bør se nærmere på å bli testet for noe som kalles mastocytose. Jeg har aldri gjort det, bare på grunn av manglende forsikring.
Men med Ranitidin at jeg tok på den tiden (og fortsatt er, sammen med de siste tillegg prilosec OTC), og Tylenol PM tar jeg hver kveld på grunn av kronisk bursitt i min høyre hofte ( diagnoised da jeg var på college) på legens Asst. sa at jeg var allerede tatt «halvparten av medisinene» som noen som var diagnostisert ville være å ta. Når jeg spiser noe som tresko opp bihulene mine, tar jeg Sudafed. Det kan være litt skummelt, men decongestant generelt fungerer OK, i tide.
Jeg har bare vært med familien din lege siden ca 2000, og aldri spesielt fortalte ham om mistanke om mastocytose. Jeg vet ikke at jeg tror jeg har det, pluss det høres dyrt, så jeg overser det jeg kan, med håp om at ingenting blir noe verre så langt som reaksjoner på enkelte matvarer, spesielt problemer med å puste.
jeg beklager; Jeg tror ikke dette ville bli så komplisert! Tusen takk for din interesse i å hjelpe!
Hilsen
Linda
Svar
Hei Linda,
jeg vanligvis gjør ikke kommentere en annen lege rolle som det er uetisk. Men jeg er ikke sikker på hvorfor en PA behandler deg. Han /hun burde vite bedre å henvise deg til en spesialist på grunn av manglende erfaring og kunnskap med forvaltningen av kroniske sykdommer. Det er rett og slett uansvarlig og hensynsløs atferd.
Jeg kan bare anbefale at du søker rådgivende for en gastroenterolog som ting har endret seg dramatisk siden 1980-tallet. Såvidt huden din tilstand, hvis det er mastocytose, det bør maskeres eller lettet ved å ta Zantac. Bør bare unngå aspirin som det kan icnrease alvorlighetsgraden av hudproblemer. Det kan være knyttet til GI lidelse. Din GI lidelse kan være årsaken til hudproblemer.
Før du snakker til den nye GI, tenk på dette … skrive ned disse i orden. Dette vil hjelpe GI få et bredere bilde av problemet ditt til å effektivt håndtere deg raskt.
En. Skriv ned hva som er ditt problem nå i kulepunkter. Du trenger ikke å skrive en stor oppsummering.
2. Skriv ned noen av de aktuelle symptomene
tre. Skriv ned dine tidligere medisiner og doseringer, hvis u kjenner dem
4. Skriv ned dine nåværende medisiner
5. Skriv ned dine tidligere operasjoner, inkludert datoer
6. Skriv ned alle prosedyrer knyttet til GI problemer, inkludert datoer … som koloskopi 1990 … osv
7. Få tak i og gi en kopi av alle de prosedyre rapporter i det siste
8. Motta, hvis alt, patologi rapporter om alle prosedyrer i det siste om GI problemer
For å være ærlig, er din sak kronisk og trenger spesiell oppmerksomhet fra en GI og en god indremedisiner. Siden du ikke har forsikring, vil jeg anbefale at du tar kontakt med statens helsemyndigheter. De kan henvise deg til et fylke helsestasjonen for å få hjelp. En offentlig helseklinikk behandler alle. De belaster på et gebyr-plan basert på inntekt kvalifikasjoner. Det er en fast pris for en lege besøk – vanligvis $ 40, som inkluderer alle blodprøver tatt på samme dag. Hvis inntekten oppfyller statens standard, får du en redusert fast avgift eller betaler ingenting for kontoret besøk.
Du kan også kontakte ditt lokale medisinske universitet som de har klinikker drevet av beboerne. Disse besøkene er vanligvis dobbelt så lenge som du vil bli sett av både fastboende og behandlende lege.
Hilsen,
John T, MD
