Spørsmål Book Jeg er en 55YO WM 6’3 «195 #. Jeg har god blodtrykk og gode kolesterolet (170) selv om jeg ikke excercise rutinemessig. Mitt blodsukker har vært litt høy i det siste (113) etter 12 timers rask, men det er sannsynligvis fordi alt jeg egentlig spiser i løpet av dagen er varm te med honning eller sukrose, eller ocassionally en skål med frokostblanding. Da min kone kommer hjem spiser vi en middag som er balansert hver kveld, men fredager når vi spiser på vår lokale kinesisk buffet. jeg ikke røyker sigaretter, og har ikke røykt sigarer siden 2002. når jeg røykte jeg puster inn. Min mor om «sunn» døde plutselig på 69 fra hva vi tror var en eschemic hjerneslag på grunn av tette carotoids, hun hadde også mitralklaffprolaps Mine carotoids er ultra hørtes og anses klart (6 mnd siden) Min mors far døde på 76 om han led ocassionaly hjerte palpatations, og moren døde på 90.. av kreft. Min far døde i fjor fra vasculitus etter lider lav karakter feber på en av for over et år. Hans mor døde i 101 og hans far på 87.
jeg ble foreskrevet en stresstest på VA sykehuset her ved min tildelte VA lege, fordi jeg fortalte ham at mens gå raskt oppover med min kone jeg ville få en trykk i brystet mitt som min hiatel brokk var konstituert. Men smertene ville langsomt migrere til min venstre skulder området og arm. Hva var merkelig var etter å ha nådd toppen av «hill» Jeg vil få min «second wind» og fortsette turen uten «smerte» eller «press» Jeg hadde tidligere følte selv om det var en annen mile. Operatøren sa min puls ville bli tatt til 141, og i stedet gikk det inntil nå 148. Da operatøren sa at de måtte konferere med kardiolog. De returnerte kort tid til å si at jeg var «Positiv» for testen og hadde en «blokkering» bare for å være mer nøyaktig plassert ved et skudd av fargestoff i beinet. De sa at hvis 70% eller mer ble blokkert jeg måtte ha åpen hjertekirurgi umiddelbart, og hvis ikke kanskje bare en periode. Mitt spørsmål er: Er det sannsynlig at jeg kunne ha en «blokkering» i mitt hjerte når jeg aldri har hatt en plakett bygge opp problem på mine tenner eller årer (minst i henhold til min blodtrykk, kolesterolnivå, og carotoids ultra lyd), jeg er ikke overvektig og har aldri vært overvektig, jeg har ikke røykt tobakk i 6 år, og sjelden spiser mat høy i mettet fett og salt? For det andre er det en måte å virkelig bekrefte et reelt problem eller blokkering i hjertet mitt uten å hoppe pistolen med kirurgi eller stints? Til slutt, hvis det var en «blokkering» i mitt hjerte er det noen måte å fjerne det uten kirurgi eller stints? Takk!
Svar
Gitt dine symptomer og positiv stresstest er det sannsynlig at det er noen blokkering i en koronararterie. Det faktum at det ikke skje før du har nådd en maksimal hjertefrekvens tyder på at det er på tide å prøve medisinsk behandling. I tillegg til spesifikk behandling for angina (symptomet) spør kardiolog om en avansert lipid /metabolsk profil fra Berkeley HeartLab. Jeg mistenker at du vil finne noe som er mindre enn perfekt. Også må du jobbe på din «nedsatt fastende glukose.» Lykke til !!!
Dr. P
