Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei Charles Im håper du kan hjelpe meg med noen av dine kunnskaper. Jeg er 21 år gammel, 5’11 «og rundt 200 lbs. I dont really» virke «overvektig, men har en veldig liten mage. Jeg har nylig gikk for en pre-medisinsk observasjon etter en ny jobb jeg vil starte ganske snart. Mens det sykepleieren sa jeg hadde høyt bloodpressure jeg tror lesing er 148/90, men ikke sikker på pulsen. Selv om jeg vet dette er høyt jeg skylde en del av det på å være veldig nervøs /stresset, og mer så siden det var for å få en ny jobb. jeg var å følge opp med legen min som jeg gjorde (jeg vil også fortelle deg nå at jeg har hatt angst /angstanfall for de siste 6/7 månedene eller så varierer i effekt) sykepleieren følte at dette kan være forårsaker min HBP også? Anyways tok legen min bp som var høyere igjen (ikke så høy som i sykepleier kontor) og deretter foreskrevet meg noen Inderal LA 120mg, og noen Effexor 37,5 mg for angst som jeg er nervøs for å ta. problem: jeg visste ikke at han foreskrevet meg Inderal og var ikke engang sikker på hva det var før jeg så det da jeg kom hjem. Jeg har tatt min bp hjemme med faren min maskin og har fått varierte målinger. Akkurat denne morgenen hadde jeg en bp på 129/92, men bare 63 bpm heartrate? en annen gang på ettermiddagen hadde jeg 124/101 og 78bpm. Noen andre tilfeldige målinger innenfor den siste uken og en halv var: 129/83 78bpm, 139/86 113bpm, 127/83 78bpm. Det viktigste for meg å ta denne Inderal LA 120mg er at legen min ikke egentlig nevne at han skulle sette meg på det, han bare konkluderte høy BP ut av sykepleierne lesing og hans på kontoret hans. Jeg er også redd for at medisinen hvis jeg prøvde det vil senke pulsen min for mye? Er ikke min lesning av 63 bpm ganske lav allerede? Hva ville at medisinen gjør til en lav rente som dette? Jeg tror han kan ha foreskrevet det også for angstanfall hvor hjertet mitt føles som sin racing men Im fortsatt usikker på å ta det, jeg har en avtale i morgen, men Im redd for å fortelle ham mine bekymringer fordi jeg føler at han mener jeg overreagerer på alt på grunn av min angst og tar alltid mine problemer med liten bekymring fordi han mener det er all angst, da virkelig jeg aldri hatt angst før til ca 7 måneder siden. Jeg er forvirret og bekymret for å ta den Inderal, kan du låne noen av ekspertkunnskap til meg. Jeg bør nevne at jeg har en lege avtale i morgen, men kan si det
SVAR: Hei. Drew, etter jeg ikke ville 抰 andre gjette legen 抯 svar på dine bekymringer. Inderal har en trippel effekt; lavere hjertefrekvens, redusere kroppens 抯 svar på stress og holde blodtrykket nede. Det ser ut til at trykket er fortsatt varierende nok til at det kan være nødvendig å være ekstra medisiner for å hjelpe med det. Ironisk nok, Effexor brukes til lavere angst kan øke blodtrykket i det 抯 egen rett, og kan ha motsatt effekt at det er ment, økt angst, i noen. En puls på 63 ville ikke være uvanlig for noen på Inderal
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL.: Hei igjen Charles. Jeg tror jeg kan ha forvirret deg litt med mine formuleringer og ser at dette er en stor rant over :). Disse bloodpressure opplesninger og mine hjerteslag per minutt (63 bpm) er bare min vanlige målinger. Jeg har ikke tatt Inderal 120 LA ennå. Jeg har også lest at effexor kan øke BP så det virker ironisk valg for min angst og deretter BP medisiner også, ikke sikker. Jeg har ikke startet noen av disse medikamentene ennå. Så ville min normal puls på 63 BPM skje til mye av Inderal 120mg? Denne 63 virker som en lavere lesing uten meds gjør det på denne avslappet. Hvis det er min heartrate uten meds mesteparten av tiden, så hva vil meds gjøre en slik moderat bpm lesing allerede? Også disse BPs er målinger uten medisiner for å senke BP. Jeg mistenker selvsagt mine puls /bp øker med angst /stresset økning på hvorfor så mye svingninger i BP målinger? Sorry for misforståelser gjør til hvordan jeg skrev det, og du har vært mer enn hjelpsom allerede, men la meg få vite mine bekymringer nå som det er litt klarere (igjen jeg beklager hvis jeg skrev det egge) Jeg ser frem til ditt svar! Takk, Drew
Svar
Hei Drew, etter Takk for oppklarende. Jeg er sikker på at pulsen vil slippe lavere på Inderal. Og som jeg (og du) er angitt, kan Effexor øke blodtrykket, ikke mye, men det kan.
Du kan være bedre på en annen medisin for blodtrykket, en som spiller 抰 dråpe puls, for eksempel en ACE-hemmer eller en ARB. Effexor er fortsatt et godt valg for angst og så lenge du er på en god blodtrykk medisin, bør du gjøre OK. Forresten, Effexor noen ganger spiller 抰 ha det? Er størst effekt ved lave doser. Don 抰 bli overrasket dersom dosen må økes til 75-150 milligram per dag for optimal effekt.