Spørsmål Book Siste uke som jeg var å få kledd for arbeid, opplevde jeg en helt uventet og plutselig tap av muskelkontroll i mitt høyre lår (kne til hofte). Dette ble fulgt av kraftig svimmelhet. Heldigvis var jeg i stand til å kollapse på sengen. Min kone mistenkt hjerteinfarkt
I nøds senere den dagen de testet for slag og hjerterelaterte årsaker.; alle negative; som senere ble blodprøver.
Siden den angrep, har jeg opplevd perioder med fullstendig lindring ispedd altfor ofte med bankende, pins og nåler og alvorlig svakhet i det samme muskel … noen ganger med en brennende følelse opp til gluteus og bak bekken området. Alt akkompagnert av kraftig svimmelhet som synes å pulsere parallelt med bankende av muskelen.
Liggende horisontalt lindrer symptomene, men får på føttene, spesielt når du går på do om natten, eller få opp kan bringe på symptomene en gang til. Den bekymringsfulle svekkelse og økt angst er bare verre ting.
Jeg planlagt å se en nevrolog i fremtiden, og i mellomtiden har blitt anbefalt dyp terapeutisk massasje.
Spørsmålet mitt er … gjør dette synes å være en form av hofte problem når den første «angrep» var så alvorlig … og er den medfølgende vertigo et vanlig symptom.
Svar
Kjære Colin,
Dette er ikke en klassisk presentasjon av isjiasnerven engasjement. Isjias produserer utstrålende smerter nedover baksiden av leggen for å inkludere rumpe og lår, men sant isjias innebærer den nedre delen av beinet også. Isjias kan føre til svakhet i muskulaturen i låret, men dette er normalt en progressiv svakhet over tid ikke plutselig og remitting. Også er jeg ikke sikker på nøyaktig hva muskelgrupper opplever svakhet, hamstrings, quadriceps, bortførte, Adduktoren, setemuskler eller en kombinasjon. Når de testes, bør alle muskler i hver gruppe bli testet for styrke mot motstand. Dette vil bidra til å finne kilden til svakhet fra en nevrologisk ståsted som disse muskel all motta informasjon fra nerverøttene i korsryggen og sakral plexus, men fra forskjellige nerverøtter og perifere nerver.
Vertigo er ikke et symptom på sciatica, og har absolutt ingen anatomisk forbindelse til den skiatiske nerve. Vanlige årsaker til svimmelhet er indre øret dysfunksjon, reseptor dysfunksjon i leddene i øvre nakke, dysfunksjon eller patologi i hjernen, eller bivirkninger av medisiner eller kjemikalier.
Min eneste tanker om en utløsende mekanisme er at ryggmargen i nakken kunne komprimeres slik at flere nevrologiske strukturer blir påvirket og dermed skape det som kalles en lang meritt tegn … Dette betyr at lavere kroppsfunksjoner kan påvirkes samtidig som en overkroppen system nevrologisk funksjon forstyrres. Dette er en lang-shot skjønt, og normalt ville presentere med slike symptomer som arm og ben svakhet eller smerte, ikke svimmelhet. Nå omvendt, vertigo kunne ha blitt forårsaket av et plutselig fall i blodtrykket som du oppstår å gå på do om natten, dette kalles ortostatisk hypotensjon, og skyldes en pooling av blod i nedre ekstremitet når som følge av sittende eller liggende stilling. Det er vanligvis forbigående, og varer bare i noen sekunder, og kunne forklare dine kombinert symptomer, men igjen dette er en lang skudd. Enkelt blodtrykk testing av din lege kan utelukke dette. Dine symptomer er definitivt forvirrende om en kilde til problemet, og det er mer sannsynlig at det er to separate kilder som er sammenfallende.
Ærbødigst, etter Dr. J. Shawn Leat
www.suncoasthealthcare.net