liten prosentandel metotreksat utvikle lymfom, andre kreftformer & nbsp & nbsp
november 16, 2004 – For mennesker med revmatoid artritt, er metotreksat behandling av valg i å redusere smerter og betennelser. Men det er bevis stoffet kan aktivere et virus som kan øke risikoen for lymfom og lignende kreft hos noen pasienter.
Studien vises i denne månedens utgave av
Journal of the National Cancer Institute
.
en rekke rapporter har knyttet metotreksat med lymfom og lignende kreft i lymfekjertler, sier seniorforsker Shannon C. Kenney, MD, en mikrobiolog og infeksjonssykdommer spesialist med Lineberger Comprehensive Cancer Center ved University of North Carolina i Chapel Hill.
også studier har vist at når pasienter med revmatoid artritt avslutte tar metotreksat, deres lymfom gikk inn i regresjon, et annet tegn på at stoffet bidrar direkte til kreft, forteller hun WebMD. Noen studier har indikert at stoffet immun-svekkelse effekt plasserer mennesker i fare for virusassosiert lymfomer
En annen faktor i denne historien. Epstein-Barr virus (EBV), et herpes virus som er vanlig blant voksne. Rundt 90% av voksne er sagt å ha EBV, som er forbundet med mononucleosis og andre infeksjoner – men i de aller fleste mennesker, forblir viruset latent, ikke forårsaker en infeksjon, sier Kenney. EBV har også blitt koblet med lymfom.
I denne nyeste studien har metotreksat er vist å aktivere latent EBV i celler infisert med viruset, melder Kenney. Høye nivåer av sirkulerende smittsomme partikler av EBV ble også funnet hos pasienter som tar metotreksat ved leddgikt sammenlignet med pasienter som tar andre immun-svekkelse narkotika.
Metotreksat og lymfom
I en rekke laboratorietester som involverer celler med latent EBV-viruset, Kenney funnet at bruk av metotreksat på celler som inneholdt den latente Epstein-Barr virus aktiveres viruset, forårsaker en økning i utslipp av smittsomme EBV.
«En smittsom form for viruset ble løslatt fra cellene,» forteller hun WebMD. «Vi ble overrasket av det. Vi hadde allerede vist at visse typer cellegift kan indusere frigjøring av en form for EBV, men ingen ville tillate smittsomme viruset til å bli utgitt.
Kenney kolleger også målt Epstein-Barr virus . blodet i 29 pasienter med revmatoid artritt, 12 med polymyositt, og 47 med Wegeners granulomatose (begge er relativt sjeldne inflammatoriske sykdommer) noen metotreksat, og noen tok andre immun-undertrykke medisiner
.
